Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@aris2 a preco duphaston? mne ten nik nedal ja mam iba utrogestan. to je to iste? lebo neviem naco je ten duphaston
@aris2 a k comu to pomoze? ved keby mi to nahodou nevyslo ze sa mi neuhniezdia a pusti sa mi ms. tak ten duphaston mi nejak nepomoze. ci? nerozumiem tomu... 😀
@katuska54 a to si platila len kolko mesiacov si ich tam mala , ci celu sumu 72 eur
@deni5 ja neviem ak sa mi toto spinenie skonci co dufam , ze skonci tak asi sa mudem bat testnut. asi pockam na krv. a to som myslela ze budem testovat od 10 dna. no toto spinenie mi to trosku skomplikovalo. 🙂 🙂
@katuska54 este netestuj pockaj aspon do 10 dna ..ak ti pichali pregnyl tak este posobi
@b.bardyova iba za tie mesiace co tam boli. a este nam ostali 2 tak som ich dala uskladnit do konca roka.
@b.bardyova ja beriem od 1DC estrimax a od 14 Dc som zacala vkladat utros. ja dufam,ze tie 2 uz budu odpocivat aspon rok v care
@tinka9075 Ahoj, prepáč, že sa vám tu pletiem do diskusie 🙂 Ale tiež chodíme do GF v BA, sme po 1.IVF - neúspešnom (v PIA som bola na teste - negatívne, od NE sa rozbehla mrcha 😢 ...). Máme ešte 3 mrazáčikov, ale všetci sú po PK, tak sa obávame, či prežijú rozmrazenie. Čítam tu, že neberieš estrimax, ani estrofem a že ste vkladali 3. Chcem sa ťa spýtať, akým spôsobom oni rozmrazuju embryjká, či aj nám budú všetky 3 naraz rozmrazovať alebo len napr. 2 skúsia v jeden mesiac a keď nič, tak skúsia to tretie...a či ty si tiež mala zamrazené po PK alebo hneď po OPU ...a či tvoj Dr.neprotestoval, že neberieš estrimax, bo ja by som to chcela tiež skúsiť bez neho,ale na inej diskusii mi baby odpísali, že v GF je to nemožné...že bez hormónov sa tam ani ukazovať nemusím pred KETom...Tak neviem...
@deni5 no dúfam že je to dobré kolko ste vkladali?ja som riskla vkladali mi tri 🙂 🙂