Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mistisa je mi luto ze ti to nevyslo ☹ ale uvidis druhy pokus bude tutovka 😀 ja sebe velku nadej nedavam..uz spinim treti den, bolesti mam uplne jak na mrchu takze asi nic stoho 😖 ta asi zase o mesiac sa tu stretneme s tym istym cakanim...viete holky ja s vami asi sucitim tak mne to tiez nevyjde 😀
@linn32 potrebujes novu ziadost...ja som v rakuskunv CAR tu je to inee..
Ahojte. Takže HCG zo včera je 60,3. Podľa tabuliek je to v norme, ale pri prvom synovi som mala podstatne viac. Doktor ma pre istotu od zajtra vypísal na PN, lebo stále špiním. Tak budem min. 2 týždne oddychovať. Škoda, že mi nemôže spraviť kontrolný odber, lebo má dva týždne dovolenku. ☹ Budem musieť len robiť testíky doma.
@andrea_82 ak by sa ti zdálo spinenie velke,chod na pohotovost nech ta hospitalizuju a viem,ze maju nejake injekcie na zastavenie spinenia,ci krvacania..kamoska tak bola..a HCG mas pekne..si tuším len 10den..do 14teho ti narastie ovela viac..len klud,nenamahaj sa,pozitivne myslienky sa snaz mat..držím paste!
ktora mi prosim vas vie poradit co znamenaju tieto vysledky spermiogramu?
farba nepriehladna,viskozita 1,zhlukovanie spermii 5%,koncetracia 23,7mil/ml,celkovy pohyb 49%,rychlo prog:11%,pomaly prog:28%,neprog:10%,imobilne 51%,stupen prog:3,
zaver:patologia do 96% dakujem
no neviem ci pojdem lebo ja som samoplatca a na toto sme si brali uver teraz kym to splatim prejde 5 rokov a to uz budem mat 35 rokov takze neviem uvidime
no ja mam z predosleho manzelstva 2 deticky a som teraz mimo lebo ked sme po odbere volali do centra tak povedali ze odobrali 4 vajicka a vsetky sa podarilo oplodnit a na zavercnej sprave pise oplodnene 2,neoplodnene 2.Spermiogram povedal doktor ze je ukazkovy a teraz sa vyjadril ze bol zly neostalo nam ani jedno na zmrazenie je mi to jednanie cele divne
@vivien13 ale tam na tom spermiograme si musela mať napísané oligospermie alebo niečo iné v akej skupine sa nachádzajú
@aklama joj moja drzim palcekyyyy urcite bude raaast HCG 🙂 ja mam negativny vysledok. co uz ☹ v auguste znova 🙂