Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@vanushka to ma mrzi :( uplne viem ako sa citis..ale musime verit ze KET vyjde..kedy ides??
baby ako to robite, verite tomu od zaciatku, ze sa to podari? ja sa musim stale presviedcat o tom, ze to vyjde.. ale mam pocit, ze tomu viac neverim, resp to beriem tak realisticky, ze viem ake su statistiky, na druhej strane sa presviedcam, ze som mlada, ze by to mohlo vyjst... dnes som bola na prve sono vypada to na 29 folikov, trosku sa bojim, ci budu dost kvalitne... na kolky den ste mali OPU? ake velke boli foliky ked vam odoberali? moj najvacsi mal dnes 17 mm.. tak sa snazim odhadnut, ze kedy asi...
@smoulinka13 odporucali mi 2 mesiace prestavky, telo je prepchate hormonami a potrebuje cas na regeneraciu, chapem to, treba vytvorit kvalitne prostredie 🙂 v maji pojdem na KET 🙂
@ivec16 ahoj, ja som zmyslala podobne, vnutorne som tomu moc neverila,aj ked som sa naozaj snazila mysliet pozitívne. Bol to fakt stres. Ale po vklade som im len rozparavala nech ma neopustia a tak 😀
Mala som len 5folikov,u teba je asoon vyzsia sanca. Ale vyslo. Tak drzim palce aj tebe,nech najdes vytuzene //.
@basha070 a vravi sa ze nie je tak dolezity pocet ako kvalita. Neviem ci budu dost kvalitne ked ich je tak vela... Ja som ratala s mensim poctom. Resp vedela som ze ich nebude malo, lebo som mala zvysene AMH a na hormony som celkom citliva, ale odhadovala som tak 15... 29 ma ozaj prekvapilo
Ja mám ísť bud.stredu teda 12.3 na sono, keďže krv bola na 14 den 500 🙂 No zmenili Crinone na Utrogestan a už nemám žiadne príznaky, teda iba na jeden, moje prsia má neskutočné bolia, nemôžem sa dať ani na brucho, ledva sa pretáčam v posteli aj keď manžel si pochvaluje 🙂 No inak nič a to makám ako fredka v robote už od 10teho dňa po ET v robote a som na nohách!!! To len kvôli tomu, aby som na to celé nemyslela, doma by som ss zbláznila, takto som aspoň medzi ľudmi keďže máme reštiku. Držím všetkym palce. Inak toto je moje 1 IVF tak snáď bude na sone všetko ok a nebudem sklamaná.
@basha070 ahoj tak uz mi volali a ze vyzera to dobre stuplo to na 1200 tak sa mam objednat petrenkovi na utz na stredu alebo stvrtok ty sa na kedy budes objednavat ?
@vanushka tebe odporucili mesiac pauzu??? Mne prave naopak, ze mam v sebe este hormony a tym sa sanca zvysuje tak nechaapem. Ja som nenaliehala ze chcem ist hned to doki povedal ze hned dalsi cyklus
@smoulinka13 ano, mesiac az dva mi odporucili. Keby som naliehala tak pojdem na KET, ale co budem naliehat ked je lepsie pockat... uz 1-2 mesiace ma nezabiju...
@vanushka no to nechapem tak teraz neviem ci je lepsie pockat alebo ist hned... Ale vsak uz pojdem tento cyklus len jeden doktor povie tak a druhy inac
@smoulinka13 nerob si z toho nic... jeden car ma taky nazor a druhy car ma iny nazor,, ku tomu kazda zena je ina...lekar lepsie pozna svoje pacientky a predpokladam ze vie co pre nu lepsie 🙂 takze ke ti povedali ihned do toho tak chod 🙂 aky ty mas pocit ? skor sa citis na KET alebo nie ?
ja osobne som rada ze trosku sa odreagujem, zregenerujem a na jar pojdem, vies minuly rok som mala 3 ivf za sebou a bolo to dost narocne pre telo a psychiku....
@vanushka ja sa citim ist hned kebyze mam cakat mesiac asi to nevydrzim. Je to moje prve ivf a prvy ket tak mozno ked ich absolvujem viac budem hovorit inac ale teraz pocitam dni do ket 🙂)
@smoulinka13 tak potom chod do toho ! pripravuj sa, tes sa a urcite ti to vyjde 🙂 pri prvom ivf mozno aj ja by som tak urobila. kolko mas mraziacikov ? a uz vies kolko budes vkladat ?
@vanushka este mame 4 mrazacikov a teraz si chceme dat 2 embryjka ak ma doki neodhovori lebo aj pri et nas odhovoril.. no uvidime 🙂 vy mate aku diagnozu? U nas manzel zly spg
@matulka2314 ahoj super gratulujem !!! Tak vidis, ne to na dobrej ceste 🙂
Moje dnesne vysledky z krvi su HCG 2298 😀 😀 😀 Az sa mi verit nechce. Taku mam radost !
Zajtra volam primatovi tiez pojdem na sono stredu alebo vo stvrtok.
@smoulinka13 ahoj, u nas to iste ☹ zly sg .... ku tomu vek,ja mam 38 rokov. Ty si urcite mladsia, vsak ?
ahojte babenky, tak krv potvrdena a hcg mame celkom dost vysoke 3400 a bolo vidiet uz aj na ultrazvuku bublinku, taka som stastna, ze je vsetko v poriadku, ja vam vsetkym velmi drzkam palce, aby sa vam to vsetkym podarilo a mali ste doma svoje vytuzene babenko. 🙂
@sarda17 Dakujem ti 🙂