Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
tak to ti dobre vyslo ja idem tiez na prve len moj muz sa bal vlozit dve embria
babulky dakujem za infosky. tentokrat som ostala doma na dovolenke aspon tyzden a 3.7. idem do car na testik, tak dufam ze budu mat pre mna pozitivnu spravu.
Ahojte kočkt. Ja len dnes krátko, chcela som sa potešiť niečím pozitívnym a chvalbohu bola to pozitívna správička od Kvetky, supeeeeeeeeeeeeeer Kveti, držkám aj ďalej pršteky. Ja ešte 6dní a budem vedieť výsledok 2.IVF. Neviem sa dočkať. Ešte jedna vec ma dnes potešila, môj kvietok čo mám v práci, orchidea, rozkvitla, dva púčiky 🙂 a brušku mám dve embryjká, hmmmmmmmmm chcem to s tým spájať 🙂 takže už aj z toho dôvodu sa neviem dočkať. Tak paaaaaaaa kočky, trochus te ma povzbudili 🙂
ano mam od 19.6 dve fazulky, mala som tri , ale lekarka mi neodporucila dat vsetky. teraz ale aj lutujem ☹
veru zulka, budeme 😎 😵
zabka, hmm, zeby znamenie 😉 😵 to by bolo krasne 🙂
takynka ja uz koncim mrsku - konecne, dnes uz len spinenie, zajtra bude po nej-aspon dufam 😝
neviem ani o mapke ani o havke, ani fedruska sa neozvala od transferu........ ale dufam, ze je vsetko ok, a iba puzuju od netu a oddychuju 😉
babule cakatelky, vsetkym prajem // 🙂 je vas teraz pozehnane 😵
leni, takze stimulka v septembri 😉 no super, takže pekne krásne otehulkuješ so Zulkou a hotovo 😵 teda nie s nou, ale v tom istom termíne 😀
zabka, dakujem - to je asi fakt znamenie. My sme stretli bociana, ked sme isli z helíku,a potom mi volali ,že som tehu 😵 držkam palceky 🙂
mirka vela stastia 3.7.
trosku vás oprskám vírusikmi pppppppppppprrrrrrrrrrrrssssssssssssskkkkkkkkkkkkk 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 nech sa bobíci chytia
dakujeme kvetuska 😵 😵
nooo, so zulkou otehotniet, no to asi nepojde, nechame to radsej tak, ze zulka so svojim manzelikom a ja so svojim 😀 😀 😀
kvetka ďakujem za oprskanie vírusíkmi a za radu s bocianom, ja mám doma síce umelého, ako záhradnú ozdobu, ale skúsim ho ráno pred testíkom pomokojkať, aby zobralo 🙂 chichi
Takze....Kvetuska, blahozelaaaaaam k bobovi a bobekovi 😀 😀 😵 super parada!
A Mgr. Zulke tiez blahozelaaaaaam! Fuha, ake dobre spravicky dneska. Len tak dalej bezkyne 😉
Ahoj Mirusch 🙂
Fedra mala mať transfer v pondelok, ale nedala vedieť čo a ako. Veríme, že jej vložili oboch bobíkov 😉
Mirsuch ty si tu stále keď tu nikto nieje, čím to je 😀 Aj ja som už pomaly na odchode, ale ešte som išla pozrieť či niekto niečo nenapísal a pozerám, že naša Mirsuch tu je 😉
Ahojte babenky,
Kvetuskaaaaaaaaaaaaaaaaa gratulujeeeeeeeeeeeeeeeeem 🙂 🙂 🙂 🙂
Viete mi poradit babenky moje? Mne vobec neprisla druha mrcha od IVF, meska mi vysse tyzdba a mne nezvykne , test je negativny mam len slabulinke spinenie. A ani ziadne priznaky, ako pred mrchou. Zeby este hormony? Normalne mam stres.
Taky, Mirusch, Kuspitka, Zabkaevka 🙂
Zulka blahozelam k titulu 😉
Zuzlik ja neviem ... 😅 som si uz myslela, ze ma uz nemate radi, ked som mnou nikto nechce kecnut 😀
Ell, to mozu byt este hormoniky, ale prekonzultuj to radsej s dokim, ja by som.
Mirusch, ak do piatku nic tak za nim asi nabehnem. Jaj furt ma clovek z niecoho stres 😝 .
A ty ako?
Jasne Ell, chod za lekarom, nech ti kukne aku mas sliznicu, mozno ti este nedorastla - pamatas ako Lauritke nie a nie dorast? Ja beriem teraz hormoniky - na udrzanie ich v norme (nieco ako HAK) a uz mi to malo vplyv na MS, dost neskoro a uplne ina ako normalne... Skus si uvarit majorankovy caj...
Zatial cakame na spermijky 😅 Takze u nas nic nove... Ale dnes som bola s kamoskou v porodnici - bola sa zapisat, tak som videla cerstve babatka 😵 Mini dvojicky ... po nich sa mi zdalo normalne babatko ako velryba 😀
Mirusch, akurat chlipkam ten cajik 😀 , pamatam si este, ze ho tusim Maahu odporucala. Tak uvidim, ci zaposobi. A u mna asi tiez nic nove, cakam na tie vysledky z genetiky, ale tie budu az okolo 10. jula. A potom sa uvidi co dalej....
Jasne Ell, hej, to bola Maahu, tiez sa mi tak zda. Ta sa tiez flaka, uz sem nechodi, musim ju sprdnut 😀
Tak dobre vysledky prajem. Musim teraz ist nakupovat, aj ked sa mi teda absolutne nechce...Pa zatial.
Dadulik111, Dyta dnes ste boli na teste ako ste dopadli??? Ozvite sa a vlejte mi trochu optimizmu 🙂
pointka, doporucila by si pri stimulacii radsej mat dovolenku? Ako to prezivas? Da sa to zvladnut?
sylvia, pri stimulacii dovolenku ako sa budes citit, mozno ku koncu stimulacie par pri a potom az do transferu a po transfere aspon 3-5 dni, ako ti to cas dovoli, ja som pocas stimulky dovolenku nemala, iba v den odberu a teraz po transfere som mala 3 dni.
prezivala som to ku koncu stimulacie horsie, ale po odbere este viac, lebo som mala hyperstimulacny syndrom, ale inak sa da zvladnut vsetko .. pre babo 🙂
Ahoj lenka 🙂 ešte stále krvácaš?, neviete ako sa má mapka a hava?, mimusa od začiatku som na PN-ke 😔 lebo som špinila