Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
ved to, aj ked si myslim, ze to embryjko sa muselo chytit, ale nevydrzalo ☹ ked trochu mam aj pochybnosti, ci som nemohla urobit viac, vacsi klud a pokoj, pretoze par krat sa stalo, ze maly po mne skakal a aj noha mu obcas uletela ae ste som aj kociar so samkom vlacila hore dole po schodoch 😒 no neviem, ci to mohlo zmenit situaciu
ale zase ma stve, ked otehotneju mlade baby, ktore snad ani nevedia , ze su v tom, fajcia a piju alkohol bez problemov a babo sa udrzi / nie ze by som nepriala niekomu, ale to ma dviha zo stolicky, ked take nieco vidim 😠 / a ja tu rozmyslam, ci som fakt urobila vsetko pre to , aby sa male udrzalo...ma ide z toho porazit ☹
Kukulik, nesmieš sa obviňovať. Veď si urobila veľmi, veľmi veľa preto, aby si bola opäť maminou. Robila si všetko tak ako si cítila. Asi to tak malo byť. keby to tak malo ostať, tak by to tak ostalo. neobviňuj sa! Urobila si všetko!
babulky, ja viem že tie testy sú vselijaké a rozhodujúca je krv- výsledok ten testík nezmení.nebudem brať ten výsledok ako definitívu. Ale stále sa tu hovorí o dialnicach- tak pokúšam 😉
kukulík, myslím, že si nemusíš robiť výčitky. ten testík fakt vyzeral nádejne a nejakú hodnotu hcg ti aj namerali, ale asi bola chyba inde, embryjko mohlo byť poskodené- nikto sa uz nedozvie. Ty máš doma taký krásny dôkaz, že to môže vyjsť- práve som pozerala tvoje fotky, až mi vyhŕkli slzy. verím, že práve toto ti dáva silu, ja zatial ( ale nielen ja 😵 ) čerpám nádej práve zo zázrakov iných, ako si napríklad aj ty. 😵 😵 😵 😵
kukulik, naozaj nemusis mat vycitky... niektore baby robia pocas tehotenstva vsetko tak ako pred tym a je vsetko v poriadku, ine sa setria a aj tak to nepomoze... asi to tak malo byt, aj ked logicke vysvetlenie nemame...
ved to 😀 ale mne to nehrozi dufam, ja som ako na baterky 😀 no musm ist, drobec je uz hore, majte sa krasne 😵
ahojte..tinus boze to je pocit!! a malicky je nadherny...vidis tak aj dobehol tie tyzdne... uz aj my sme mali taki byt ☹ radsej na to nemyslim, chyta ma depka.. takze uzv dopadol u mna dobre, maternica je cista..ale pichol mi nejaku inekciu na stiahnutie maternice..ze po kyretoch sa niekedy aj dlhsie krvaca... takze je to v poriadku.
aspon daco. 😒
bola som dnes u mojej obvodnej este po kartu ... take veci mi povedala..slzy mi isli do oci.. ja som myslela , ze sedim s knazom.. povedala, ze to vsetko nemame silit, ze este nenadisiel moj cas..nemam riesit co bolo a preco sa to stalo, urobit za tym ciaru, uvolnit sa hlavne psychicky...zajst niekde prec, proste to pustit z hlavy..
ona je presvedcena , ze tie aborty su psychickeho povodu, lebo sme to strasne chceli.. proste taketo veci hovorila, som onemela.. ze telo samo povie kedy je pripravena prijat vajicko..netreba sa do toho hrnut hlava nehlava... no co vam poviem..este teraz mam jej slova v hlave... 😔 normlane ma akokeby vnutorne upokojila, to som este pri lekarovi nezazila...
lauri ... taku injekciu pichali aj mne v nemocnici ked som bola po mimomaternicovom.
Aspon ze to je v poriadku ... nebojkaj
pahu.... len ma to dost prekvapilo pocuvat take duchovne slova od praktickej lekarky... asi by som mala zajst do kostola.. mna take veci strasne dojimaju.. 😔
lauri, asi by si si naozaj mala dať pauzu a vypadnúť niekam na krásnu dovolenku. najlepšie cez plodné dni, ale hlavne na to nemyslieť 😉 Verím, že to príde a ty budeš mamina 🙂
fedri myslim, ze sa to volal metyl? este ze sa vraj po tej inekcii mozem trochu rozkrvacat...
ahojte babulky.... lauri.... vazne, doki ma pravdu min. v tom, ze to xce cas a klud... no ale kolko casu to tiez nepovedala... a donekonecna sa cakat neda.... a to, ze ti povedala, ze to moze byt psych.povodu, ze si sa moc tesila... no to som este nepocula... ved tesenie je pozitivne... nestresuje, neubija... rada by som ti velmi pomohla... ale neviem ako... sama mam teraz depku ☹ takze musime mysliet iba to, ze vsetko ma byt tak ako ma ...
frey... 😔 je mi luto, ja depky neznasam, od prirody som optimista..ale niekedy sa tomu nevyhnem... ani nie ze som sa tesila..ale ze som to riesila tak nejak nasilu raz dva...a hned do dalsieho... atd.. ze nemam pocuvat lekarov , co mi povedia, kedy je vhodne ist do toho znovu, ale ako sa ja na to citim...
asi zacneme uvazovat o dovolenke. 🙂
lauritka... to som ti akurat xcela napisat.... musite ist niekam na dovolenku.... a tak vypnut, ze ani nebudete vediet co bolo.... a len sa tesit na to, co vas len caka....
aj ja depky neznasam, no dnes ma doki moc vystraslil, pisala som o tom jednej baby v tehu temach "rozdiel vo velkosti plodu..."
vela na teba myslim... keby som tak vedela carovat 🙂
Lauri dobre, ono to môže byť z toho, ale nemá náhodou nejaký recept na odblokovanie našich hlavičiek? Ja by som si rada plávala v inej dimenzii, sexovala ako hipisáčka kade tade a zrazu zistila že som tehuľka 😀 Ale dovolenka určite len prospeje a neublíži 😉
si zlata 🤐 ... a s tou velkostou som popreluskala aj ja temy..este predtym ako som sa dozvedela, ze to bol missed.. mne to tie nejak nesedlo podla velksoti uzv... ale vacsinou to potom miminka pekne dobehnu.... toho by som sa nebala..hlavne nech je zdrave a bije mu srdeicko..ta velkost je velmi rozdielna. nikto nie je tabulkovy 😅
pahu jj.... vyblokovat mozog a nemysliet na to je ta najtazsia vec na svete.... 😒
Lauri, vraj to vedie odblokovať nejakí šarlatáni, ale ja im neverím... 😝 😀 Hlavne choďte na tú dovču a uvidíš ako sa rozhodnete po nej 😵
lauri... no dnes mi nepustil ani srdiecko.. a hned povedal, ze keby som krvacala alebo mala bolesti, tak zajtra ma pohotovost... a v pondelok urcite nech som na dalsom sone u neho... tak vies... aka som teraz asi zelena... 😒
inak.... ako pahu pise, moze byt, ze si zablokovana a nemas v harmonii cakry.... je to mozno pre niekoho hlupost ale vela krat to tak byva... velmi chces, ale na druhej strane mas obavy, tak sa nevedome blokujes.... a ani o tom nevies....
frey ved som chodila na masazne lozko..mam za sebou 40 lezani 🙂 odblokovava to chrbticu a uvolnuje meridiany... taka automaticka Mojzisova 😀 ved mne sa stale mimi chyti, ale potom to zanikne... 🙄
a preco ti nepustil hlas?? ja nemam take veci rada, nech povie rovno..naco ta drzi v neistote. mna by asi porazilo tam.
Frey nieeee, ak to niekomu pomáha je to super, ale myslím si, že základ úspechu takýchto liečení je, že v to ten človek skutočne verí 😉 A prečo ti nepustil srdiečko? Na čom šetrí? 😠
ja som testovala len teraz naposledy a neviem ci este testnem, ale asi ano.. myslim, ze nieco sa minimalne na 10.den uz musi ukazat, aj ked kukulik - veru, v tvojom pripade to dopadlo nie dobre....