Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@annamary27 veru o tom strese by som vedela vypisovat,po tolkych neuspechoch ☹ uz je toto moje 3ivf a nič ine si neželam len aby to bolo pozitivne,ale nevzdavam to ešte mam dvoch mrazačikov a nebudem sa testovat,vydržim na krv 🙂 stale je nadej 🙂
@momo32 aj nám vyšlo/klop-klop/ tretie ivf,pri druhom sme mali aj jeden Ket,takže celkovo štvrtý vklad počas éry našich pokusov sa vydaril.
@annamary27 veru netreba to vzdat,aj ty si toho dokazom že raz sa podarit musiii a to ma teši 🙂
@bique nie nie vkladali mi len 1 emryjko žeby sa rozdelilo?čas ukáže 🙂 ja som mala tiež predĺženú kultiváciu a vkladali mi na 6 deň no a dnes je 6 po ET 🙂 veď ja som čakala na to uhniezdenie ako na spasenie čítala som o špinení o pichnutí v bruchu a ja nič žiaden náznak ten môj krpček ma naťahuje 🙂
@martina020202 ahoj, krasny testik...blahozelam. mala si aj PK?
ja dnes KET, mam 2 drobcov, tak hadam sa dockam rovnakeho stastia.
@tea284 tak je načase tomu uveriť verím ti že neveríš 😀 ale čoskoro uveríš keď budeš viac času tráviť pri záchodovej mise 🙂))))
@momo32 ďakujem pekne ja som to riskla lebo mňa od včera pobolievalo bruchu tak som si povedala hop alebo trop no toto som ani nečakala 🙂 ale samozrejme každá sme iná a zvlášť ak niečo už máš za sebou verím ti že sa bojíš možno aj ja by som to tak brala ale bolo to moje prvé ET takže sama neviem dočoho idem tak preto riskujem no po niekoľkých sklamaniach by som aj ja mala obavy 🙂 ale držím ti silno silno palce nech ti to výjde a nech tie bolesti v brušku znamenajú // 🙂
@haannka no predbehla si to riskla s dvoma?obdivujem kočeny čo to risknú s dvoma ale zas niekedy sa uchytí len jedno a aj keď dve tak pre tie čo túžime mať bábenka a nemáme to také jednoduché to nieje strašné 🙂 ja už jedna krpca doma mám chystáme sa narok do školy tak sa mu žiadal súrodenec aj keď pôvodne sme chceli oveľa menší vekový rozdiel 🙂 ale všetko je tak ako má byť nie? držím ti palce nech to KET-ko výjde silno silno 🙂
@martina020202 ahaaa...tak potom bude asi jedno 😀 moze byt, ze sa uhniezdilo kratko po vklade, takze uz hcg pekne narastlo 😉 a ked este rastie aj rychlo, tak je to jasne....je mala pravdepodobnost, ze by sa este v takom stadiu rozdelilo, ale priroda je nevyspitatelna 😀
@bique no len teraz som bola na wc a trochu som sa vyplašila lebo trochu špiním a ešte predchvílou som písala že nič 🙂
@martina020202 ja som zacala spinit vecer 6ty den po et,trvalo to par hodin tak naruzovo a potom uz nic...test som mala pozitivny 3 dni nato..podla mna zakoncuje uhniezdovanie;) bude to ok..prvykrat pri dvojkach som to nemala a teraz s jednym ano...ale bola som podozrivo pokojna aj ked v to rano bol tet ete biely ...
@bique no zatiaľ nejak extra nestresujem lebo som čítala že sa to týka uhniezďovania aj keď som myslela že už sa krpec zavŕtal keď sa mi ukázala druhá čiarka uvidíme 🙂 ale časovo to sedí s tebou tak hádam je to ok 🙂
@dusko14 odber plodovej vody ti v MT odporučili,lebo genetika nedopadla dobre?či ty si chcela sama od seba?vieš,ja to beriem tak-riziko DS podla nejakeho blbeho statistickeho testu je 1:350.riziko potratu po amniocenteze je 1:100.ked si predstavim,aku cestu sme presli,kym som ostala konecne tehotna,nebudem riskovat,ze o miminko po odbere pridem...a verim tomu,ze mimčo je ok 🙂 .musi 😉

@momo32 držím palce,aby telo klamalo,aj ja som mala bolesti a myslela som,že to nevyšlo,lebo niekedy boli bolesti dosť intenzvne a vyšlo to.ja som radšej netestovala,lebo som sa pár krát spálila s testami a bol to zbytočný stres navyše.