Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Mne zas povedali, že si mám dať vaginálne hneď po transfere...to má každý iné postupy alebo čo? Môže to niečo ovplyvniť?? Lebo ja som to tak urobila a nám sa teda nepodarilo..
No baby a ešte mi povedzte ako to všetko prebieha,je to podobné ako pri IUI?Vraj mám mať plný mechúr ☹ ....trvá to dlho,kým vložia embryo?Alebo je to rýchlovka?
@lenusika,no ja pracujem v BA a dá sa mi odbehnúť z roboty do centra,keď potrebujem,ale do Brna by som nemala šancu dochádzať, a takisto manželovi sa nedá hocikedy ísť z roboty.Ale čítam na Brno samé dobré recenzie...No dúfam,že to vyjde na prvýkrát a nebudem už nikam musieť chodiť.Aj keď na Iscare už počúvam samé negatíva ☹
Menzes na spadnutie, bolesti a nalada pod psa ☹ a ja som tomu tak verila. Stale som si hovorila, ze teraz to uz dopadne dobre 😢
@juliana30 No ten plný mechúr to je brutalita. Ja som ledva vydržala tých 20 minút, ale to už som mala fakt kŕče jak hovado a skoro som sa došťala na tej posteli s prepáčním...sestrička povedala, že poležať si minimálne 20 minút, ale dobré je aspoň pol hoďku, ale ja som nevydržala, takže neviem, či aj to neprispelo k môjmu neúspechu. Keď pôjdem na KET, tak nikomu to nebudem hovoriť, ale mechúr si určite nenechám úplne plný, aby som vydržala dlhšie ležať a nie hneď letieť na záchod.
@juliana30
@lucia2505 mocovy mechur nemusí byt plny,doporucuju len preto ze maju akoze lepsiu cestičku do maternice ked to nerobia pod ultrazvukom a idu naslepo. V Brne to robia pod utz a pekne na obrazovke vidite aj kde vam v maternici ulozia embryjka. Preto to nevyzaduju,tak mozete byt v klude a uz vobec to nema vplyv na uhniezdenie .
@juliana30 no ja som si dala vložiť iba jedno (tak som chcela) lebo po tom mojom poslednom predčasnom pôrode už mám fóbiu z viacpočetného tehotenstva... ostalo mi ešte 8mrazáčikov.... uvidíme, čo z toho bude... začínam byť dosť skeptická 😖 ale tak čo už... bude čo bude. ale myslím, že si asi budem musieť dať repete (myslím KET)... ☹
ale ty to budeš mať určite so šťastným koncom... už len to, že máš dve bambuľky je veľká šanca... ak aj nie dve, tak jedna to určite dá a výsledok bude pozitívny... 😉 hlavne sa teraz šetri a snaž sa myslieť pozitívne (tá pravá ti to vraví že? 😀 ) 😉
@lubanka,tiež som si povedala,ako bude,tak bude,tiež mám za sebou 1 MA,takže strach zostane vždy.Mysím,si že tá morula je slabšia,tak tá to asi nerozchodí,ale tá druhá by veru mohla 😀.No ja by som prijala dvojičky,ale tiež mám strach z takého tehotenstva,stále sú tam veľké riziká.Budem vďačná aj za jedno a hlavne zdravé.Mne zostalo ešte 12 mrazáčikov.Len z tých hormónov som precitlivená a plačlivá,tak ten optimizmus je taký mizerný.Prajem aj ja tebe,aby ti to vyšlo, už by sa karta mohla obrátiť.Ale verím,že sú teraz šťastné dni,už len kvoli tomu magickému splnu 😀 😀
@juliana30 nie... nič ma nebolí a u nás ani nič nepichajú... 😕 ale bolieť ťa môže možno aj preto, lebo ti tam šprtali dnes a keď nie... vraví sa, že blastocysty sa zvyknú uhniezďovať hneď... tak žeby to bolo ono... preto ťa poboľuje podbruško? 😉
mne odobrali 20ks vajok, ale iba z jedného vaječníka.... lekár mi povedal, že do druhého sa už nešprtal, lebo aj tak ich mal dosť... 😖 ale oplodnilo sa mi iba 12ks... tak to si bola dobrá 😀
@lubanka,no neviem čo to može byť,ale nebudem sa sledovať-som si zaumienila,tak dúfam,že to aj splním 😀 .Ale to je tiež pekná úroda 😀 ,so mnou bola na izbe baba,ktorá mala po piatykrát len 1 vajíčko 😒 .Tak aspoň máme z čoho vyberať.No vlastne aj kvoli tomu množstvu som mala slabší OHSS,tak preto som išla až o 2 mesiace na Ket.Ale dala som si predl.kultiváciu.Ty si mala tiež PK?

No dievcata, uz asi tak 3 hodky sa citim uplne na hovienko ☹ pocitujem ako keby som mala dostat mrchu, toci sa mi hlava, je mi zle. No uplna parada. To som zvedava, ci to do piatku rozchodim 😝