Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Ahojte babenky!
Ahoj Zuliiiik!!!!! Kde sa flakas? Co mas nove? Rozpravaj, prehanaj!
zulka ja mam po ICSI hrozne bolesti a este mam aj mrchu.take som este nemala.ale musim to prezit len neviem co si mam dat.
Zulik, to je super, ze idete skusit zase. Vidis, ja som mala zacat prave stimulku a zase nic 😠 Ale uz som si zvykla... Ta mrcha, to aj ja obcas mam, ze pride skor a je silna, ktovie co to je, mozno hormoniky...
A ty ako, Mirush 😎 ahooooj 😵
No nič nové, v pondelok mám štátnice a v robote fofry, nič nestíham a potom hneď dovolenka, no sranda 🙂 a ako som písala schválenú žiadosť na IVF, ale to teraz neriešim až po lete 🙂
A ty? Už stimuluješ? 😉
taella ... tak blahozelam k urodicke.
Boze 19 vajok .... jaj co by som ja dala aspon za polovicu ... fnuk
Tak nech sa pekne oplodnia 🙂
zulka ... tak drzime palceky na statnice, uzi si leto ... a potom uz len same dobre spravicky po IVF 😉
Kuspitka a Panadol Ultra?
Fedrus, citala som, ze predsa len mas odber? Tak super, neboj nic, aj z 1 vajka je babo, nepotrebujes predsa deti 19, alebo ano? 😅 Pozitivne, ok?
Drzim palce vsetkym!
Mirush , mrcha jedna mrchatá, ked má prísť fláka sa 😠
Ajoj Fedri, dakujejm, a tebe nech to dobre tentokrát dopadne 🙂
mirusch keby mi doktor nepovedal ze by som mala problemi tak si dam dve.a mozno som v tehu.ale asi na ket pojdem dam si dve
Som si az teraz vsimla Zulka...uf, mas to nabite, ale dovolenka to isti. Ja som teraz trochu pocestovala - Irsko, SR, Barcelona, teraz sa zotavujem 😀 Mala som prave teraz zacat stimulovat, MS by mala dojst kazdu hodinu...., ale zistili, ze nemame pouzitelne spermijky zrazu, zaroven sme chori a ja este stale liecim zapal pod zubom, co mi ho museli chirurgicky odobrat, no zase nic. Ale neriesim uz. Ak naskrabeme par spermii, zamrazime a mozno september...Ak nie, tak na to uz kaslem.
Kočulky, ja už zase idem pracovať, zajtra mám už voľno, prídem vás zase niekedy skontrolovať či poslušne tehotniete 😉 😵
ahoj zulka, pekne,že si k nam zavitala 😉 zulka, lenka má tiež nejakú divokú mrchu, dlhú a prisla jej skor 😕 asi je nieco vo vzduchu 😅
mirusch,teba som 100 rokov nevidela, nemala si teraz niekedy začať stimulovať? Tusim som niekde citala,že to este asi odložíš?
Pa Zulik, isto sa ukaz, chybas nam.
Kuspitka, aha, som nevedela, tak len si daj na brucho vankus, mne to zvykne pomoct, ked mam brucho v teple.
Kvetka, ja sem chodim, ale nepisem vela. Kukni prispevok vyssie - o 14:57, tam som pisala.
Ved hej babenky, este nekaslem, ale uz nemam k tomu daleko. Cakame na spg, ci bude co zamrazit, od toho sa bude odvijat ostatne.
acha mirusch,už som prečítala 😖 ach jaj, je to veselé. Ale nemyslím,že sa na to vykasles. Niekto tu raz napísal "neprekračuj rieku skor, ako si k nej prisiel 😉 "
fedra- neboj aj z málo vajok sú bába
zulka- aj aj si ťa pamätám 🙂
pointka - môžem ťa ubezpečiť , že dve také dievčatká ako som bola ja -to by si teda mala za trest - s mojimi dvoma bráškami sa mama natrápila o 80 % menej než so mnou 😅
ja este uvidim ci dobre dopadne ket.este mame mrazene vajka ale ked uz nebudu tak tiez koncim lebo potom by sme mali mat darcu.moj muz nema dobry spermiogram ma azoospermiu,
mirusch nestracaj nadej ta umiera az posledne.skus to este ,budem ti drzat velmi palce
Kvetka, uf, ale si mi dala 😀 Mas pravdu, ved uz neprekracujem nic takmer rok... 😠 Hovorim, cakame na spg, mozno september. Len ma potom uz zacne tlacit zarucna doba na mojich injekciach v chladnicke....Ale drzim, cakam... 😕 😀
Jej, Mirica, ako mas?
Dakujem Kuspitka, este stale drzim, mozno ked uz to budem brat len tak, ze teda dobre, aspon skusime...ze sa podari. Len nas to stoji strasne vela penazi, musime mysliet aj na to. A darcovske spermie nechcete? Rozpravali ste sa o tom? Kolko mate mrazacikov?
zatial mam 5mrazacikov.pokial ich budem mat budem skusat .moj muz ma stym problem tak neviem.tak nas sto stalo zatial 40 000 a este kolko nas to vijde ani neratam.muz nato vyclenil peniaze.to mame nasetrene ak to nebudem tak nemame sa ako snazit
ahoj mirusch- ešte sme 3v1 , ale ináč sme Ok - akurát dnes ma moja doki vyradila a už budem chodiť len do nemocnice 🙂
no a čakám sloníky - už ma doki presviedčala , že či sa nemohlo stať , že som otehulkovala skôr 🙄 - no ako by to pritoľkých kontrolách sonom pri stimulke bolo možné 😖
hi hi - dnes nevedeli deťúrencom pomerať stehienka- lebo nevedeli , ktorá noha patrí ku ktorému bábu 😀
hava- ale ja som to myslela vážne 😒 - naozaj to doki nevedela zistiť- oni sú obaja hlavičkami dole a sú oproti sebe -a majú pomotané nožičky dokopy 😅
hava a kopu poriadne.mozem vediet ci mas nysko panvu mne neoporucaju dve embria.ze som mala a mam malu maternicu
a ešte mám negatívne všetky ureo,chlamy potvory a neviem čo ešte, tak aspoň že tak 🙂