Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 hej tam.ale vy,ak si spominam,mate spermie v poriadku.u nas nie.vraj vtedy to robia hned.brali nam krv a rodokmen od nasich starych rodicov.a bude vas nenapadne smirovat🙂 to som citala ked som zistovala,preco nam robia genetiku,lebo ani jedna kamoska nechapala,lebo im to nerobili.tak som bola zlaknuta.ale vraj pri zlych spg to robia hned. Ale nic nezistili.
@wanda1986 aha, ano on ma spermie dobre...tak uz máme po zobrali krv a pýtali sa na rodinu surodencov rodicov ci nemali nejake problémy otehotnieť prípadne nejaké choroby a dokonca ešte aj ich deti tak to som už ani nevedela a či starí rodičia nemohli byť príbuzní čo určite nie a také veci čo ani neviem :D no tak a teraz 2 mesiace cakat...
@wanda1986 tak to ano ak by to bolo do 2 mesiacov tak to by bol asi zázrak tak mám co čakať... ale neva aj tak sa teraz nechystám na ivf tak v pohode a este v stredu ta imuno inak ty sa mas ako?
@katka17044 my sme kupili byt,tak prerabame a tak.este do augusta dovolenka a potom nova praca 🙂 no a na ket asi az v novom roku🙂 tiez som rozmyslala,ze poslem polovicku k andrologovi,ale teraz niet casu,tak sa mi to ani echce riesit🙂
@wanda1986 jej tak to mate pekne radosti teraz ked ste kupili byt. Pekne si uži leto presne tak ket neujde ja sa tiez nehrniem do ivf nema to vyznam chcem mat uz tie vysetrenia bez toho uz nie
@katka17044 no je to radost,ale aj celkom starosť. uplna radost bude podla mna az v oktobri,ked bude vsetko hotove, lebo vsetko mame na mieru a doplnky si davam vyrabat,takze nadsena budem az o par mesiacov 🙂 jasne ze ivf neujde 🙂
Kocule tehule, davajte si na seba pozor, ja som vcera zacala krvacat, ale nastastie je vsetko v poriadku. Bambinko ma uz cez 2cm. Ale riadne ma vyplasilo. 😕
@blcha76 na utz bolo 10+0, ale som isto menej, takych 8+5. dr povedala, ze je tak tyzden pozadu, ale ze to kvoli ivf. podla mna ona bola cela dochaosena z toho, ako vypocitat v ktorom som kvoli ivf.
mne uz je uplne dobre vyse tyzdna, ani zaludok ma neboli, ani prsia. asi si telo uz zvyklo na tie tehu hormony. 😉
Ahojte babenky, tak sme boli v tom Brne - Helios, strasne prijemny p.primar, podpisali sme suhlas s prevozom nasich mrazacikov a po dovolenke sa dohodneme na dalsom postupe. Estrofem v pripade KET brat nebudem co ma tesi, vysvetlil mi ako to funguje v mojom tele ked ho beriem napriek tomu ze mi rastie sliznica v poriadku a mnoho dalsich veci, kt. ma utvrdili, ze som sa rozhodla spravne 🙂
@ingrid0105 Som rada že si spokojná so svojím rozhodnutím a určite to tentokrát vyjde 🙂 ... Informuj ako pokračuješ.
Veľmi, veľmi najsilnejšie ti držím palčeky 🙂 . Drž sa!
@blcha76 dakujem, oddychnem si na dovolenke a potom odpocinuta sa do toho dam a budem verit velmi 🙂 tebe tiez drzim palceky nech uspesne dotehulkujes 😀
@ingrid0105 aj ja veľmi držím palčeky, určite to teraz vyjde ...ja budem vedieť viac až toho 26.8 😉
@blcha76 chorvatsko moje oblubene 🙂 ideme a aj keby sa bolo zadarilo by sme isli, teraz pojdeme s priatelom a psikom, baby su uz velke 🙂
@ingrid0105 budú mi robiť vyšetrenie v Brne prečo to nevyšlo tak potom budem múdrejšia 😉
@ingrid0105 ahoj ja celkom dobre bola som na genetike cakam na vysledky a aj na reprodukčnej imunológii a tak uz budem mat vsetko tak sa tesim a ty?
@katka17044 ahoj ja som bola v tom brne, uz sa zariaduje prevoz, mam tam jednu vcasnu blastocystu a jednu blastocystu, to som aspon zistila teraz z papierov, tak dufam ze sa v poriadku rozmrazia a zadari sa 🙂
baby tak sa k vam pridavam dnes som mala ET jedna bublinka v brusku a 7 zmrazenych 🙂
@ingrid0105 ahoj 🙂 tak ja som uz vydovolenkovana a teraz sa len nudim a stresujem,nakolko asi postupime este jedno ivf tak sa nemozem zamestnat...ved kto by ma aj zamestnal keby som kazdy tyzden behala po vysetreniach..tak uz sa modlim nech to je vsetko za mnou a mozem si robit aj nejake plane do buducna 😉 a ty ako dovolenkujes?
@katka17044 ahoj ak sa mozem spytat kde si bola na tej imunologii? nakolko ja chodim do Brna a budem to musiet absolvovat aj hysteroskopiu
@wanda1986 a to kde vam hned robili v gin-five? sila ze nam to robia az teraz... mali by to robiť ako prvé... zajtra práve ideme na krv