Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@netilka Ahoj, viem ako sa cítis, Ja mám za sebou 4IVF, 5ET a 1KET. Plus dva krat nam KET nám zrušili v den prenosu. Vzdy si poviem, že už dosť, že už to dalej nedam. Ale túžba je silnejšia. Aj teraz vo štvrtok ideme na prenos. 7-mička je dúfam šťastné číslo. Ak nie o mesiac idem zas. S dr sme si dali závazok, že do vianoc budem tehotná. 😉
@donatela
Veru, nic ine nam neostava...Som rada, ze sa aspon takto mozeme navzajom podporit a prajeme si len to dobre, kedze sme vsetky na jednej lodi.... 😉 . Buducu stredu som aj tak objednana ku svojmu gyn., lebo mam ist na kontrolu, co som na PN-ke, takze on mi vtedy moze zobrat aj krv..Joj, ale to je este daleko, az dovtedy nebude menzes bude fajn 😉 . Tak ti drzim palce v stredu 🙂
magdus999 ahoj.. dlho som tu nebola, musím toho veľa načítať.. bola si dnes na krvičke?
@vivera Mas moje uznanie za neustaly boj a splnenie si svojho sna. Naozaj len my, ktore si tymto vsetkym prejdeme, vieme, ake je to na jednej strane tazke a na strane druhej krasne pri myslienke mat v naruci vlastne dieta. Ja som pri 2. IVF nemala ani transfer a pri 1. IVF iba jedno embryo, kt. doslo do stadia balstocysty. teraz na 3. IVF sa mi "zadarilo" a mala som dost blastocyst, ostali este 4. Tiez som sa rozhodla, ze idem na KET hned v tomto cykle, lebo niet na co cakat.
Drzim palce!
Dievcata, zostavate po transfere na PN? Ci chodite do prace?
@magdus999 Joj, sakra, práve čítam, veľmi ma to mrzííí 😒 hlavičku hore... Ja som dostala hneď po vysadení tabletiek menzes, a teraz tiež čakám na ďalší.. snáď začiatkom novembra to už bude a hneď aj volám pre ďalší KET... držkám palčeky, veľa som na teba myslela ale žiaľ nevedela som tu byť... kedy sa chystáš na ďalší KET?
@magdus999 Asi hej. Idem na buduci piatok na kontrolu na vysku sliznice a potom asi zaciatkom novembra na vklad.
Ty mas urobene geneticke ci hematologicke vysetrenie. Ja mam len geneticke a geneticka mi popvedala, ze na zaklade vysledkov nemusim na hematologicke, ale vazne rozmyslam aj nad tym. Ci nemam hustu krv a netreba fraxiparin. Alebo nieco, co by pozitivne ovplyvnilo uhniezdenie.
A ostavas po KET na PN ci pojdes do prace?
@netilka genetické nechcem dať robiť, a na hematologické mi nik nenúkal. Za tie 4 roky mi môj doktor spravil všetky možné vyšetrenia, poposielal ma kde sa len dalo a všetky výsledky výborné. Keď pôjdem na kontrolu pred KETom sa popýtam viac, ale ja pevne verím, že je všetko ok. Nemám chuť sa hrabať v ďalších výsledkoch a prípadných ochoreniach. Však už len za posledného pol roka, čo sa "štopem" hormónami sa mi spravila cysta, endometrióza..... a to som bola pred IVF úplne zdravá.
Ja som dala k 1.10. výpoveď, takže som doma, predtým som bola na pn - záleží od práce akú robíš. Neviem, či to bolo ok, len som sa pozorovala, sedela doma a celý deň som mala rozdelený len na vychádzky, takže dosť psycho....
@magdus999 ja som po operacii bola v Luckách..mas aj nárok zo zdravotneho poistenia ak sa ti nedaří poziadat o liecenie v Luckách..tam len ubytko a stravu si tuším musíš platit,zo zdravotky ti zaplatia procedury..skus sa spytat gynekologa..ja tiez o tom trosku uvazujem..ale mam pracu,bolo by to tazsie..liecenie trvá mesiac..
@trulinka @donatela @magdus999 uvidim,co povedia v centre na druhy neuspech..potom sa rozhodnem co dalej..neviem,ci ist do dalsieho kola s tou istou stimulkou,metodou oplodnenia a pod.,ked uz druhy krat to skoncilo rovnako..dost vajicok,krásně sa oplodnia,začnu sa v pohode dělit a na 5ty den ostava len jedno..nechapem to..
@vivera Veľa veľa šťastia prajem! Zaslúžite si ho! Nech sa už ten malý človiečik poriadne zahryzne a nepustí!
@netilka pri prvom pokuse som si nepichala fraxiparin a pri druhom som si ho pichala až do pôrodu (každý deň dávka 0,3). Maličká mala 4070 g a 59 cm. Môj manžel je od fachu, takže to konzultoval s kolegami a tí pripustili, že to mohlo pozitívne ovplyvniť to, že vajíčko sa uhniezdilo a vydržalo.
Dievčatá, chcem Vás všetky povzbudiť. O takomto čase pred rokom sa potvrdilo, že som tehotná po KET-u a dnes mám krásdnu 4,5 mesačnú dcérku. Dlho sa nám nedarilo, tak sme absolvovali IVF. Prvý krát sme si dali vložiť dve vajíčka, ale nebolo z toho nič. Našťastie sme si dali 4 zamraziť a o 3 mesiace sme absolvovali KET, tiež sme si dali vložiť dve vajíčka a jedno sa chytilo 🙂 Do dvoch rokov by sme chceli ďalšie bábo a je viac než isté, že budeme opäť musieť absolvovať IVF, a to všetko od začiatkui, pretože už nemáme mrazáčikov. Držím Vám palce, určite si Vám do podarí.