Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 takze vo mne este plávu? 🙂 ale blastocysta sa neujala,tak uvidíme tieto 🙂
@wanda1986 pravdepodobne áno, ak sa neráta pondelok čo sa mi zdá že nie, tak potom asi sobota najskôr.
@katka17044 a preco 3 mes po laparke az? mne hovorili po laparke, ze mozme skusat hned. ale asi to zavisi podla toho , co ti tam robia ,ze . 😉
@katka17044 no len keby človek vedel či tam budu do soboty. chapes,či sa vôbec vyvyjali dalej a tak...
@wanda1986 stale plavat stale plavat ako v Nemovi 😀 aj ja som mala ukazkovu blastocystu a prd z toho 😒
@ingrid0105 niekedy je ten najslabsi najsilnejsi 🙂 toto im budem rozpravat.stale plavat,stale plavat a v sobotu ze aaaaaaaaaaaaaaa stop a uhniezdit !!! 🙂) uvidíme nakolko su poslusne 🙂
@radina áno v 2011 mi robili len diagnostiku ale teraz začiatok februára mi robili zákrok, odstránili mi zlý vajcovod. V 2011 som mala len ciastocne nepriechodné, ale teraz už jeden bol veľmi zlý mal sactosalpinx čo je už úplne nepriechodný vajcovod, ktorý ešte navyše aj škodí, lebo v sebe drží toxickú tekutinu, ktorá potom odplavuje embryjka a pravdepodobne to bola moja príčina keďže som 2 krát potratila. Myslela som že mi daju preč oba ale ten druhý sa vraj zlepšil a bol priechodnejší lepšie ako pred tým. Ja som sa na túto laparku sama pýtala a chcela to preč lebo tu som o tom čítala a mala som ciťák, že už ho mám taký zlý, lebo už iná príčina ma nenapadla a keď su vajcovody zlé tak je to dosť možná príčina neplodnosti a mne sa zhoršil behom 2 rokov.
@katka17044 aj ja som mala podozrenie na ten sactosalp. , ale nastastie sa to nepotvrdilo. ale objavil sa mi myom . 😒
@radina mne oparovali laparoskopicky 6 cm myom v BB a jeden mensi tam zostal a ze to nevadi. Mne gyndos v GA chcel vybrat komplet vsetko a vidis teraz skusam babetko. googlila som a oplatilo sa. ak je myom do 2-3cm tak je to ok, len to treba sledovat a dolezite je to ako je umiestneny
@ingrid0105 moj mal 2cm a je na maternici, nie vnutri 😉 tak preto chcem co najrychlejsie podstupit ivfka , aby mi este dalsi nenarastol 😖
@ingrid0105 nechcem byt zla,ale gyndosi v ga,uff. ja som chodila k nemenovanému do galaxie.tak ale kym len preventivky tak ok, vzdy vsetko vysvetlil aj ked som sa na blbosti vypytovala. no a ked som prisla ze nemam menzes a neviem prečo,tak mi povedal,ze no prečo asi a bez vysetrenia mi určil den porodu. a potom mi spravil ultrazvuk a ze a ved vy nie ste tehotna. hmmm.porad som sa vyplakala cestou odtial. potom ma na kontrole,čo mi menzes neprisiel ani po vyvolavačke,tak ze: zeby ste predsa boli tehotna? no a predsa nie. a privital ma so slovami, to ste vy ta s nizkym endometriom? no a ja ze neviem čo je endometrium ale stale nič neriesil. presla som do sale a doleklobuk pred dr. hned mi povedal,ze nizke endometrium je problem,ale riesitelny a ze nech ide partner na spg na vylučenie problemu. hned do GF na spg a odvtedy sme tam ☹
@wanda1986 mne embryologicka pri OPU povedal tiez ze tie hned zamrazene maju najvacsiu sancu lebo ze v tomto prvotnom stadiu najlepsie znasaju mrazenie a rozmrazenie, tak uvidime ci sa to potvrdi
@wanda1986 no ten dr. ma meno po takom vtakovi ciernom ze? ten mi chcel vyoperovat maternicu uz pred 4 rokmi, odisla som k dalsiemu dr. tiez ma meno po takom rohatom zvieratku 😠 a ten zopakoval minuly rok tu istu vetu. odisla som do BB na konzultaciu k docentovi Bielikovi a maternicu mam, myom odstraneny a nedam dopustit na toho lekara 😀
@ingrid0105 ano ano,presne viem ktore zvieratka mas na mysli 🙂) ja na dr v Sali tiez nedam dopustit,a nepýta ani 15 eur pri kazdej navsteve.platim 5eur na rok a terminy na hod presne zdarma a este ma aj skor zoberie 🙂) a podpori ma vzdy aj psychicky. a este ked bol aj spg hotovy a katastrofalny,tak este aj priatela zavolal dnu aby vysvetlil aka je situacia a moznosti 🙂
@katka17044 ja nemam utros, ale ten cronine 8% gel a je to v aplikatori. 😉 Ale ked som mala utros, tak to som si tie gulicky vtlacila dnu . 😝
@wanda1986 my mame len zly spg, ja mam vsetko dobre...Stale nechapem preco sa neuchytilo, mali sme PICSI, ja som ok a 5 embryi a ani jedno :(
@wanda1986 a neuveris ten "rohaty" si otvoril ambulanciu aj u nas v dedine! nechapem ako chce plnohodnotne fungovat na tolkych miestach. mne nevedel prist na meno ked som mu oznamila ze ma budu operovat v BB, odvtedy ma tak vola ze BB 😉 a minimalne trom zenam som dala nadej vo forme kontaktu na docenta v cakarni, ktorym tiez odporucal hysterektomiu ☹
@ingrid0105 pane boze,no podaktorí majú asi svoje "zaručene" druhy liečby. pre nich asi najjednoduchsie 🙂
@smoulinka13 neviem či ti padne na útechu, ale sú páry, ktoré su zdrave a nedarí sa im ani ivf. a sú páry,kde bol aj 0 spg,čiže azoospermia a podarilo sa aj prirodzene 🙂 hlavu hore 😉
@katka17044 ja som nelezala len prvy den po KET -e a potom som robila len take bezne veci ako varenie a mierny poriadok v byte -🙂 v sobotu sa testujem tak som zvedava dufam ze budu // -;)
@radina presne o takomto čase chodí aj na mňa únava spravila som si cero kávu tá ma trošku oklame, super že ešte máš zamrazené ja už nemám... ale ak by sa toto nepodarilo budem skúšať prirodzene, lebo 3 mesiace po laparke sme si museli dávať pozor, tak ani neviem či to čo odstránili by tomu aj pomohlo ale aj som chcela dať šancu tým zmrzlinkám...