Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@magdus999 Tak super..hlavne treba pozitivne mysliet.ja som az dodnes bola v tom z v novembri bude rodit (teda ze to urcite vyjde tento pokus). len dnes mi povedala ze uz mam tekutinu v bruchu a mlo folikul, tak sa bojim ze je to OHSS a nic nebude....No a dvojicky..aj moj o tom stale basni, uz aj mena vymysla 🙂))
@smoulinka13 pi veľa tekutín, vraj to pomáha.... s tým ti veľa nepomôžem, ja som to mala bez problémov, aj napriek 25 odobratým som nič nemala 😀
no ten môj čo vymyslel, pred ketom sme mali pohovor s embryologičkou, či a ako sa rozmrazili. A muž sa pýta - a rozmrazili ste nám pekne chlapca a dievčatko? a nezabudnite, že chlapec musí byť starší. Tá na neho kukala, aj sa pýtala, či už vie aj mená, tie jej povedala a ona potom pri vklade, keď s nim prišla, tak ich doktorovi predstavila, ten nechápal, ja som sa tam smiala ako blázon 🙂 a vtedy som si povedala, hurá, som tehotná 🙂
no teda..ale treba to brat trosku s humorom a nie vazne, clovek by sa potom zblaznil..aj ja sa to tak snazim brat. Veru pijem 4 l vody, aj jem bielkoviny, ale ak to mam mat tak budem a nepomozem si podla mna.Ale snazim sa stale mysliet pozitivne. Ten moj uz tiez mena ma vymyslena, aj vsetko naplanovane :D xixi len aby sa to podarilo
@magdus999 no teda..ale treba to brat trosku s humorom a nie vazne, clovek by sa potom zblaznil..aj ja sa to tak snazim brat. Veru pijem 4 l vody, aj jem bielkoviny, ale ak to mam mat tak budem a nepomozem si podla mna.Ale snazim sa stale mysliet pozitivne. Ten moj uz tiez mena ma vymyslena, aj vsetko naplanovane :D xixi len aby sa to podarilo
@smoulinka13 presne, všetko treba brať s humorom, my to tak berieme od začiatku, obaja sme také povahy, vymyslené sme to mali aj, mená už od prvého týždňa chodenia a celé neúspechy, no čo už, tak to trvalo 4 roky, dôležité je, že sme sa dočkali aspoň takto. A tiež si robíme srandu, že malý má zatrhnuté vreckové, vysokú školu, keďže nás tak veľa stál 🙂
magdus999 to je dobry pristup..to sa mi paci 🙂 akurat mi volali z MT ze vsetko ok utorok na kontrolu tak mi odlahlo 🙂 a ake mena mate?
@magdus999 to je dobry pristup..to sa mi paci emoticon akurat mi volali z MT ze vsetko ok utorok na kontrolu tak mi odlahlo emoticon a ake mena mate?
@smoulinka13 chlapec určite Vilko, dievčatko sme chceli Nelu, ale to už máme vybraté 7 rokov a medzitým všade samá Nela 🙂 potom sme chceli Stelu, ale naj kamoška ma poprosila, či môže dať toto meno svojej dcére, tak som súhlasila 🙂 takže dievčenské je stále v hre 🙂 a vy?
noo ja mam uz sto rokov Tobias a Tamara, ale tieto mena sa nepacia mojmi drahemu tak neviem co budem robit :((( mojmu sa paci meno Lucia, Nina a dievcenske Matej...tak neviem co z toho bude :(( a Nela sa paci aj mne, ale nepreslo by uz vobec. Stelky poznam dve,pekne meno...
@magdus999
@smoulinka13 no Lucku má už manžel z prvého manželstva, je to veľmi pekné meno a je ich veľmi málo 🙂 nad Ninou aj my rozmýšľame, alebo Ema, ale nie je to uzavreté 🙂 chceme krátke meno, lebo priezvisko mám dlhéééééé a s mojím krstným menom všade vytŕčam 🙂
@magdus999 no hej Lucka je pekne meno ale pride mi moc obycaje ci nie? aj emma je pekne ale to chce dat segra 🙂) Nina je pekne len sa to horsie vyslovuje dve n po sebe nie? A tamara sa ti paci? ostatni hovoria ze je to moc tvrdeee meno...
@smoulinka13 nemyslím si, že je to tvrdé meno, určite nie a podľa mňa je pekné 🙂 a mne sa práveže meno Lucka páči, môže sa zdať obyčajné, ale je originál slovenské a fakt už akosi vymierajú tie slovenské mená....možno som ovplyvnená mužovou dcérou 🙂 jednu Ninu poznám a v pohode sa to vyslovuje, keď sa s ňou, alebo o nej bavíme 🙂
@magdus999 moj mi povedl ze si mam vybrat Nina alebo Lucia 🙂)) tak bude dilema xixi. a ty ako? uz vies nieco nove??
@monca2013 U nás je tá istá diagnóza, možno trochu horšia (oligoastenoteratozoospermia gravis). Potrebovali sme nové nakopnutie, a už sme stratili vieru a dôveru. Ťažko povedať, či je lepšie. Viac-menej je to podobné, akurát sa mi zdá, že nás lepšie informujú o krokoch, ktoré sa práve dejú, a preto nemám taký pocit, že neviem, čo sa stalo, prečo to nevyšlo, čo sa stalo so zmrazenými embryami, prečo ich nezmrazili a tak. Tam som to veľmi nevedela, len sa sucho skonštatoval výsledný fakt, dôvody sa neuviedli. Ja som mala taký pocit, netvrdím je neliečia na úrovni, len sme potrebovali zmenu...
Baby som 5. den po ET. 1.IVF vkladali 2 blastocisty, a hned potom sa mi začal mierny OHSS. Mala som ho aj pred transferom, ale kedze sme mali predlženú kultiváciu, kým som sa dostala na transfer to bolo uz skoro úplne ok. Včera som to mala ráno relatívne ok, išla som do práce a odtial rovno do CAR lebo som mala bolesti, ako som si tlačila na vaječník. Poslala ma domov, dala mi injekcie a vela som pila. Dnes je to ovela lepsie, brucho splaslo o 3cm vaječníky sa trocha skludnili, myslíte ze ak mi OHSS na 5 den ustupuje nechytili sa? Dakujem za odpoved.
@smoulinka13 som o tom presvedčená, že psychika je 90% úspechu, ja som bola tak vnútorne šťastná, keď mi vložili a bola som presvedčená, že tentokrát sa to podarí a keď som si našla aj napriek krvácaniu pozitívny test, som to brala ako automatiku, veď ako inak 🙂 a vidíš ako to dopadlo, bola som happy, vyrovnaná a tak pozitívna, že sa nakoniec podarilo prirodzene. Neľutujem, že to nie sú dve, nie som z toho smutná, však ak pôjde všetko ok, tak po narodení tohto si pôjdem opäť pre dvojičky.
A budú ťa upozorňovať na riziká všetci a stále, ja som ich ani nepočúvala a obaja sme sa s mužom tešili na dvojky 🙂 ten im tam dokonca vravel, že chce dvojo dvojičiek, tak skoro z neho odpadli 😀