Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
dyta, ja som ohss mala v januari, vtedy som na transfere nebola, teraz mam od vtedy 1. ket
Hm, ja spm bola na IVF vo februari.. Hned sa dali embryjka zmrazit a ten
dalsi cyklus som preckala bez liekov , no a teraz uz mam za sebou 2KEt... V utorok idem na krv ,tak uvidim
ahojte babulky, dobre ranko, vidim, ze ste stihali cez vikendik aj pisat 😵
fedruska gratulujem ti k dvom kraasnym 1-kovym embrijkam a verim, ze bude transfer a hned potom tehuuuuu 😵 😵 😵
miruska - moj manzel mal pred 6 rokmi katastrofalny SPG, hrozny, takmer uplne nepohyblive spermose a morfologia hroza.....mal depku ako hrom, nevedel sa s tym vyrovnat...potom sa mu to zrazu zlepsilo a neviem, cim to bolo, nic takeho nezmenil, neuzival... skratka hop a bol tu normalny SPG. krajko vravel, ze sa to stava, ze muz ma v urcitych zivotnych fazach niekedy horsi a niekedy lepsi SPG. tak si myslim, ze aj u tvojho manzela sa to este moze zlepsit, vyskusajte ten tribulus terrestus - aj moj manzel ho berie, ale kvoli cviceniu na svaly, ale ma aj ine ucinky 😉 dostat ho vo vitalande, kde predavaju vitaminove doplnky pre sportovcov...
inak baby ja mam MS uz 12.den - mirus, ta tvoja prisla asi ku mne 😀 - od piatku je taka normalne silna, uz jej mam tak akurat dost, svinucha, otravuje mi zivot a este par dni a som vykrvacana 😝
leni, ahoj, ja sa nepozorujem... nic mi nie je, ziadne priznaky, ani take, ake boli pri minulom KETe. Vobec nic... ale nechala som to volne plynut... Bude ako ma byt... ja s tym uz nic nenarobim.....
Lenka, Katy krasne ranko 😉
Lenka, to s tym spg si ma potesila, musim poslat mojho manzela, nech si to precita, lebo aj on si mysli, ze to s nim nie je mozno az take zle a par krat podotkol, ze by bol rad isiel na kontrolny spg, len tak pre srandu /to su jeho slova 😀 /, aky by bol vysledok, kedze mal zhorsujucu tendenciu spg, ale zase na druhej strane ....to by som uz asi otehotnela aj prirodzene,nie? ....ak by sa to zlepsilo 😉 Ja si tiez myslim, ze to ovplyvnuje vela faktorov, a MM zmenil aj pracu, ma u kludnejsiu, i ked on je stale workoholik 😀 , myslim, ze je aj vo vacsej psychickej pohode, tak ktovie 😕
kuspitka, nijako zvlastne sa necitim... nejako to neriesim... bude ako ma byt...
tebe drzim palce na dalsi KET, aj ked sa mi zda, ze je to strasne rychlo po IVF.... Ale hlavne, nech dobre dopadne.... 😵
katy dakujem aj tebe drzim palce.chceli sme to takto tak uvidime.len teraz si dame vlozit dve.
katuska ja idem brat prednison...2 mesiace.. a potom dalsia stimulka asi september...
kukulik - veru je to sranda s chlapmi, ale ved ked chce tak nech si ho da spravit znova, uz len tak pre info.....nam doky povedal, ze muzovi sa SPG meni cely zivot, lebo spermosky sa tvoria stale nove, takze varka z r.2008 moze byt lepsia ako varka z r.2007 😉
a ty ako kuspit, papas kuzelne tabletky 😉
ZULINKAAAA - thuj thuj thuj popluvam ta pre stastie na dnesne statnice, aby si ich zvladla bez ujmy na dusevnom zdravi 😵 😵 😵 😵 ze ich spravis o tom nepochybujem 😉
lenka ano papam a teraz sa sustredim na babo.to je teraz dolezite.a ty co ako sa mas?
Ahojte kočky 🙂 , prajem vám nech sem prídu samé pozitívne správičky, budem vám držať palce a myslím na vás stále 😵
posielam tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Leni ahoj, zatiaľ asi áno, v piatok bol ok, aj fotečku nám dali, nešpinila som , ale cysty je skoro 8cm, 😔 vo štvrtok idem na kontrolu, uvidíme či rastie , alebo sa konečne unormálila, a ešte jedno, dnes som si vstala na váhu a mám o 1-kg menej 😀
takynka 😵 caves tehulka 😉 to je fajn, ze uz sa to ustalilo, len ta cysta neporiadna 😠 ...hadam si da povedat a pekne sa vstrebe a budes mat uz pokoj 😉
Ahojky...
dnes to vizera na riadne peklo 😠 ...
...Taky ty ma s tymi tt tusim dobiehas 😀 .....
Katy... mas pravdu uz je rozhodnute... ale je fajn ze to beries nestresovo 😉
Ahojte 🙂 aspoň tak na rýchlo vás pozdravujem
Taky teším sa, že ste s drobcom v poriadku. A dúfam, že s prácou to nepreháňaš 😕
Lenik ahojky, ach ta tvoja nešťastná mrcha, nie a nie ti dať pokoj. Ja mám dosť keď mrším 7dní, už to sa mi zdá veľa a 12 😲
Fedri držím ti palce na transfer. Som rada, že sa podarili aspoň tie 3vajka, a určite z nich budú krásne detičky-dvojičky 😉
Zulinka aj ja ti držím dnes palce na štátnice tfuj tfuj tfuj
Mirush podľa mojich informácií sa spermie obmieňajú každých 70dní, čiže to čo bolo pred cca 3mesiacmi môže byť úplne iné. Možno by stálo za to zopakovať spermiogram o 3mesiace a možno sa nejaký víťazy nájdu 😉
dnes bude riadny hic, tak sa ideme chystat von uz teraz 😉 papa zatial opatrujte sa vsetky snazilky
a tehulky 😵
ahojte babulky 🙂
zulka držím palceky na statnice, ty budeš hrooozne mudra 😎
fedri, dnes budes mať transfer však?, držím palceky. A prajem krásne zdravé babatinko/a za 9m 😵
lenka, ta tvoja mrcha, to je sila. Dufam, že ti to už prejde
taky,tanittka ahojte tehulky 🙂
tanit už to nestihnem 😉 rada ti ponechám prvé miesto 😵 , zuzlík ahoj ako pokračuješ?, kvetuška zajtra , že dáš do albumíka krásnu fotečku, kukulík už si ten hic aj za nás 😉
Taky v nedeľu začínam s Proverou 🙂 sa teším aj stresujem 😅
Kvetka ahoj, ako všetko v poriadku? Pripravená na zajtrajši príval emócií 😀
fedra,
drzim silno palce, bobaciky budu bojovat, uvidis 😉
pointka, musis vydrzat, ja mam za sebou 3.stopen hyperst.syndr.
a ziadna sranda to nebola 🙄