Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ingrid0105 ahoj, na krv musis ist v ten den ktory ti urcili, ci uz ti dojde mms alebo nejde, ci si myslis ze si tehotna alebo nie. Ked ti dojde mms, hned v tom cykle mozes ist na dalsi ket...ale to zalezi od caru, niekde musis mat "povinnu" pauzu aspon mesiac..ja som chodila hned, nedavala som pauzy
@smoulinka13 takze kebz mi prisla mrcha mozem to povazovat za 1 den czklu a brat lieky a potom ist na krv?
Kocky su dva typy vysetrenia , jedno je to o tych protilatkach proti spermiam, kardiolipidom, fosfolipidom, annexinu, zona pellucida, trofoblastu , plus tam robili aj imuno muza, ci si muz sam nevytvara protilatky proti vlastnym bunkam. Ja som na tom bola v Prahe. U nas neviem ,kto to robi komplexne. Tusim ale tkanivova banka v Kosiciach.
Tu je o tom celom pdf : http://ulbld.lf1.cuni.cz/file/319/reprodukcni_i...
Nk bunky, ANA protilatky atd. robila mudr girovska z Medirexu, teraz je na materskej, takze ma asi nahradu. Treba si zavolat do Medirexu cez call centrum , nechat sa prepojit do imunol. labaku, tam je jej sefka dr. Tibenska, resp. poslat email a spytat sa na to, ci to spravi dr girovska cez email, alebo jej nahradnici - tusim su v nitre. Je tu o tom niekolko diskusii.
Treba ratat s dlhsim casom, lebo to dlho trva. Mne tie vysetrenia potom robili aj inde, ale ja som uz sla na kontrolu, takze ja som nepotrebovala celkove zhodnotenie, to som mala robene na zaciatku, cize tie ANA a NK mi kontrolne spravili aj na imunologii. Len tam vam to nebudu vediet zhodnotit .
Medirex je labak, cize peciatky na ziadanky zaslane lekarkou som si sama zaskrtala podla instrukcii a dala opeciatkovat gynekologovi. na odber som sla do medirexu.
Skuste vyhladat najnovsie info ako postupovat, lebo ja som este stihla dr girovsku pred materskou.
@wanda1986 neviem ci dneska este budem vecer doma na nete ale kazdopadne ti drzim velmi palce a cakam pozitivne spravicky po 14.00. 😀
@ingrid0105 ked ti dojde mms, je to 1. den cyklu, vysadis utrogestan a estrimax ak mas, na krv ides tak ci tak. ak budes planovat v tom cykle KET, tak na 14. den ides na kontrolu pred ketom a zacnem brat znova utros 🙂
ja zacima stredu brat proveru 🙂
@sanny228 ahoj ja zacinam utorok s dlhym cyklom, zacinam brat proveru 🙂 a ty kedy?
@smoulinka13 ahoj ja zacinam zajtra s kratkym protokolom 🙂 neviem este ake injekcie zajtra ti napisem 🙂
Zajtra krv,ale uz to na mna dnes vecer dolahlo vo velkom.uz som sa vyrevala a mozem ist spat. 😒 Takto som sa po ET nebala jak teraz
Ahojte baby. rano som testovala a jedna čiarka a vidím že špiním........ 😢
takže mne to nevyšlo. ach jaj...nikomu nemusim pisať ako sa cítim...
@misenaf je mi to ľúto... ja som dnes bola na krv ale nečakám moc zázrak keďže testy boli tiež biele... a ty máš kedy krv?
@ingrid0105
@wanda1986
@katka17044
@radina
@angel74
Takže tu mám tri testíky 🙂 , kvalita fotiek nič moc, ale niečo tam vidno...
Zajtra ráno krvička 🙂 ...
Zľava prvý test sobota, druhý nedeľa a tretí je dnešný. Dnes som 9.deň po ET.
Držím Vám babenky palce, nech sa aj Vám rozžiaria // na testíku.
@katka17044 ja mám v stredu ..... ja už ani neverim ani trochu
ty si mala Et či Ket? ja nemam ani mrazakov..
@misenaf ja ket a tiez uz nic nemam takze dosť blbý stav... toto bol posledný mrazák moje druhé ivf
@katka17044 No, teším sa, ale veľmi pomaly... Budem čakať na prvé sono a potom uvidím, či sa "roztešákujem" poriadne...
@blcha76 chápem, ja som bola takto 2 krát ale na sono prvé som sa nikdy nedostala... :( ale už toto je na dobrej ceste a bez toho by to nešlo už ďalej ako v mojom prípade ked test bol biely, tak už toto je super... a držím palce, aby to bolo len lepšie a lepšie a mesiace utekali v poriadku až k vytúženému cielu...
@katka17044 Ďakujem, veď práve to, že aj ja som raz mala pozitívny testík a k sonu som sa nedostala, lebo som na konci 6tt začala krvácať. Takže som zatiaľ opatrná 🙂 .
Ja už mám dosť rokov a práve preto, keby náhodou toto nevyšlo, ešte som rátala s možnosťou KET (hoci nie veľmi rada), ale 2.IVF určite nie. Tá stimulka mi išla riadne na nervy 😉 ...
@smoulinka13 ahoj spomenula som si na teba , ty mas za sebou viacero KETov, ked mi pride nebodaj mrcha musim na krv a az potom mozem absolvovat dalsie KET ?