Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 Pri metode zmrazovania (rychle zmrazovanie - vitrifikacia) a naslednom rozmrazeni by sa malo uspesne rozmrazit a prezit az 90 - 95 % embryi. Mne osobne rozmrazovali zatial len raz a embryo prezilo, bolo vhodne na transfer. Teraz sa chystam na dalsi KET a pevne verim, ze tiez budu embrya po rozmrazeni v poriadku.
@sasapod ahoj no ja som natom bola podobne no a co uz vies ?? dufam ze pozitivne
@sasapod to mi je luto naozaj luto ale nezufaj urcite sa podari a verim ze budes vinikajucoou mamkou
Nemali ste niektora na 4 - 5 den po ET take bodanie v podbrusku? Nie neustale bolesti ako pre menzesom, ale len take obcasne bodnutie, pichnutie, hlavne po bokoch. Teraz neviem, ci mi pride menzes alebo je to dobre znamenie....?
ahoj, bola som včera a mali sme krasnu blastocystu...sliznica vysoka, u nas bol problem v spermiograme, avsak aj ten sa nam polepsil....Transfer bol 21 den cyklu a neviem, ale brucho mam nafuknute a boli ako pred menstruaciou a rano, ked som sa prudko zdvihla, sa mi pustila aj krv z nosa, tak fakt neviem, co to ma znamenat
@ame Ahoj 🙂 No ja nemám to pichanie,iba občas ma tak jemne,ale ozaj iba jemne popichá,skor ma bolia prsia,ale len po bokoch a tak vnutorne,nie na dotyk..Ono je to po každom transfere skoro vždy iné,takže ťažko povedať,ani ja teraz neviem,čo si mám myslieť.Mám to už 5ty krat za sebou a nikdy sa v sebe neviem vyznať..A ak sa možem spýtať,kde si bola,v ktorom centre?
ja v brne
ahojte babulky...nejdete nahodou niekto buduci tyzden na KET?Ja mam mat teraz v nedelu kontrolu a nasledne KET...bude so mnou niekto bojovat? 🙂
Baby, nestretla ste sa niektora s tym, ze asi 3 az 8 den po KET ste mali pichanie a pobolievanie podbruska a potom az takmer do 14 dna, ked ste sli na krv, uz nie? To pichanie bolo pocas dna take jednorazove, ako keby po bokoch vo vajecnikoch a citila som sa ako pred menzesom. Ten, nastastie, neprisiel. Nemohol to sposobovat aj Utrogestan? Logicky mi vychadza, ze nie, kedze pri minulych KET som pichanie absolutne nemala. A uz ani od toho 8. dna.
Budem rada, ak mi napise niekto, kto zazil podobne, diky. 🙂
@domcek1111 krásny dátum na vkald 🙂 tak prajem veľa šťastia a hlavne pevné nervy..ja som dnes už 10.den po ketku,tak mne sa to už kráti,vo štvrtok si mám spraviť test..bojím,bojím..Tak ešte raz,držkaj sa
Ahojte baby poradte mi prosim,bola som uz 3krat na IVF prve mimomaternicove druhe prebehla tehotnost a tretie nic,Mame este jedneho snehuliacika.Baby poradte mi co dalej ja uz som uplne zufala mam depky.Neviem si rady so sebou,bola som aj na vysetreniach hematologia odbery krvi dva krat mi vyberali polypy.Myslim ze je to v tom mam problemy so stitnou uzivam euthyrox,no neviem co dalej.