Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@natalie78 jeeeeej srdecna gratulacia aj tebe.....ved to je skvele......ja som dnes uz 19 DPO, tak mam vyssie HCG, kolky dpo si ty?Si myslim,ze tak 14?Neviem presne......buduci tyzden stvrtok idem znova na kontrolu, lebo mam dost velku cystu na vajecniku 6x3cm, tak to chce dr skontrolovat a potom si mam ist o dalsi tyzden pre potvrdenie srdiecka a prepustaciu spravu 😀 juj ako sa na to strasne tesim 🙂
@kathrin17 myslis teda?? dakujeeeeem 🙂)))). DOP znamena dni po ovulacii? vidno , ze som tu prvykrat 🙂. injekciu na ovulaciu som si pichala 10teho a punkciu som mala 12teho. Tak neviem ako to vyratat...
tvoja fotocka je genialna. uz je to naozaj take realne. nemozem sa prestat usmievat 🙂.
inak aj ja mam velu cystu na lavom vajecniku. teda mala som pred nejakou dobou. takze predpokladam, ze je stale tam. tebe ta kontrola hadam dobre dopadne.
no a potom to sono, co bude s kraaasnym zvukom 🙂 supeeeeeer 🙂
@natalie78 ano je to pocet dni po ovulacii 🙂 takze si 15ty den po ovulacii, lebo den punkcie sa berie ako ovulacia....no a kazde dva az tri dni by sa malo HCG zdvojnasobit....takze to tak zhruba vychadza....neboj urcite narastie 😀 takze budem patrit k junovkam ako ja 🙂 perfektne 🙂
@tekla3010 ja som sa snazila na to nemysliet. casto som hovorila s nasimi, bola som vonku s kamaratkami. ale je pravda, ze kazdu chvilku som si na to spomenula. 🙂. inak machrujem tu, ale aj ja musim este do pondelku vecera cakat , aby som to mala na sto percent potvrdene, ci sa hcg bude zvysovat 🙂
Vidim ze tehu syndrom sa tu rozrasta,drzte sa,ja som si dala urobit este odbery na protilatky a v decembri by som sla znova do toho.snad 7.ivf ako sedmicka bude stastne.keby niektora z vas mala zbytky gonalu,puregonu hoci aj v načatom pere,budem rada,zacinam si zhaňat .dakujem
ahojte. som tu nova. chcela som sa spytat kolko ste mali odobranych vajicok a kolko sa oplodnilo. ja som isla na prve IVF a mala som 6 a iba jedno sa oplodnilo. zajtra ma caka vklad a teda stres a smutok ma zasiahol. nic na zmrazenie nie je a nechapem preco sa tie dalsie neoplodnili tiez :( . predtym som mala 4 IUI a aj som zostala tehotna, ale bohuzial som potratila.
mal niekto tu iba jedno vajicko oplodnene a aj po vklade vsetko pokracovalo dobre?
dakujem
Baby, prosim vas, mate nejake rady co robit (jest, pit...), aby sa mi uchytilo embryo po KET. Absolvujem to uz x-tý krát a stale nic. Blastocysty su ukazkove, expandujuce alebo az hatchujuce jednotkove a stale nic. Uz som zufala. Transfer ma caka o 4 dni. Je to moje 3. IVF. Dakujem za kazdy prispevok. 😉
@ame Mne odporucili v den vkladu nemat na sebe ziadne parfemy (aj manzel mal zakaz ), nejest grepy, rajciny, tonik, plesnive syry (bolo toho cosi viac ale toto si najlepsie pamatam ). Verim, ze ti to vyjde, ale ak by nahodou nie, skus na buduce vklad na 3 den (t.z. nie PK). Ja som mala 1.ivf s blastocystami - nevyslo, 2.ivf boli 3dnove emryjka a chytili sa. Drzim palec.
@kathrin17 Jeeeeeeeeeej, blahozelaaaaaaaam. ste kraaaasnuckiiiii. malilinki ale je tam, fantazia 🙂.
ja som akurat dostala vysledky. hcg o dost mensie ako ty. 289.... ale je 🙂)))). dufam, ze to do pondelka pekne porastie.