Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ivec16 My sme ivf absolvovali v auguste a zaciatkom oktobra sme odisli do Londyna, mm uz v septembri. Tak si uzijes tehulkovanie v cudzine 🙂 Aku mas pracu? Ja som mala stastie, ze som sa len po muzeach a galeriach motala 🙂 A rodit by si chcela tam alebo sa planujete vratit na SVK?
@zu_zi rodit urcite tu.. nebudem behat hore dolu... neviem si predstavit zeby som rodila na slovensku bez manzela.. alebo sa presuvat tesne pred porodom... vobec nepripada do uvahy...no ja sa tu hlavne ucim francuzstinu 🙂 bez nej sa tu tazko hlada praca... takze najlepsie ist na matersku a ucit sa popri detoch... do londyna mame namierene koncom maja 🙂 na vylet vlacikom 🙂
@ivec16 jej, aj my sme chceli ist do Pariza tym Eurostarom, ale na zaciatku mi byvalo dost zle, tak by to bolo zbytocne a potom som objavovala krasy Londyna, kazdy den ponukal nieco nove, tak sme to nakoniec odlozili. My sme tam boli raz, ale este pocas strednej, teraz to planujeme zlucit s navstevou Disneylandu, takze cca o take dva roky, aby z toho drobec nieco mal. V idealnom pripade bude druhy drobec v kociku 😀
cafte chcem sa spytat ci mam nadej alebo nie...som 11 den po et...spravila som si test sice poobede ale preto lebo od 6 dna po et som zacala spinit potom krvacat a dnes sa mi to zhorsilo mam 29 den cyklu mala som dnes dostat mrchu...a dnes som zacala silnejsie krvacat tak neviem ci uz to neni mrcha naozajstna..beriem stale utros ale ustne lebo krvacam...a v piatok som bola pre istotu na kontrolu doc povedala ze mam sliznicu ok ale ked zacnem silnejsie krvacat tak to bude horsie..tak asi uz nic co? 😔 krv mam vo stvrtok.... 🙄
@ivec16 Novidiš stúpla ti, ved každa sme iná, ja som bola dnes na sone, mam tam gestačny vačok, aj mi to odfotila, o 2 týždne na kontrolu. Ešte zabehnuť do lubochne- liečim si štítnu žľazu, mam uplne malu odchylku, ale kedže som tehotna, tak si musim držať hormony v norme. Ešte raz gratulujem a máš dake pocity, lebo ja mam len nafuknuté bruško, bolia ma vaječníky/to dozvuk OHSS/,poobede zaspim, mam chuť stale jesť, bolia ma kríže a prsia, inak žiadne nevolnosti a pod. pappapapa
Ahojte...dnes rano som skusala druhy testik...
Spodny je zo vcerajska z obeda a dnesny vrchny ranny..
@katika31 ja som dnes 4. den po KET, planujem testovat zajtra i ked je to este asi skoro
@smoulinka13 a kam chodis do car? Ja do Martina Iscare...chces testovat 5 den?a kolko ti vkladali? A ake?
@katika31 ja chodim do MT helios 🙂 vkladali mi jedno 5 dnove expadnovanu blastocystu.myslis teda ze skoro 5. den? ty na 8. den mas dusika mne to asi nebude vidiet :D
@smoulinka13 mne vkladali 6 dnovu expandovanu blastocystu..takze to mame skoro podobne...no vsak skus testnut...ja keby som mala test cez vikend...tiez testnem,ale nemala som doma a do drogerie sa mi kvoli tomu nechcelo bezat..😉) mozno ti uz nieco ukaze...mozno nie..ak ano super..ak nie...skusis neskor...ja nechapem ako niekto vydrzi netestovat..by som umrela od zvedavosti 😉
@zu_zi nie, slovaci sme obaja. Rok a pol sme tu ;)...