Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahojte baby. Ako to je ked idem podstupit KET, ide to cez poistovnu alebo nie? Aky je tam postup?
@smoulinka13 mam este 2 blastocysty v GF, davam ich previezt ale chcem len jedno vkladat, ak sa vobec v poriadku rozmrazia 😀 ak nie tak sup do dalsieho IVF
@rybkanz dali mi inekciu solumedrol a chceli odsat vodu ale nakoniec ze zatial nie, ze uvidime
@smoulinka13 no aj ty si mala kolko vlastne vkladov? ja len 2, tak to beriem naozaj sportovo, niekto sa snazi roky, co su oproti tomu moje dva pokusy? uz bude len lepsie si myslim a aj ja bude mat kolajnicky 🙂
@smoulinka13 @ingrid0105 ja som mala teraz len prvy, takze sa idem inspirovat a idem to brat sportovo 🙂 horsie je len to, aby mi nedosli prachy.
@haimi no my sme akurat vycerpali vsetky zasoby...je to velmi drahe vsetko..:/
@haimi no naozaj to nie je tragedia, ked sa nezadari na 1krat, tie babenky kt. sa zadarilo ani nevedia ake OBROVSKE stastie mali 😀 Zelam to kazdej jednej a aj nas to caka neboj sa. peniaze su tiez dost podstatne ale aj keby z pod sebe tak ich vyhrabem 😀 ja som samoplatca takze viem ake su v tom peniaze ale potom bude opravnene oslovenie pre moje dieta ze > Drahe moje dieta 😀
@smoulinka13 no tak to je fakt v pravu chvilu 🙂 Bude dobre uvidis, vsak do prace ides az v septembri vsak?
@haimi
SPF - Metodika vyvinutá nemeckou univerzitou / Department of Gynecological Endocrinology and Reproduction, Women's Hospital, University of Heidelberg, Germany/, ktorá výrazne zvyšuje úspešnosť IVF cyklov. Ide o aplikáciu laboratórne spracovaného ejakulátu manžela /partnera do krčka maternice, čím dochádza k zvýšenej stimulácie receptorov , ktoré sú zodpovedné za kvalitu prípravy výstelky maternice- endometria. (to som skopírovala zo stránky). Tak treba využiť všetko čo zvyšuje šancu na úspech.
Ja som mala krátky proces, či ako sa to nazýva - lieky som mala Puregon, Merional a Orgalutran. Dávku Puregonu som mala 225 denne. Desať dní som si pichala injekcie a jedenásty deň som mala odber vajíčok. Odobrali mi ich šesť a z toho dve vydržali tých 5 dní a z jedného rastie malý prček 🙂
No ten Crinone je na Slovensku dosť drahý, veď 44 eur na 15 dní je dosť ale tak stálo to zato.
@ingrid0105 ano v sept ak vobec nastupim lebo momentalne som na urade a zmluvu mi maju dat od sept
@smoulinka13 ahoj, ak pichas fraxik, musis ist potom v tehu na hematologiu. musi to byt pod kontrolou hematologa. ten ti porobi dalsie testy. tusim sa picha az do porodu, ak ti daco zistia , resp. vysadza sa tyzden pred.
@ingrid0105 ahoj, zatial ano, aj ked vcera som zasa bezala kvoli malemu krvacaniu na pohotovost.
Dnes som uz ale dostala tehu knizku 🙂 A ty ako pokracujes?
@ingrid0105 ja viem, ze to nie je tragedia. poviem ti, ze som celkom stastna, ze som sa dostala az sem. Pri prvom ivf mi po OPU dosiel povedat nestastny doktor, ze mi neodobral ani jedno vajko. To bol len totalny rev. Ale vyhodili sme clostil a dala som len gonal a dostala som sa az po vklad dokonca s 1 mrazakom. Takze este nie som uplne do srotu, este nieco zo mna vydoluju a kym ano, tak budem bojovat 🙂 Inac pocuj, ved mi si piseme aj v inej teme 🙂 A ako samoplatcu ta kolko bude stat ivf v heliose v Brne, fakt by si to nemala v tom reprofite lacnejsie ? A je to tam fakt super.
@radina tak gratulujem 😀 kt.tyzden si? setri sa. nedas sa vypisat na PN ? pre istotu. mna caka dovolenka a potom na jesen v Brne KET ak sa rozmrazia a ak sa nezadari tak IVF druhe
@ingrid0105 dakujem, teraz na zac. 12tt. ja som doma, odisla som z prace, aby som sa plne sustredila na otehotnenie 😀 chvalabohu to vyslo hned. 😉 ... a bola si uz na tej imunologii?
@haimi zatial to neriesim kde je to lacnejsie, uz ten KET absolvujem v heliose a uvidim. myslis ze je tam az taky rozdiel v cene? a ak sa smiem spytat kolko mas rokov?
@smoulinka13 super , zacinam verit tomu ze aj nam sa ,usi zadarit uz 😀