Bojím sa IVF. Ako ste to zvládli?
v auguste ma čaka IVF, bojim.. bojim... ako ste to ostatne zvladli?
Stručné zhrnutie
- IVF zahŕňa opakované hormonálne stimulácie a samopodávané injekcie (napr. Gonal, Puregon 600IU, Dipherelin) s asistenciou centra a možným podaním Pregnylu pred odberom vajíčok.
- Hlavné komplikácie stimulácie zahŕňajú OHSS, ktoré sa v diskusii opisuje ako náhla distenzia brucha, dýchavičnosť, zväčšené vaječníky a v niektorých prípadoch hospitalizácia na niekoľko dní.
- Pacientky odporúčajú pred začatím cyklu overiť postupy konkrétneho centra a lekára (napr. gyncare kosice, SPLN, Helios Martin) a využiť fóra a skúsenosti iných pacientok ako doplnkový zdroj informácií.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa začínajú injekcie pri stimulácii pre IVF — v deň menštruácie, alebo nezávisle od nej?
A: V diskusii ženy uvádzali, že injekcie sa väčšinou začínajú od prvého dňa menštruácie, ale presný harmonogram určuje centrum; jedna odpoveď spomínala, že bylinky (alchemilka) sa piju dva týždne od začiatku menštruácie.
Q: Ako a kde si pacientky zvyčajne aplikujú injekcie (brucho vs stehná)?
A: Mnohé pacientky popisovali, že prvú injekciu podala sestrička a potom si pichali sami do stehna alebo brucha; niektoré centrá ukazujú brucho, iné pripúšťajú stehná a koordinátorky dávajú rôzne odporúčania.
Q: Kedy sa môže prejaviť OHSS a aké sú príznaky vyžadujúce pozornosť?
A: V diskusii sa OHSS opisovalo ako nástup v deň odberu vajíčok s výrazným nafúknutím bruška, pocitom prasknutia, dýchavicou a zväčšenými vaječníkmi; jedna pacientka bola hospitalizovaná na tri dni.
Q: Aký liek sa používa na spustenie ovulácie pred odberom vajíčok?
A: Pacientky spomínali Pregnyl aplikovaný v dvoch dávkach večer pred odberom vajíčok.
Q: Kedy by pár mal zvážiť prechod na IVF podľa doby snaženia?
A: V diskusii boli príklady: niektoré páry išli do centra po jednom roku snaženia, iné po troch rokoch s predchádzajúcou farmakologickou liečbou; gynekológovia môžu najprv navrhovať konzervatívnu liečbu.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú pacientky absolvovať pred IUI/IVF?
A: V diskusii sa uvádzali folikulometria, odbery krvi (vrátane HCG), predoperačné vyšetrenie, laparoskopické vyšetrenie pri podozrení na endometriózu a kontrola znamienok dermatológom, ak ich lekár odporučí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie na stimuláciu si väčšina pacientok dokáže aplikovať sama po úvodnom zaškolení sestričkou.
- OHSS je reálne riziko spojené so stimuláciou a môže sa prejaviť už v deň odberu vajíčok so závažnými symptómami.
- Psychická náročnosť IVF je vysoká a pacientky odporúčajú partnerovu podporu a komunitné zdroje (fóra, skúsenosti iných).
Sporné názory
- Názor na lekára Dr. Hermana je rozdelený; niektoré ženy ho považujú za odborníka s dobrými výsledkami, iné ho kritizujú za nedostatok empatie a vysvetľovania.
- Miesto aplikácie injekcií sa líši medzi centrami; niektoré koordinátorky odporúčajú brucho, iné pacientky pichajú do stehna a tvrdia, že rozdiel nie je.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré cykly s odberom a vložením embryí končia neúspechom aj pri prítomnosti mrazáčikov (základná príčina neúspechu zostáva nejasná).
- Ako výrazne ovplyvňuje výber konkrétneho lekára/centra výsledok IVF a do akej miery záleží na prístupe lekára vs. biologických faktoroch.
- Kedy je najvhodnejšie si dať prestávku po opakovaných neúspechoch versus pokračovať v ďalších cykloch.
Spomenuté značky a firmy
gyncare kosice,SPLN,Helios
Spomenuté produkty a metódy
Gonal,Puregon 600IU,Gonal 450IU,Cetrotide 0,25 mg,Pregnyl,Dipherelin,Utrogestan,IVF,IUI,laparka (laparoskopia),odber vajíčok,vkladanie embryí,OHSS,folikulometria,alchemilka,mrazáčiky,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Košice,Martin,Dr. Herman,Dr. Hredzák
@ylin no, myslela som, ze to bude lepšie, ale výsledky v nemocnici sú ok, v pondelok idem na kontrolu ku gynekologicke, na usg, lebo v nemocnici mi Ho neurobili teraz, tak ona chce bediet čo a ako a ja tiež, lebo mi az tak super Nieje. Ale je to lepšie, ako ked som šla na pohotovosť. Mam hlavne vela pit ... A ty ako?
@ylin Ahojky. Na usg som bola, vajecniky sa mi zmensuju, co je super, ale dýcha sa mi stale nie na sto percent, tsk mi lekárka povedala, ze mam skočiť ns interné alebo na ortopediu, pokial to bude pretrvávať. Dnes mi vzala aj krv na hcg, ale neviem, ci to nieje prilis skoro. No, ved uvidim ...
@bobinka77 urcite to vyjde.. Injekcie boli v pohode, sama som si pichala do nohy, vobec necitis a to ja som bojko rojko co sa tyka pichania injekcii. su take tenucke ze fakt sa nemas coho obavat. cakam dvojicky, vlozili mi iba jedno vajičko.. xixi. tehotenstvo od zaciatku v pohode , teraz je to vsak zlozitejsie, vacsie brusko ma zatazuje, plus trpim nespavostou.. to je moj najvacsi problem. inak sa to da zvladnut..
Úkon, mam sa Celkom fajn. Som sice prechladena a Verim, ze bambulky to neohrozí, nové zatial nic. Zajtra idem na krv, tak som zvedavá ale sa aj bojim ...
@ylin Ahoj mojka. No, už viem, je to negatívne, z čoho som velmi smutná. Tak som mala pocit, že teraz to vyjde, ale nič ... ešte máme 5 mrazáčikov, ale neviem, či si nedáme chviľočku prestávku, do jari-leta. Chcem urobiť štátnice v kľude a potom sa venovať tomuto ... a začíname rozprávať s manželom o adopcii 🙂, aspoň, že je taký ústretový. Och, ako ho veľmi ľubkam 🙂
@vikad Ach to ma velmi velmi mrzi, tak som vam drzala palce... Ja som v piatok vecer mala spontanny potrat v 9. tyzdni, len som ti nechcela pisat o takych smutnych veciach ked vy ste este mali nadej. Dufam ze sa mi ten zial podari prekonat a ze najdem volu o5 sa do toho pustit aj ked s nejasnym vysledkom...
Tak som na teba myslela a zelala si aby to aspon tebe vyslo, velmi som vam to priala. Teraz zelam uspesnu buducnost, nech sa uz rozhodnete akokoľvek. Pa a drž sa.
@ylin Moja zlatá, je mi to veľmi ľúto. Čo sa stalo? Nik ti nepovedal príčinu? Och, ja som potratila minulý rok v 6 tt a bolo to veľmi bolestné. Asi to nepomôže, ale ja som si povedala, že to malo takto jednoducho byť, lebo príroda to tak zariadila. Utešovala som sa, že niekto drží určite nadomnou ochrannú ruku a bábo bolo choré, tak mi ho radšej takto vzali preč ... Neboj sa, ja viem, žiaľ je veľký, ale to prejde časom a bude dobre. Bola si po IUI? Alebo po akom a ktorom zákroku? Držkaj sa moja, myslím na Teba a veľmi ti držím palce. My uvažujeme už aj o adopcii, hoci máme ešte 5 mrazáčikov.
@bobinka77 kto ti povedal ze musis si pichat injekcie prave do brucha??? mne bolo povevedane ze kludne mozem do nohy.. alebo ruky.. ze v tom nie je rozdiel.. do brucha by som si nikdy nepichla.. xi. drzim palce, nech ti to vyjde.. a pozor na dvojičky!!!! xixi moze sa stat, ze dopadneš ako ja..
@vikad 2 a pol roka sme skusali a nedarilo sa, zacali sme to riesit - cely postup od zaciatku, v decembri som bola na lsk - jeden vajickovod celkom nepriechodny, druhy ako tak ale tiez ziadna slava. V polovici januara som mala ist ku Hermanovi... no a prave vtedy mi meskalo a zistila som ze som tehotna. Tesila som sa ako blazon. Este rano som na USG videla ako mu bije srdiecko... a vecer uz bolo po vsetkom
Ahojte, čaká ma IVF, chcela by som vás poprosiť, o radu, injekcie sa začínajú pichať v deň nástupu menštruácie, alebo nezávisle od nej?
@anusik2 Mne koordinátorka ukazovala že do brucha, inú možnosť mi neuviedla..., ale skúsim to a uvidím. Každé centrum možno vysvetľuje ináč, alebo máme rozdielne injekcie. Ja chodím do Heliosu do Martina. Radšej dvojičky ako žiadne, veď dvojičky to je také krásne 🙂 🙂 určite náročnejšie ale o to krajšie 😵 😵 Dúfam, že mi to však vynde na 1 krát ako Tebe 😵
@mackaso Neboj sa, ja som sa tiež veľmi bála. Na prvú injekciu som šla do centra a potom som doma pichala ... niekedy sa stalo, že na dvakrát, lebo mi nejako ihla nechcela ísť do kože, a raz som asi chytila nejaký nerv, ale zvládla som to, aj ty to zvládneš, neboj sa. Držím palčeky 🙂
Ahojte, zajtra si mám začať pichať prvý krát dipherelin a gonal, ale neviem či môžem aj večer. Viete mi niektorá poradiť?