Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@tinka9075 ja som mala v sobotu odber a v pondelok koli ohss mi ich mrazili a ostatne nechali na pk a vo stvrtok som mala et,ktory aj tak nedopadol dobre. takze teraz som mala bez pk vkladane 2 bubliky. tak som zvedava ako dopadneme 😉 ale nemam ziadne bolesti,tie prsia uz necitim 😒 a kedy by sa nam mali asi uhniezdit bublinky?
@katuska54 ja som mala odber v nedelu a hned mi dali infúzku tiež som mala ohss potom som bola dva krát na infúzkach v nemocnici a potom už bolo dobre 🙂 🙂 ja som pk nechcela tak som šla na vklad na 4 den 😉 😉 u mna to dopadli ok len bolo biochemické 😒 mna ceci vôbec nebolia len bruško cítim 😉 😉
@tinka9075
@katuska54 tak ani vas uz prsia nebolia? mna uz pred 3 dnimi prestali. preco ste nechceli PK? vraj to je lepsie tak teraz neviem 🙂 aj ja som unavena ale to s toho asi ze nic nerobim... dnes som konecne poupratovala aj navarila no bolo mi zvlastne. momalicky som si robila a zrazu som bola mokra ako mys. dostala som nejaky naval. pri vysavani som si musela az 3 x oddychnut a nacerpat novych sil... 😒
@cakatelkana ja som si dala PK,ale tym ze mi mrazili 4 hned tak pri rozmrazeni nechceli riskovat ze to nepreziju. ale na et som mala emrijka po pk. iba teraz na ket nie.
@katuska54 to som veru ani ja nemali nikdy //. a tak by som ich rada videla... no uz len par dni a uvidime ich konecni aj my 🙂 😉 🙂
@cakatelkana ja som pk nechcela mne sa pekne delili aj bez raz som pk mala a nič z toho 😒 tak som riskla bez tak uvidím aký bude výsledok 😉 😉
@cakatelkana aby si mala pravdu 😉 dufam,ze si bosorka 😀 neber to v zlom,ale dufam,ze predpovedas iba dobre spravicky 😀
@katuska54 bosorka nie ale vestec som poriadny. citim to v kostiach tak sa nemame coho obavat 🙂 😀 🙂 😀 🙂 😀
@katuska54
@cakatelkana ale nebojte babulky budete mat pekné kolajničky 🙂 🙂 spravte kuk na môj album také kolajnice som mala po iui aj vám také prajem 🙂 🙂
@tinka9075 tak toto som v zivote nevidela. krasne.... asi by som odpadla keby sa mi toto zjavilo 😀 😀
@katuska54 ja som to nejak zle napisala. 9.10. uz neviem asi ratat alebo mi sibe... 😖
@cakatelkana ale co baby pred nami? ved si ich tu pisalo dost kym som tu nenakukla ja. v ten den som isla akurat na et.
@katuska54 ahoj to aj ja som unavená a stále sa mi chce spat 🙂 aj mna tak mrazili embrijká 🙂 🙂