Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@chilinkaxxx 🙂 🙂 nech je uz ten pondelok a mame to za sebou 🙂 ja som sa bola pozriet aj v gyn-five. 🙂 ale ten MT mi bol sympatickejsi -neviem preco 🙂
@lucia2505 skúšala dva, ani jeden nebol jednoznačný, najjednoznačnejší výsledok dá aj tak až krv v pondelok.
babule, tehu priznaky zacinaju najskor v 5-6tt, ked je uz test pozitivny....takze toto vsetko, co citite, su hormony, ktore ste do seba ladovali...ja mam za sebou 2xivf....1 ET uspech, nebolo mi absolutne nic...potom 2xKET neuspech a mala som vsetky priznaky ake existuju...teraz 2ET mi tiez nebolo nic, iba 6ty den po ET spinenie, niekolkohodinove a potom zasa nic a zasa uspech...nepozorujte sa, aj tak nic nevypozorujete 😉 aj ked viem, ze je to velmi tazke, sama som to niekolkokrat zazila...hlavne je mysliet pozitivne a nestracat nadej 😉 straaaaasne vam vsetkym drzim palceky 😉
@bique si zlatá 🙂 ja som ešte ani test nerobila a už som dnes dostala hysterický záchvat, že to nevyšlo a neviem to ovládať...prosím ťa a nemáš náhodou skúsenosť s ohss? Ja som mala nábeh, teda zväčšené vaječníky, ale nemala som ani vodu v bruchu ani bolesti a celý čas som pila strašne veľa tekutín a po vklade som začala brať liek na to a sa to zlepšuje, vaječníky sa zmenšujú...no a vlastne to som tým chcela povedať, že všade píšu o tom, že ak je vklad úspešný,tak sa zhoršuje ohss, tak neviem teda. Asi na 3 deň po vklade ma začali bolieť veľmi vaječníky, ale potom som zvýšila dávku toho lieku a prešlo to...
@lucia2505 ja mam iba jeden vajecnik, z toho mi na prvykrat vydolovali 24 a druhykrat 23 vajok...tiez som pila aj 4-5 litrov fatry denne...prvykrat ma po OPU vsetko nenormalne bolelo, nevedela som sa prve 3 dni ani z gauca postavit, tak ma aj krize boleli a brucho nenormalne velke, ale tiez ani voda, ani vaha nesla hore, len ta neskutocna bolest...ale potom to preslo, nic sa nezhorsovalo, davala som sakra pozor na ten prijem tekutin...a aj napriek tomu sa podarilo....druhykrat som uz vedela, do coho idem, znasala som to lahsie, hoci brucho bolo zasa ako balon, ale tiez iba par dni...a potom sice nesplaslo uplne, ale ani sa to nezhorsilo a tiez nam to vyslo 😉 kazda sme ina...na ohss pomaha prijem tekutin, mne odporucili tu fatru...ale ked je to v tazkom stadiu, potom uz iba hospitalizacia....spravidla sa to pri uspesnom uhniezdeni dost zhorsuje, u mna to vsak tak nebolo 🙂
Ahojte, ja mam dnes 4 dni po ET a niekolkokrat za den som mala take krcovite bolesti v podbrusku,ze som sa nemohla vystriet a bolelo to priserne.....:( sama neviem, ako si to vysvetlit???????????? Zeby sa mrcha hlasila o slovo.......
@jassminx no, aj mne kvalitne zasibkavalo 😀 patri to k tomu... kazda mame ine pocity a jasnacka, nikto nehovori, ze ich netreba opisovat a porovnavat s inymi 😉 ja som tiez napisala iba tie svoje, mozno to niekomu pomoze preckat to nekonecne cakanie 🙂 drzim palceky, na konci tohto cakanie bude urcite pozitivny tehu testik 😅 ci uz na papieri dve ciarky alebo z krvicky 😉
@evkafi tak dnes mám dosť silné ms bolesti, včera začali boli slabšie, teraz ma bolí skoro celé brucho. Tak sa bojím, že asi nič 😢 nie je to spravodlivé, niekto má 5 detí a niekto ani jedno 😢
@chilinkaxxx nestresuj! bude to dobré!!!!!!! mňa tiež dnes bolí brucho a celkom pekne, no hneď je tu pondelok a ideme na krv 🙂 nie je to o spravodlivosti... nič nenarobíme, hlavu hore!
@pillabea ja som práveže kľudná, fakt 🙂 vôbec nepociťujem strach, alebo stres, verím stále, že sa to podarilo. Brucho už nebolí.
@chilinkaxxx skus sa tolko nesledovat 🙂 ja som uz prestala, aj ked mam stale strach samozrejme co bude v pondelok....
@chilinkaxxx a ja mam zase teraz strach, lebo ma nic neboli - tak ja uz fakt neviem :(
@evkafi krásny testík, určite je to tam...kedy si testovala?? Ja testnem zajtra 8 deň po vklade, mala som PK, takže ak je to tam, tak minimálne slabá čiarka musí byť. Nech už radšej viem na čom som, ale myslím, že to bude negatívne, mám taký silný pocit. Ja nemám absolútne žiadne príznaky, prsia úplne prestali bolieť, brucho vôbec nebolí, ani žiadne uhniezďovacie špinenie nebolo, necítim sa vôbec tehotná, ani trochu.
@lucia2505 a ako vies ako sa mas citit sko tehotna?🙂 uz si niekedy bola? mojej kolegyni nebolo absolutne nic. iba ju v case ked mala dostat ms bolelo brucho ako pri ms. ibak cele tehotenstvo nic. u kazdeho je to individualne. 🙂 hlavne nestresuj. urcite to vyslo. to ze boli jednu brucho neznamena, ze bude aj teba. to ze mala jedna spinenie pri uhniezdeni neznamena, ze ho musi mat kazda. hlavu hore. neboj sa 😉
@chilinkaxxx no ja som už mala mimomaternicové tehotenstvo...viem, že to nie je také isté ako pri normálnom, ale hcg som mala dosť vysoké, tak sa to snažím porovnávať.
@lucia2505 to je tak, že u každej je to veľmi individuálne...mňa bolí brucho už asi týždeň, tiež neviem, či je to dobre alebo nie...ale v pondelok sa dozvieme ortieľ 😉