Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@misenaf ale asi aj zvýšená teplota je prejav tehotenstva do 37,5 je vraj v poriadku ked je. Ha už si meriam či náhodou nemám :D ale mňa hrdlo ani nič nebolí tak som zvedavá
@katka17044 to mate nejake specialne teplomery? Tieto teploty a posvovy hlien som nikdy neskumala 😀
@katka17044
@wanda1986 uz vcera vecer sombola horuca a nemala teplotu.Dnes rano som mala 37 a teraz 37,5 ale hovorim ze mi neni najlepsie ale brucho ani prsia nic skor na mna ide choroba s depkou.Mam digitalny a nim mozes merat bud v ustach alebo posve ja mam zvyk v posve este od cias ked som si tak sledovala ovulku
@misenaf ja som ovu neriesila. My sme hned 3 mesiace od zacatia snazenia sa zistily zjy spg.takze my sme od zaciatku v kolotoci ivf. Moja a depku zazen,ano? Ja som mala den po ket depku,furt sa mi plakat chcelo.a este aj v robote chcem dat vypoved,inu pracu nemam,do testu ani neviem ci mam hladat.krasne obdobie oto
@katka17044 tu mam 36,3 😲 nechapem
ja som horuca len znutra akokeby vnutorna teplota .
Aj tymas dost vysoku necitis ze si tepla?
@katka17044
@misenaf inak ja som sa po ET pytala v car ze co mam teraz robi .a sestricka taka zlata mi hovori ze:zabudnite,ze ste tu boli. A po KET som sa pytala dr.ze co teraz robit a on mi povedal,ze: co len chcete a vsetko s mierou.asi mali pravdu.hlavne sa nesledovat,lebo nam bude svitorit v gebulkach🙂
@misenaf nie ani by ma to nenapadlo merať v pohode som. Len akurát nič sa mi nechce ale to ten utrogestan
cice, v lutealnej faze je uplne normalna bazalna teplota okolo 37 stupnov, to nemusi vobec nic znamenat. obzvlast, ked meriate vecer - to je uplna hlupost. venovala som sa symptotermalnej metode a teplotu ovplyvnuje vela faktorov - napriklad aj to aky teplomer mate 🙂 mne jeden ukazuje o 0,2 stupna viac ako druhy, co je dost velky rozdiel, pripadne, ci nahodou neberiete nejaky duphaston (progesteron zvysuje telesnu teplotu). podstatne je, ci ta teplota klesa na konci lutealnej fazy a tym padom ju ukonci a nastupi menstruacia. uplne zbytocne to riesite pred planovanym terminom MS. presla som si tuzbou po dietati a sialenym sledovanim hoci aj najmensieho priznaku potencialneho tehotenstva a naslednym sklamanim. tehotensky a netehotensky cyklus sa az tak velmi nelisia pokym nedosiahnete aspon obvyklu dlzku lutealnej fazy.
@redlola ja som si len tak merala ale nie bazálnu ale normálnu, ja som nikdy ani neskúšala merať tú bazálnu
@wanda1986 určite, lebo podľa mňa to je na cvokára... najhoršie je toto čakanie... ale dá sa na to aj zabudnúť a dni celkom utekajú... dnes už 5 zajtra 6 🙂 potom skúsim asi test asi tak na 8-9 deň.
@misenaf tak hybaj na prechadzku🙂ked manzel nemoze,zavolaj kamaratku.date si nieco fajn na teraske niekde🙂 my sme boli dnes u svokrovcov.ozberala som si maliny🙂 potom sme grilovali.treba sa odputat od myslienok.doma sedenim a lezanim si uz asi nepomozeme.my sme aj vcera boli v ekoparku na rybe🙂
@katka17044 vsak toto🙂 stale na vsetko len cakame.mozem to okaslat uz.ja uz chcem aj zit a nie jak cely rok len cakam.cakam na ms,bum,jak na just do dojde na 50.den.potom na spermiogramy,tak drahy ani do sauny nemohol celu zimu.potom na termin k dr,potom genetika,atd.kym som sa dopracovala k ivf,tak pol rok prec. Potom na vysledok.no mrzí nas to,mate to negativne.dalsi tyzden premyslania preco je to tak striedavo s placom.a teraz tiez len cakat.vsak mi to uz pojde na mozog😀
@radina ale ona je bezna taka vyssia teplota po ovulacii. keby nebola, znamenalo by to nedostatok progesteronu a asi aj inych hormonov. podstatne je ako dlho trva obdobie po ovulacii, ci je ta faza dostatocne dlha na uhniezdenie embrya. rozdiel medzi prirodzenym pocatimn a ivf je o.i. v tom, ze pri ivf vieme, ze k pocatiu prislo. otazkou je, ci sa babatko uchyti. a to skor ako na konci lutealnej fazy nezistime. teplota tu vobec nezohrava rolu, kedze potencialnym mamickam ordinuju pre istotu progesteron v tabletkach, aby zvysili sance uspesnosti. takze stale plati, co povedala sestricka wande - zabudnut na to - aj ked to je velmi tazke 🙂
@wanda1986 aj ja už mám toho plné zuby... a to ja už mám 35 ešte aj ten vek ma dobieha :D deeeeees
@redlola ja som vzdy vedela den dopredu, ked som si merala, ze uz ide mrcha, teplota ,resp. jej pokles to krasne ukazal. robila som to aj po prvom ivf, ale uz to nerobim, lebo som bola z toho len v strese 😉 z utrosu som mala tiez tu teploty hodne vysoku, ale teraz utros nemam, beriem ten gel, tak z toho sa citim normalne, bez zvysenej teploty, lebo sa berie raz denne, zatial co utros som mala 3x. 😉
@radina napadlo ma, neskusali ste creightonsky model namiesto ivf? http://www.plodar.sk/ - mam zopar znamych, ktorym sa takto podarilo prirodzene otehotniet, bez ivf. mam svagrinu, ktora sa snazi uz dlhsie, navstivila niekolko car a stazuje sa na to, ze sa tlaci najma na ivf, bez toho aby sa zistila pricina neplodnosti a zacala sa riesit. neviem ako to naozaj realne funguje, pretoze poznam iba tuto jednu osobu, kt navstivila car. ostatni, ak mali problem, zacali to riesit cez creightona. vacsinou sa prislo na nejaky problem, ktory sa vyriesil a casom prislo k tehotenstvu.
@zu_zi wanda1986 @radina @katka17044 tak kocky test dopadol negativne ☹ uy mame len jedneho mraziacika dufam ze vam sa to podari 😉
@angel74 tak to mi je ľuto... :( ale ešte že máš jedného mrazáčika ten určite zabojuje... ja mám teraz v sebe posledného už nemám nič zamrazené...
@wanda1986
@katka17044 kocky mam akokeby zvysenu teplotu.Manel hovoril ze som horuca alebolima aj hrdlo tak mozno na mna nieco leze