Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katuska54 ozaj a dá sa niečo urobiť pre to, aby som predišla OHSS? Keďže viem, že moje vaječníky reagujú citlivo, či v prípade druhého odberu tomu viem nejako zabrániť, alebo sa s tým nedá robiť nič. Po odbere som nebola síce zavodnená, ale vaječníky mali cez 10 cm, brucho som mala nafúknuté a bolo mi zle, nevedela som sa ani vystrieť, chodila som zohnutá v páse.
@hadassah Ja som mala tiez OHSS pri prvom ET aj pri druhom. Pri druhom som dostala OHSS po vklade embryjok. Bol to znak, ze sa aspon jedno uchytilo. Ja som sa snazila hned od zaciatku stimulacie vela pit minimalne 3-4 litre tekutin, jest bielkoviny a brala som aj homeopatiu ... Ale po ET aj napriek opatreniam som mala brucho ako v 8 mesiaci tehu, ale ja mam iba jeden vajecnik a mal az 12 cm plus voda v bruchu. Tak som zacala pichat Fraxik a pomalicky to samo prechadzalo.
@hadassah Ahoj, moj mm mal tiež takýto istý názor v čase, keď som začala so stimulkou. Chlapi to všeobecne berú vždy tak, že všetko je hotová vec a všetko im vyjde tak, ako si predstavujú. A potom ich realita nemylo zaskočí. Ale neboj sa, tvoj mm potrebuje len čas, aby to vstrebal a spracoval. Môj, keď nám teraz nevyšlo 1.IVF, tak už mení názor na KEt, pretože nič iné nám ani nezostáva. Mm sa s tým zmieril, teraz si z toho už aj srandu robí, že keď to drobci prežijú, tak to už budú hotové "ľadové medvede" alebo yetiovia 😀 a niekedy šplechne, že aspoň by sme ušetrili na oblečení, bo budú môcť behať s holým zadkom v zime ako niektorí naši spoluobčania... 🙂 Čo sa týka prežitia embryí po rozmrazení v tom-ktorom štádiu vývinu, tak ja už lustrujem internet niekoľko dní a názory odborníkov sa rôznia. Nenavyberáš si, treba len dúfať, že budú mať dosť sily na ďalší vývin. My máme ešte 3 zmrzlinky, tiež po PK - 5dňovej. Berieme to ako prestupnú stanicu, kým budeme môcť požiadať o 2.IVF. V novembri ideme na KEt a potom sa uvidí. Teraz sa daj hlavne do poriadku, mysli pozitívne, ver svojim drobcom, ale ponechaj si aj zadné vrátka...ja tiež rátam aj s takou alternatívou, že sa v novembri nič konať nebude. Ale ak bude, tak budem straaaaašne rada, že je aspoň aká-taká šanca a nádej 😵 Drž sa!
zienky...dnes som bola na kontrolu pred ket, jedine co som pocula bolo A/B 8. tak neviem, zvysili mi davku estrimaxu na 3x1 od 13.-teho + 2x2 utrogestan.
16.-teho v utorok by mal byt KET ak vsetko dobre dopadne.
Vy ste ktory den sli na prenos? mne to vychadza 21.dc. nie je to neskoro?
@lilith3 verím, že to embrijká zvládnu a transfer sa bude konať. Mne odobrali 8 vajíčok, z toho bolo 7 použiteľných, potom volala embriologička, že 3 sa oplodnili správne. Nakoniec sa ten transfer nekonal, kvôli OHSS, mali mi vkladať 3-dňové, takže ešte počkali, kým narástli na 5-dňové, ale jedno sa prestalo deliť, takže nám zamrazili tie dve, čo ostali. Dúfam, že budú obidve ok a nejako sa dopracujeme k tehotenstvu.
@hadassah My tiež v to dúfame... A dali ste si ICSI, či ste to chceli skúsiť prirodzene v skúmavke? Inak, je zaujímavé, že už pri takom počte vajíčok si mala nábeh na OHSS. Väčšinou to býva až keď je viac vajíčok...ale zase je to individuálne. Neviem... 😒 koľko si pila počas tej stimulky? A mala si krátky protokol alebo dlhý? A nenamáhala si sa príliš počas stimulky? Ktovie od čoho by to záviselo...ja som mala dlhý protokol, mala som 15 folikulov, z toho len 10 vajíčok. Chceli sme, aby 8 odplodnili ICSi a tie 2 prirodzene. Lenže nakoniec to dopadlo tak, že len 8 bolo zrelých a tie všetky teda napichli. Bolo z nich 6 embryjok, ktoré dali na PK a po 5 dňoch sa 1 zastavilo vo vývine. Tým, že sme nemali možnosť skúsiť prirodzene IVF, len ICSI, tak vlastne neviem, či sme schopní splodiť babino aj prirodzene alebo je práve v tomto problém, bo inak sme vraj v poriadku..nič sa u nás nenašlo 😒
@marhulka88 mne povedal dr ze nezáleží na tom ako dlho su zmrazené 🙂 ja som sa ho to tiez pýtala..moje boli zmrazené niečo cez 3 roky a rozmrazili sa pekne obe ...no a teraz čakáme či sa aspon jedno zakusne 😵
@haannka ahoj...mne celu stymulku posunuli o tyzden kvoli konferencii,takze vklad som mala na nejaky 32 dc, com som uz davno bola normalne v dalsom,kedze moj prirodzeny je 28dni...tiez som mala obavy,ale bolo mi vysvetlene,ze cyklus j nastaveny hormonmi,takze.sa prirodzeny vobec neberie do uvahy. Tak som len verila ,ze vie co robi a neriesila to dalej a haha...cakam babo...drzim placeky,len pozotivne mysli a na nic ine iba na to,ze sa.podari;).
@lilith3 oplodnili sa samé, ICSI nerobili, hoci ja som myslela, že to bude ICSI, nakoľko mm má zlú morfológiu - 98% patologických hlavičiek spermií. No ale aspoň 3 sa oplodnili, teda mne povedali, že 3 sa "oplodnili správne" 😕 takže neviem, či aj ostatné, ale viac sa nedelili, či čo ... Ja som mala krátky protokol, lebo že vtedy sú kvalitnejšie vajíčka, mne ešte počas stimulácie pri kontrolnom sone znížili injekcie, aby som sa neprestimulovala, lebo moje vaječníky reagujú citlivo a aj som teda citlivo reagovala 😀 Pred odberom vajíčok som sa nenamáhala, nič ťažké som nenosila, nedvíhala, to mi odporučili, aby folikuly nepopraskali skôr než ich odsaje doktor.
@aris2 No, co ja viem, ci su to priznaky. Nejake asi mam. Hrozne ma bolia prsia, akokeby som svalovicu na nich mala. Pocas stimulky a tesne po ET ma boleli inak, ako teraz. A este ich mam take pevne.
A sem tam podbrusko ako pri ms. Doktorka povedala, ze je to normalne, jednak sa roztahuje maternica a jednak mam este zvacsene vajecniky a brucho po stimulke (hoci len soft).
Vecer sa mi chce velmi spat, ani jeden film nepozriem do konca, ale rano sa budim skoro, okolo 5tej, pol siestej. A vzdy mi nadranom treba cikat.
A v poslednej dobe (ted tyzden dozadu) mi je niekedy tak blbo od zaludka, najprv rano, potom niekedy podvecer. Ale ked sa najem to prejde.
A ty ako? 🙂 Kedy ides na utz?
@dafy jejda..tak aj my sme prave v ocakavani...je to moje 2ketko prve neuspesne a teraz som 11den po ket 🙂 zajtra testujem a sa hrozne bojim ze nic... 😝 ty si si dala vlozit dve naraz?

@hadassah Ja som mala iba 1x KET a mali sme zamrazene blastocysty po 5 dnovej kultivacii, kt sa nerozmrazili spravne a aj po konzultacii s lekarom nam bolo povedane, ze lepsie sa rozmrazuju menejbunkove emryjka ... Ale to teraz neznamena, ze vam sa nemozu romrazit spravne a dalej sa delit ... 😵