Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
drobec ved aj mne sa to zdalo skoro na krv.neviem preco ma tak objednal.ty si mala aj predlzenu kultivaciu?
nie nemala som PK, ty ? zatial som netestovala, ja sa bojim. teda mam taky vnutorny boj so sebou ze je este skoro, tak mozno cez vikend, mozno az v pondelok. vy budete ?
vieš že tiež som uvažovala, že možno až v pondelok? to budem už 11 den po et. ešte celý budúci týžden čakat, až 4.5. krv, hruza, ale čo už. ja som doma na pn, ale učím sa na štátnice. tak aspon mi to ubieha, aj ked ani učit sa mi nechce
ja robim, inac by som si to mohla hodit, ostat cely cas doma ! bola som 5 dni po transfere a ten siesty som uz dakovala bohu ze mam pracu 🙂 za pocitacom. aj ked teraz trosku viac stresu, ale neverim ze to moze zapricinit ze sa miminka neusadia a nezahryznu !
to určite, nemat tie štátnice, asi by som tiež bola v práci, tiež to vkladali dve?
🙂 honey13 neboj, to zvladnes.... je fajn ak musis sa na niec sustredit... drzim palce 🙂
baby je to fakt, tazke ale, co neurobime pre babetko 🙂
ja mam 4 den a tiez uz by som chcela aby bol ten 14
🙂 citam co popisali ostatne baby a vzdy sa potesim ked, na konci su // a my tak budeme tiez 🙂
ja takisto, tiež sa nemožem dočkat na naše dve //, určite to vyjde. Kde chodiš do centra?
ja v Iscare BA, ale povodom sme s manželom tiež z vychodu, ale prestahovani do BA
🙂 dufam ze, budeme stastne //, baby mna tak strasne bolia krize a podbrusko...mam z toho nervy.
ano, moje prve ET, mna tiež občas zabolia križe, niekedy v noci ani nemožem spat, a podbruško tiež občas, ale nejake stále nepríjemné bolesti nemám, vevericka80 budeš testovat? ktorý den si po et?
baby, ked vas boli v podbrusku - to je dobre znamenie !!! mna teda neboli, preto som tak trosku smutna, ale nadej zomiera posledna !
drobec nebud smutna, mna tiez predtym nic nebolelo, nespinila som a nedostala som mrchu ani na 14 den... isla som na krv a nic ☹ , a kocka co sme si pisali mala to take iste a bola tehu.... tak si vyber, neposudzuj to podla toho 🙂
ale tak smutna zatial nie som, pokial to je 50:50 tak stale mozem verit ! takze ty si uz skusenejsia, je to tvoje 2IVF ko ? moje prve, mali sme len dve vajicka a tie mi vlozili na 3den (6 a 12 bunkove).
ahojte, ako sa máte? ja som v noci nemohla spat, už sa mi to zda dlho, a krv ešte daleko, až 4.5., inak som v pohode, kupila som si test, tak neviem, tiež mam take zmiešane pocity, ako ty matelko1, tak neviem, skusim?
Ahojte 🙂
Ja idem na vklad v sobotu, ale tiež sa asi testnem skôr, lebo to nevydržím do odberu a zároveň sa bojím, aby mrcha nedošla skôr ako odber ☹ Ale ak sa testnem, tak budem kľudnejšia.
Matelko- ak si mala PK, tak to ukáže na teste skôr, ako pri vkladaní embryjok na 3 deň 😉
Baby, veľmi Vám držím palce, nech tam máte všetky // 😉
drobec, ahoj, a netestovala si zatial? ja som dnes 7 den po et, tiež ma trošku bolia prsia, ale v podstate bez nejakych važnejších zmien, bolestí a pod.