Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@anuska30 myslis v heliose? no tak vsetkych odhovaraju od dvoch, ale pri ket si uz dame 2...povedali ze su tam rizika - predcasny porod atd.
@anuska30 nie, injekcie sa už nepichajú. Záleží kam chodíte, ja som chodila do Heliosu Martin a tam som brala iba utorgestan a to zo začiatkom 4 dni pred vkladom až do krvičky a potom do 12tt 🙂. Neviem, či sa dá ešte utrogestan zohnať, ale predpisujú miesto neho crinone a ten je nehorázne drahý. 😠
ahojte babenky ako sa dnes mate, no ja rovnako, ja zajtra skusim testnut prvy krat, ale strasne sa bojim, ☹ ide zajtra niekdo testovat- pridajte sa.
@moncibubu ahoj. Ja sa mam dnes fajn - som dnes 5 den po ET po PK...takze u mna je este skoro na testiky -aj ked ma to laka...som nasla jednu fotku tu na MK s testikami a baba testovala uz od 4 dna po ET a mala duchov...asi je to fakt indi-vindi. A ty budes zajtra ktory den po ET?
@maxilienka ja zajtra budem len 9 den, ale som si povedala, ze skusim testnut, no pre teba je to este priskoro testovat, ale drzkam palce
@smoulinka13 ved prave toho by som sa asi bala keby boli dve,aj ked by som ich prijala,ale mam 37 a bala by som sa rizika ci by som to donosila a atd... Asi dam len jedno,ked sa bude mat ujat,tak sa asi ujme aj to jedno.Akou metodou ste boli? Ja som doteraz chodila p.doktorke Staroveckej,ale chceem ist aj za panom dr.Krajkovicom sa pozhovarat
Dievcata,ked ste si pichali injekcie chodili ste do prace,alebo ste boli na PN? Lekarka vravela,ze by bolo najlepsie byt na pN aspon ten druhy tyzden ,lebo vraj boli z tych injekcii brucho.Mate skusenosti s tym? Dakujem moc
@matulka2314 kraaasna ciarocka 🙂 gratulujem !!!! Je krasne vidiet !Mati toto uz je bezbochyby. Aj ja este testujem obden, ci silnie.
@anuska30 ja som nebola doma.. pichala som si 3, jedine, co bol taky ,mini problem.. najst miesto na bruchu, kde este dierka nie je 😀
@anuska30 nie, z pichania urcite nie (aj ked som mala kde tu modrinku) a co sa tyka brucha, bolo to ako PMS.. ale nic strasne... skor po punkcii som si mohla dat viac volna, ale zvladla som (bola som den po punckii doma)... to bolo ako dooost silny PMS, skoro ako po laparke... ale kazda to ma inak... uvidis prvy tyzden a ak ti bude zle, kludne sa daj vypisat.. mne bolo celkom dobre, hovorim, celkom ako pred menzesom...
@anuska30 nemas sa coho bat je to v pohode tie injekcie a ja som nemala ani bolesti len nafuknute brucho a tiez som bola na pn od punkcie az po krv
@matulka2314 este je otazne, ci sa chytilo 1 alebo 2...
Uz si sa objednala na utz? Kedy to treba? A volala si primarovi?
@maxilienka my mame synceka po prvom ivf, vkladali nam patdnovu blastocystu, myslim, ze vsetky po PK su uz blastocysty, dovtedy su morulky. Ale neviem, ci bola vcasna alebo vyhatchovana alebo aka 🙂
@anuska30 ahoj, v prvom rade, vobec sa neboj injekcii, vsetky sme sa bali a vobec to nie je take zle, ako si clovek predstavuje, v pohode to zvladnes, mne dokonca pichal manzel a on mal z injekcii predtym hroznu fobiu 😀 . A co sa tyka poctu embryjok, Sanatorium Helios to tu ma velmi pekne vysvetlene: http://www.sanatoriumhelios.sk/embryotransfer
@basha070 hej volala som mu pisala som ti to do spravy precitaj si to tam 🙂 myslim ze keby boli dve tak hcg je vyssie nie ? no a na utz treba ist o dva tyzdne tak staci sa dva dni pred tym objednat teda aspon ja to tak spravim a ty tedy ides ten buduci tyzden na tu krv este ?
ja by som rada vedela,ze ked sa ide na KET uz sa injekcie nepichaju alebo ako to funguje??? Dakujem