Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ingrid0105 Ja viem , len ked som chodila na krv tak mi vzdy robili aj ultrazvuk zo spodu pred vkladom.
@babo78 ale to bolo kvoli tomu ako ti rastu folikuly, teraz LEN na krv na potvrdenie alebo vyvratenie tehotenstva. dzzim palce
@ingrid0105 Som z toho uz aj nervozna. Dnes ma dost pichaju vajecniky a mam brucho ako v tretiom mesiaci a chytaju ma rozne chute. Neviem co to moze byt.
@katka17044 Držím ti tiež palce na zajtrajšiu krvičku, nech je HCG poriadne vysoké 🙂 .
@katka17044
@babo78
o 14ej tu budem pichnuta a čakam veeeeeeeeeelmi pozitivne spravy kočky 😉
@blcha76 ahoj ano v pondelok, ale beriem to s rezervou, to meskanie moze byt aj s liekov
@katka17044 katuska drzim palceky zajtra na krv nech je to vyyyyyyyyyyysokeeeeeeeeeee ako ma byt 😀
@ingrid0105 ďakujem krásne, tak uz sa to blíži, nervy pracujú, ale tak hlavné, že budem vedieť niečo viac
ja som dnes akurat dostala menzes. na 33 den, ale u mna je aj to velky uspech 🙂 pravdepodobne len kvoli tabletkam, tak uvidime ako to pojde dalej. ale na moje 50 dnove cykly aj to po vyvolavačkach je pre mňa megauspech 🙂
@wanda1986 tak to je supeeer paráááda možno sa ti to aj polepší a budeš to mávať už len dobre...ja mávam 30 dňový cyklus
@wanda1986 inak a ty mozes aj prirodzene ze by si skusala kym mas v sebe tie lieky?
@ingrid0105 to ako bude super ked testnes a bude to ok🙂....lebo ked ti nedosla menzes, ktora chodi ako hodinky, tak podla mna je to dobre a pobolievanie bruska nevadi, ved to podla mna sa tam nieco deje s embryjkom, hlada si najlepsiu polohu v postielke na 9 mesiacov, ved sa mu musi predsa lezat pohodlne🙂...tie obavy budu az do konca, ja som o tom ze som tehotna povedala okoliu, vratane rodiny, az ked som bola v 24 tyzdni a dosli nakomplet dobre vysledky z genetiky.nemala som skor odvahu. vedel o tom iba moj priatel a jedna kocka, ktora bola tiez na ket o 10 dni skor ako ja a pozname sa dlho. sme sa tak navzájom podporovali a utesovali, ze hadam to bude ok. este dobre, ze som mala male brusko. asi sa budem opakovat, ale zelam, vela stastia, aby to kusok po kusku ubiehalo dobre
@radina Ahoj, ano idem ešte raz na krv v pondelok (16 deň po ET). Mala som ísť dnes, len mi to nejako nevyhovuje, tak až v pondelok 🙂 . No ja tiež vlastne už nič nepociťujem, ešte aj to podbruško, čo ma stále pobolievalo prestalo (aspoň zatiaľ), tak neviem... Dúfam, že bude všetko v poriadku v pondelok 🙂 . Ty si koľko po ET?
@babo78 ultrazvuk nie na to je skoro