Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ofrah No ked sa na to clovek pozrie takto, tak urcite mas pravdu 🙂))) Ale inak ten pocit, ked si tam najdes tie dve ciarky je nepopisatelny, ja som uz fakt po rokoch marnej snahy neverila, ze to niekedy nazivo uvidim. Sice stale su tam obavy a povedala som si, ze uverim az po vysledkoch krvi, ale dava to obrovsku nadej. 🙂
Inak aji po vysledkoch krvi mi to stale prislo neuveritelne, aj teraz mi to este nedochadza, sestricka povedala, ze mi to asi dojde, ked zacnem male citit kopat 🙂 ale mne to asi dojde az v porodnici 🙂
@ofrah a aby mi ten prednisom predpisali musia mi urobit daky test? ked im poviem ze to chcem tak mi to mozu len tak predpisat?
@smoulinka13 mal by byť na predpis na po vyšetrení, pozri je to kortikoid a to nie je sranda aj keď sa prestáva užívať mal by sa vysádzať postupne. A viem že bratři češi ho niektorým plieskali len tak, na hlavu....lekár by mal o tom rozhodne vedieť. a hlavne musí určiť dávku
@ofrah jasne, no poviem v centre ci by mi mohli nieco dat na imunitu alebo dake teste spravit este, tak uvidim co mi na to povedia...
ženy moje idem ja na chvíľu odiaľto het 🙂 veď mi treba aj niečo robiť nie len na nete visieť. ale večer som tu ako na koni na tomto koni 😉 a poviem vám ešte jedno, po dlhej dobe nemám z koňa depku, lebo sú tu tehulky po trojdňovej kultivácii s malými embryjkami...lebo všade dookola iba samé blastocysty....a predĺžené kultivácie....ale veď aj tí naši drobci vedia zabojovať! 🙂
@ofrah jasne utekaj a dakujem za rady 🙂 ja som mala chvilami tiez depky z MK ale momentalne som rada za kazdu radu co tu najdem 🙂)
...ááá pokiaľ tu nebudem mohli by ste mi napísať ktoré ste po ET, KET nech nenervačím sama 😠
@smoulinka13 ahoj spytaj sa lekara, jasne 🙂 on ti trosku potlaca imunitu aby telo lahsie prijalo embryjko.Inac vela zien co tu tak citam beru ten prednison
@smoulinka13 jak ze nemozes moja 🙂 bojovat a bojovat 🙂
ako sa citis ? ides v utorok na krv ?
@vanushka ano utorok na krv..dovtedy sa chceme rozhodnut co dalej a do akeho centra ist...fakt neviem zatial
@smoulinka13 ak bude v utorok negat tak by som isla na dalsi KET, po to posledne embryjko, bud ihned alebo o mesiac dva ( zalezi od teba ). A medzi tym rozmyslat kam dalej. Teraz by som si hlavu este nezatazovala ohladom noveho car. Nikdy nevies,mozno to posledne embryo zabojuje a mas po problemoch 🙂
@ofrah ahoj ja som 6 den po ET vkladana 1 blastocysta po PK a stale cakam....netestujem
@ingrid0105 no tak to ti gratulujem k pevnej vôli 🙂 mne by mali zajtra prísť objednané testy a idem na to 😎 ja chcem zistiť či sa ešte drží v tele pregnyl, mne ho pichali v deň ET
@ingrid0105 robia to v ISCARE BA, hovoria tomu lepidielko na embryjká 🙂 v podstate to má logiku, pregnyl obsahuje hCG ktorý sa začína vylučovať po uhniezdení a podporuje rast sliznice maternice. Oni takto vlasne navodia tú správnu atmošku v maternici pre drobčeka 🙂
@ofrah aha tak to je pre mna novinka , ja chodim do gin fiv. a pichla si si to aj predOPU?
@vanushka chcela by som to poriesit tak ze ist na KET v maji a sucasne poriesit a podat ziadost v inom care ak sa to vobed daaa 🙂) vies mna tlaci ten cas aby som ti stihla cez letne prazky..
@ingrid0105 ano aj pred OPU pregnyl 5000j a potom o tri dni pri ET pregnyl 5000j a od OPU 3x2 utrogestan vaginálne. Pregnyl pred OPU navodzuje ovuláciu
@ofrah no ja som si pichala 10000j pred OPU, no zajtra uz budem 7 den po ET a pocity ziadne, citam MK ale je to u kazdej ine takze som fakt zvedava na krv
Ahojte chcem sa vas opytat ci mi nemoze niektora z vas predat menopur akurat stimulujem a chyba mi posledna davka ktoru mi poistovna nepreplati...:(dakujem
ahojte som 9 den po KET. mam pichave bolesti v podbrusku. mate s tym niekto skusenosti? mam prichystany test ale este som sa neodvazila si ho robit. na ktory den by som mohla? na krv mam ist az bud.pondelok-na 14.den. Dakujem za rady 🙂
@smoulinka13 Prednison má pod kontrolou tvoju imunitnú reakciu na embrya, aby si si nevytvárala proti nemu protilátky ako k nejakému votrelcovi 🙂