Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@wanda1986 vsak ani ja si z toho nic nerobim, co uz tie lieky narobia svoje. tolkoto kil som mala ked som rodila 1 dceru a teraz len sama o sebe som taka, no des 🙂
@ingrid0105 no mam najradsej poznamky mojej polovicky, ze aka chutna ritka...?! a ja ze to co nevidis, to je zadok a poriadkny kusisko 😀 tiez to neriesi a povedal ze ked bude treba aj vacsie dvere osadi 😀
@wanda1986 vsak terayz budeme tehotne a potm to dame dole tak som sa aj ja rozhodla, tym sa utesujem ze naco by som teraz chudla ked aj tak budem teraz priberat kilecka lasky a stastia 😀
@ingrid0105 podari 🙂 inak ma napadlo,ze určite mame kazda čo to prečítané o neplodnosti. čo tak to otočit a nastudovat plodnost a povazovat sa za plodne? myslienky su velmi silne a dokazeme si privodit vseličo 🙂
@wanda1986 no polovica uspechu je aj tak o psychike, aj ked si povieme ze nebudem nervozna to napatie je v nas tak ci tak
@wanda1986 som zvedava na uspesnost vas co uz ste cakatelky, ste tu tusim tri ci styri na den-dva rovnako. velmi vam drzim palceky vsetkym a potom pondelok mozno budem v dalsej skupinke 🙂
babenky idem domenko z roboty, cez vikend neviem ci nakuknem, chcem si porobit kopu veci, lebo ak sa zadari pondelok uz budem cakatelka a za par dni tehulka tak a potom sa musim setrit. Opatrujte sa tu vsetky pekne, krasny nicim neruseny vikend a drzim palceky kazdej 😀 😀 😀
@ingrid0105 ďakujeme aj my tebe, pekne si porob, aby si mohla potom poriadne oddychovať, ahoj .)
@misenaf čo by si sa naburala 🙂 čim viac,tým lepšie 🙂)
@katka17044 a kočky,ja dnes trošku tlaky v podbrušku,ale tiez nič extra. a bohvie od čoho hlavne :D ale dnes uz aj mne islo brucho trochu dole-no ale ploche nebolo ani pred transferom :D ale nemam ho uz tak vydute ani ja.
@katka17044 este sa spytam teb kedy vkladali a ake?nam neostalo nic ani a mrazenie lebo nemali taku kvalitutoto je moje 1.if..a mali by sme nieco cititt?no ja citm len ze mam nizky tlak tak sa motam nevim cim to je
caute zienky, tak mna dnes sem tam pichne v lavom vajku, vcera ma asi 3x za sebou pichlo v maternici a stale ma bolia cici - ale to predpokladam, ze je z toho progesteronu.
@ingrid0105 opravujem chyby:
aby si mala predstavu,tak mam o 2 kg menej :D piaty den ak ratam aj den transferu. mna mama 4 dni nevidela a včera ako som prisla k nej tak pozerala na mna, ze tebe čo je??? a ja ze nič,čo mi ma byt a ze aka som nafuknuta a ze aj to brucho kde som zobrala ( odkedy nevyslo ET,tak som zmenila stravu a trosičku splaslo brusko) a potom ako sme boli kupit sandale tak mama stretla nejaku známu a ja som isla napred a počujem len: jeeeej, dcerka? a čaka babatko?a moja mama samozrejme musela kontrovat: nie,to je taka nafuknuta. hanba na sto rokov :D kaslem na to. drahy mi povedal,ze on ma bude lubit nech budem akakolvek,ale ze po porode mam robit drepy :D on je trener bojoveho umenia - kocky na bruchu a jaaaa jak tulen pri nom :D