Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Lenka trošku sa aj bojím operky lebo v júni som bola tiež na lap.mali podpis našli salpin.aj zrasty mali vybrať vajíčkovody. ale len to pretlačili -prepichi ,aby som počkala ešte pol roka čo ak . Ale dok. v CAR vraví že čím skôr s nimi preč
,že ma zaraďuje do programu IVF..Keď nie sú vajíčkovody nemôže byť prirodzenou cestou tehot.??
fedra, poznám to velmi dobre... my sme už prestali chodiť na veľké rodinné návštevy... lebo tie otázky, : kedy budete mat konečne aj vy dieťa?... ved už vsetky ssesternice a súrodenci maju... ! .. sú neznesiteľné... 😒 😒
Babenky, ja na také otázky, že kedy a tak... odpovedám, že keď pán Boh dá. Inak to nekomentujem, iba ľuďom, s ktorými mám bližší vzťah. Práve sa mi stalo, že práve ľudia v mojej rodine, nevediac však o našom probléme, mali poznámku, ktorá ma bodla až pri srdci...že tí, čo nemajú deti, sú darebáci. Bože, čo to je za rozum, také niečo povedať a sú ľudia, čo majú naozaj taký názor - kvôli nevedomosti - mnoho ľudí netuší ani len v najmenšom, čo za problémy sa môžu vyskytnúť a potom zrania ostatných. My sa môžeme len obrniť a nekomentovať, alebo naopak zastaviť takého človeka a pekne vysvetliť. Možno to otvorí oči, v každom prípade otázky prestanú. Je to ťažké.
Sisula, bez vajíčkovodov neexistuje prirodzené tehu. Ale v tvojom prípade by som sa ich nedržala a ak lekár povie, že von, tak von, pretože to, čo ti zistili - infekčnú tekutinu, tá bráni akémukoľvek tehotenstvu, čiže aj keby si šla s takými vajíčkovodmi na IVF, bolo by neúspešné. Prirodzené tehu tiež. Dôveruj lekárovi. Držím palce.
Minička, takže zajtra, som čítala. Držím palce, silno. Lumah a ostatné, čo to máte za pár tiež.
Dráčikovi samozrejme blahoželám, poslala som sms 😉
A čo sa týka toho pôrodu na chodbe, až som sa vydesila. Bože, ešte šťastie, že sa to nestalo niekde inde a pomoc bola blízko. Až taká rýchlovka nie je bohviečo. Moja sesternica k tomu tiež nemala ďaleko - skoro ju z nemocnice domov poslali, že veď ešte ani kontrakcie poriadne nemá...ale kukli ju našťastie - o 20 minút už mala syna. Uf.
Mirusch ďakujem za odpoveď potrebovala som to počuť lebo ma strašili že už potom nebudem mať žiadnú šancu ak zlihá IVF,Ahojte. Držím Vám palce nech vám to výjde.
Sisula, hádam si ma dobre pochopila - pokiaľ ti lekár odporučí vajíčkovody vybrať, tak si ich radšej vybrať daj, lebo kvôli sactosalpinxu, či ako sa to presne volá, by ti ani IVF nepomohlo. A keď už budú von, tak verím, že sa IVF vydarí. Ak nie, tak už možnosť na prirodzené tehu bez vajcovodov mať nebudeš. Ale budem ti držať palce!!! Máš 3 preplácané pokusy IVF... A ďakujem ti.
fedruska predychas, urcite, ked som to ja predychala a to som iny zbabelec tak to zvladnu uplne vsetci... ja som mala strasnu depku, lebo som bola prave po druhom potrate a stale ma matala myslienka, segra sa vydava, co ked hned otehotnie po svadbe,ako to len prezijem a hop - ona otehotnela uz pred svadbou vlastne hned ked sa zacali snazit, na svadbe uz koncila 3.mesiac....ale vyrovnat sa musime aj so smrtou, nielen s tehotenstvom inych ludi.....ja som na segrine reci typu - ked chces dievcatko musis mat sex dlhsie pred ovulkou, ked chlapca tak tesne pred ovukou - ani nereagovala, len som si pomyslela, dievca, co ty o tom vies, len aby si mala ovulku...netusis co vsetko nemusi klapnut atd... no ale vidis, u niekoho to asi fakt funguje... 😉
sisulka - ak mas sactosalphinx tak treba dat vajcovody von, cim sice stratis nadej na dietatko prirodzenou cestou ako pisala mirusch, ale tu by si so sactosalphinxom aj tak nemala... ani pomocou IVF ani inak. takze je len jedna cesta, neboj sa, mozno to nebude na prvy pokus ale niektory pokus bude urcite na milion precent uspesny 😉 🙂
ahoj dytka, si tu dlhsie nebola, planujes dalsi ket alebo az po lete 😕
paaa babulky, krasny vikendik a pondelkovym testovatelkam vela stastia, nech v krvicke najdu to vytuzene HCG 😵
a novy priznak je tu, predchvilou som si nasla na nohavickach asi 1 cm dlhy pasik ruzoveho, ale na papieri nic zatial nie je... tak snad je to to dobre znamenie, nie to zle ...
Ahoj Pointka, ty si riadna stresmanka 😀 Vies co to znamena? Dvojicky 😀 Nas najvacsi stresman Dracik vcera porodil dvoch chlapcov. 😵 Zatial drz, pockaj si na krv, pokial nekrvacas, tak to je super, mozno sa ti embrijka uhniezdili neskor, tak kasli teraz na testy.
Ahoj Kuspitka.
Ja zase idem. Pa.
Mirusch 🙂)))) snivalo sa mi s dvojickami 🙂
Kuspitka, no tak stresovo asi, dva testy mi vysli neg a po dvoch hodinach nehli jemne pasiky a teraz ta trosku krvi, v pondelok test, uz ten vikend nejak prezijem 🙂
pointka budem ti drzat palce velmi.koncim skusim sa zajtra ozvat.potom mi napis IP ci si v tehu.papa
ahojte, ja tiež idem v pondelok na krv,
pointka máš nejaké teh.príznaky? ja nemám žiadne.
jaaaaaaj 🙂 zle som si precitala 🙂 napisem 🙂 pa
baletacka ani nemam, okrem obcasneho pichania v bruchu, zda sa mi, ze mi trosku bradavky stmavli a teraz trosku krvi inak nic. som dost unavena ale to moze byt aj z teba a hrozne hladna hlavne rano, ale ani to s tym nemusi suvisiet.. uvidim, cez vikend mam toho dost,takze prefrci rychlo 🙂
ja som si robila test dnes, mala som tam //, ale mám cystu, takže neviem na čom som ☹ ☹ ☹
neviem, ale na teste písalo, že cysta môže ovplyvniť výsledok testu a môže byť falošne pozitívny
fakt? to som este nepocula ani necitala. tak dufam, ze u teba to nebude falosne 🙂
Ahjte,
ell7 - chodim do Gyncaru v KE.
a niekto sa pytalô na nizky pocet vajicok: no hej mam s tym problem (ze vraj redukovana zasoba) tak neviem co si o tom mam myslit, ale iste je ze mam tak redukovanu sancu na otehotnenie: iba 20percent.
Pointka, áno, cysta môže zvyšovať hcg...ale neviem nakoľko.
Ale Baleťáčka, závisí nakoľko bola na druhá palička výrazná...ak bola dosť výrazná, tak to ti fakt cysta nenakreslí 😉 Takže sa môžeš pomaly aj začať tešiť... 😵
Ulitka a to ako zistili, že máš redukovanú zásobu? To som ešte nepočula. To znamená, že sa ti tvorí málo folikulov pri stimulke? Ale veď nakoniec stačí aj jedno vajíčko, takže nestrácaj nádej.
Ahoj Maahu, už si asi preč... 😒
ano som v nočnej 😅
deťurence hajajú- zatiaľ, ale zachvíľku ma čaká prácička 😲 máme tu trošku rušno v poslednej dobe, ale to som Ti už spomínala...
a dnes dorazila mrška 🙂 takže od nedele papam clostyl.. aj ked ešte nie sú výsledky z genetiky... vb pondelok budem volať genetičke.. a v útorok do centra, či budem môcž pichať aj puregon 🙂
ako sa máš?
no leni ... je asi tazko povedat kto ma na babiku aky narok. Ja to mozno predycham tiez ... ale asi tazko. Coraz viac je to horsie po tom vsetkom co sme prezili a stale nic.
Teraz na november ohlasila svadbu manzelova sestra. tak som sa tesila, ze snad uz vtedy budem tehu a nebudem musiet odpovedat na tie sproste otazky ... a co ma najviac stve /do uz normalne dopredu/, ze pri jej stasti bude tehotna hned druhy mesiac po svadbe, ak nie skor 😠
Uz rok je doma, lebo sa jej neoplati nastupit do prace lebo ved aj tak koncom roka bude tehu a to pojde na rizikove ... a super jej to vychadza, leno od decembra je na dochodku svokra, takze ona porodi, a ak pojde do prace tak mama jej bude pri decku ... a mna az vynasa, ked toto musim pocuvat 😠