Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
baby , neostal vam po stimulke v pere zvysok Gonalu, ktory uz nepotrebujete? stimulujem a bude mi chybat cca 150 IU, pripadne 100IU..dakujem, je to surne . IP
@golianova37 Ked je krv neggatívna, tak tehotná určit nie si, takže šanca tu nie je žiadna:( aj ja som ten prípad, ale ja to beriem v pohode🙂
@leontinka27 ach, aj ja som ducha hladala....aj test rozobrala...a nič🙂 vysadila som v pondelok utroš a dnes riadne kramy, takže načas....a ideme vpred do dalšieho ket
@cucoriedkacucoriedka no asi sme na tom boli podobne psychi.ja tiez musim vysadit ale az po zajtrajsej krvi.ja nemam nic ja sa idem snazit prirodzene......potom asi brno
@leontinka27 ideš skúsiť brno? moja kamarátka bola, trikrát im brno nevyšlo a vyšlo im to na 4krát v gynfive v ba.🙂 takže to nie je o centre, si ja myslím....ked to má príst, tak to príde....aj ja sa budem snažiť prirodzene, a už bez stresu, lebo viem že je tu aj iná pomoc🙂
@miskamimi ja viem že tri preprácaju...a ked nevyminieš, tak by mali aj brno preplatit, čo ja viem si takto dávali niektoré baby...teda nie len brno, ale aj inde ked si vyberieš
@leontinka27 hehe díkes, ja som dnes robila tajne v práci test a už nič, ani duch duchov 😒
@fantinka ahoj, ano prve ivf. Na odbery dnes ani nejdem kvoli tomu krvacaniu, pojdem az pondelok ked sa to ukludni. Tu kašičku si chcem tiež kupiť, teraz vyskusam vsetko co by mohlo pomoct. Dokonca aj mužovi som uz objednala bylinny extrakt Maca, vraj to zlepšuje spermie, pohyblivosť aj množstvo.
@leontinka27 ahoj, daj vediet ako dopadli odbery. Drzim palce, aby boli pozitivne 😉
@katusik33 ahoj dam vediet zazraky necakam......takze budem na tom ako vy.....uz ma z tych hormonov boli vkuse hlava....aj brucho ale dnes ked ich vysadim sa mi ulavi...vysledky budu az okolo jednej......
@leontinka27 mozno prave teraz ked necakas sa to podari... ja som cakala a verila a vidiš ako to dopadlo.
@katusik33 no aj ja som verila a bola tehu len vzdy ao zlym koncom.....vtedy testy na 9 den ukazali ciarocku
@cucoriedkacucoriedka kamoska ktora ma baby z brna vravela ze je to asi v tom ze jej dobre nastavili hormony.ona bola 11 krat tehu a az na 12 porodila.ja ale do brna az po lete.
@fantinka urcite bude dalsi pokus uspesny........ raz sa nam to vsetkym podati. ....
@leontinka27 ja som sa dnes spýtala sestričiek, že kedy mi konečne zavolajú pozitívnu správu a ony že a čo ste dostali ms? a ja, že ano silnú a sestrička mi povedala, že to dvojičky určite prídu 😉 takže dnes o 1 čakám negatívnu správu.
@leontinka27 to sa mne s mojim stastim stat nemoze...u mna je to stratene uz.takto silno som este nekrvacala takze to by bol zazrak keby sa udrzalo...