Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte, ja som 17 den po ET.... test mi vysiel pozitivny a HCG z krvi mam 5716 ale neviem co to znamena.....nevie mi to niektora vysvetlit??
vie mi niekto poradit ci je 3 tyzden po ET hodnoty hodnota HCG 5716 dobra alebo zla???
@minis ahojky takze dnes som bola na krv...a vysledok negativny :( citim sa hrozne
@zelenagw ahojky takze nic z toho..dnes som bola na krv a vysledok negativny :(
@catherin12 No do ri.i! Je mi to luto....jaj ty kokos, toto je taka strasna nespravedlnost na tomto svete.... Neboj moja, este sa budeme tesit....hadam, raz aj nas to caka....ja asi dostavam ms...o tyzden skor...dne som 8 den po et a boli ma uplne brucho jak ked mam dostat a mam ruzovy vytok...takto mi vzdy zavina ms...no moja, nic, ideme dalej, trochu sa vyreveme, ponervacime a pokracujeme v boji...asi to takto malo u nas teraz byt...raz to vyjde moja, neboj...a bideme sa aj my tesit z // . 😉
Baby, ja sem casto nechodim, tak raz za cas. Takto pred rokom, ked sme zacali iui , tak som tu bola nejake 3 mesiace vkuse, potom od februara ako sme si povedali, ze to neriesime, tak som sem ani "nepachla"....ale musim povedat, ze teraz som zase zacala pred 2 tyzdnami pred 1.ivf a chcem vam velmi moc podakovat, ze ma drzite tak nad vodou, poradite, utesite 😉. Dakukem vam, ste vsetky zlate 😉
@minis to mas pravdu, je to velmi nespravodlive...bol to nas prvy pokus...dufam, ze na druhy krat to vyjde...mozno Tebe to vyjde...mozno sa ti ms nespusti...citala som ze to ze zacnes trosku krvacat nemusi byt vzdy zly signal...drzim Ti palce...snad to vyjde aspon tebe....potom piiiis
@catherin12 no tak este len prvy pokus, neboj nist 🙂, dobre bude ;) a teraz co planujete dalej? ake su plany? 🙂
@catherin12 Tak to mi je fakt luto škoda velika ☹ tak som ti drzala palce a teraz ako ides pokracovat?
@minis A kedy ides na odber ci si uz bola ??
@nancsy neviem, ci si citala, ale ja som dnes 9 den po ET a vcera som zacala sem-tam spinit, ale tak menej a tak doruzova 🙂. a vcera vecer som v jednom kuse chodila na wc, ze podla mna som dostala ms, lebo sak toto je skoro vzdy jak ked mam dostat...a este stale nic...zajtra mam ist na krv. a ty spinis do hneda 🙂), ci? a kedy ty ides na krv? koncom tyzdna??
@minis ahoj a kolky deň po ET si teraz?niekedy sa pri uhniezdovani začína spinit, horšie by asi bolo keby sa ti spustila krv...