Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
inak na tej genetike by mali aj zistit ci sa s manzelom k sebe hodime... mate s tym niekto skusenost? Inak sila ze to sa nerobi ako prve podla mna je to dost dolezite
Ahojte, ja som po ET 3deň, a 23 idem na odber,tak sa uvidí... Duf. ze budú pozit. správy. Vám zelám to isté...
@katka17044 Ahoj, jedno 5dnove po predlzenej kultivacii v piatok. Hned v nedelu rano som mala az do pondelka zvysenu teplotu a teraz toto. Som z toho nejaka smutna... Ale to spinenie je take zvlastne. Nevolala som do CAR, ze ci Utrogestan dalej zavadzat alebo radsej zapijat?
@veronka88 a moc spinis? ak ano radsej zapijaj ak len trosku tak to nevadi, drzim palce
@angel74 ja som mala za vsetky 4 ivf spolu ka iba jedno jedine embryjko na zamrazenie a dve dalsie som si dala vlozit. to je vsetko co som mala pocas tych vsetkych pokusov, napriek maximálnej hormonálnej liecbe, vyssiu davku mi uz dat nemohli. aj teraz mam maximum co sa asi povoluje, ma z toho celkom pobolieva hlava, velmi mi nechuti jest, aj ked by som mala a hlavne bielkoviny. dufam, ze uz nebudem musiet v buducnosti nic take do seba davat a to nemyslim v zlom, lebo toto vsetko mi minule pomohlo k malému.
dievcence chystam sa na dalsi KET na jesen ale chcem absolvovat aspon hematologicke vysetrenie. kto my da odporucene? moj gynekolog co obvodak ci? ja aj chodievam na hematologiu kvoli anemii ale asi tam nemozem prist s tym ze som mala neuspesne IVF nech mi spravi vysetrenia? dakujem za rady
Ahojte bola som na umelom opodnení po druhý krat lebo prve sa neudržalo. Chcem poprosiť o radu, že čo by som možno mala jesť a naopak čo nie, aby sa udržalo. Tak sa bojím zlej správy. Posím poraďte. Ďakujem
@katka17044 dakujem za mile slova. Hej, povazujem to trochu za "uspech" lebo toto bol prvy pokus z tych troch co sa uchytilo embryjko, predtym dva to bolo vzdy negativne a dostala som menzes skor ako som mala ist na krv...ku podivu tentokrat menzes stale neprisiel tak cakam...zajtra idem este na kontrolnu krv.
@casperka1980 dakujem. No a co ty? Podarilo sa?
@angel74 toto bolo uz 3.IVF - prve 2. IVF boli bez zmrzliniek, nastastie teraz z tohto 3.IVF mame este 3 zmrzlinky, takze ma v najblizsej dobe caka asi moj prvy KET. A ty ako? Testy // - dufam ze ano.
@maxilienka zatial to vyzerá že áno.. HCG 189,80.. ale mám strach tomu uveriť.. v utorok by som chcela ísť na kontrolný test na krv..
@maxilienka co uz narobim ved nie som prva ani posledna nasporime a pojdeme asi na dalsie ivf a to hadam uz vyjde😉
@maxilienka ahoj a krv si mala prvý krát 33 a potom? Tak dúfam ti to pôjde dole... ja som sa velmi bála lebo raz mi stúplo a bolo podozrenie na mimomaternicové... ja ako som vysadila lieky do 3 dní prišiel menzes tak som mala šťastie a všetko sa prečistilo.
Ahojte partacky! Tak u mna je to pase... ☹ Som tyzden po ET, uplne mi spadli prsia a dostala som ms. Este som si to dnes rano poistila aj testom. Som z toho smutna, ale co uz, zivot musi ist dalej... Mame este 13 zmrazenych - ako rychlo sa da ist opat? A ako vlastne prebieha priprava pred KET? Budem vdacna za kazdu odpoved...
@veronka88 ahoj 🙂 neboj, mate vela mrazacikov, urcite to vyjde 😉 pred ket na 14 dc kontrola, utrogestan, cca 19dc vklad a o 14dni krvny test (pozitivny 😉) dat sa bude hned v tomto cykle. Nad sa podaril druhy ket. Drzim palce 🙂
@zuzina1881 Problem je aj to, ze mne nepraskaju folikuly a tvoria sa mi kazdy mesiac cysty. Takze je uplne jasne, ze ak mi nedaju nieco na utlm vajecnikov, tak v polovici cyklu tam bude opat cysta. Hmmm... ☹ To fakt nedavaju ziadne lieky ine pred tym?
2. KET Ti vysiel a kolko ste vkladali? Po prvom neuspechu si tiez bola taka sklamana?
@radina @katka17044 dakujem vam dievcata za rady poradime sa s partnerom a uvidime k comu sa dopracujeme lebo vsetko zavisi hlavne od prachov☹