Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@blcha76 supeeeeer! tak drzim palce nech sa to zajtra len potvrdi ze je zdravucka a ze je to dievcatko 🙂
@ingrid0105 uz cakam aj ked to mam az o 11.15 ale priatel musel byt na 11 tu v praci a potreboval podpisat papiere.tak az len cakat 🙂
@ingrid0105 este stale cakam,maju sklz.tusim hovoril ze budu dvojbunkove.co to znamena?
@ingrid0105 ja som mala takto pred KET 3 a 5 bunkove, teraz uz viem ze to bolo zbytocne lebo sa maju delit parne
@babo78 som si napisala 🙂 ja som mal pred KET 3 a 5 bunkove, maju sa delit parne takze neviem aky to malo zmysel to skusat u mna, aj tak to nevyslo 😒
Ahojte baby, tak chcela by som vam napisat ako som dopadla na reprodukcnej imunologie. Ostala som normálne v soku a som velmi rada, ze som tam nakoniec bola, vlastne som konecne zistila preco sa nam nedari otehotniet... a toto vsetko nevedeli zistit v centre a stacilo tak malo... :( a vďaka jednemu vysetreniu vieme tak vela... vsetkym, ktore neviete preco sa vam nedari vam odporucam toto vysetrenie... a predstavte si v com som ostala uplne v soku... tu v ba v centre nam robili spermiogram... manzel ho mal ukazkovy vsetko uplne super....a tam robia nejaké ine vysetrenie z ejakulatu a zistili mu dost zavaznu vec takze uplne zbytocne sa clovek prirodzene snazil... je to sila... nikdy som o tom nepocula ale vraj ma znizenu vitalitu spermii a poskodenu integritu akrozomu... znamena to, ze na spermii ma obal ktory je hruby naruseny a neprerusi sa vtedy kedy sa ma aby sa dostal k vajicku... v zivote by ma nenapadlo ze nieco taketo moze byt ked spermiogram mal dobry, takze urcite odporucam ak mate problem urobit manzelovi toto vysetrenie... stalo to 40eur. takze to znamena, ze prirodzene velky problem a toto nam v centre nezistili..ale umelo nie je problem... ale treba dat napichnut a uz nie je ziaden problem... a nikdy sa nespytala embryologicka ci nahodou nie je takyto problem....takze urcite si uz budem davat len napichovat, takze zrejme preto sa nam nedarilo prirodzene... a preco som vzdy okolo 4-5 tt potratila mi tiez zistili vytváram si protilatky proti spermiam.... tiez pre mna velky sok... ved v gynfive v r. 2011 mi to robili ako prve a povedali, ze si nevytvaram tak som uplne v soku... to znamena, ze ked mi vlozili embryjko pri ivf tak to este vzdy obsahovalo spermie a tym padom telo ho vypudilo... des...a to stacilo tak malo.... uzivat 2-3 mesiace prednison.... takze asi tak, som velmi prekvapena... a velmi sa tesim, ze sme tam boli a teda za 3 tyzdne tam este idem na nejake odbery a 4.novembra mi urcia liecbu, takze pravdepodobne 2-3 mesiace budem brat lieky kym sa znizia protilatky a potom sup ivf (chcem to poriadne preliečiť a ziadne náhlenie do ivf) a verim, ze uz tomu nebude co branit.... ale rozmyslam silno ci v gyn five.. uz len kvoli tomu, ze ako je mozne, ze nezistili ze vytvaram protilatky na spermie a len ma hrnu do ivf a preco, ked to aj tak vypudím z tela... :( hrozne fakt... takze rozmyslam ist do Brna... Ale chcem tam este ist a spytat sa na to co mi na to povedia.. Takze baby vrelo vam odporucam reprodukcnu imunologiu... A chcela by som touto cestou velmi podakovat Radine, lebo vďaka nej som tam išla- ja by som o tom ani nevedela... Takže veľké ďakujem... Konecne viem pricinu a to je uz velky krok k úspechu...
tu je k tomu link
http://cs.wikipedia.org/wiki/Akrozom
@radina Ahoj strasne moc ti chcem podakovat... vdaka tebe som sa veelmi moc posunula vpred... nejak okolo juna si mi poradila rep. imunologiu o ktorej som vobec nepocula a v centre mi tiez o tom nikto nepovedal... a vdaka tebe som tam isla a zistili mi 2 zavazne veci preco sa nam nedari otehotniet... TAKZE VELKE ĎAKUJEM
@katka17044 super, perfis, tesim sa 😉 ja som sa to tiez docitala tu na mk, ked som patrala po pricinach. len som mala asi stastie, ze som na to natrafila uz pred cca 2 rokmi 😉 stalo to vela precitanych stran na mk 😀
ja som ten prednison brala asi 4 mesiace 5mg a potom som si to znizila na 2,5, plus ten intralipid a teraz mam posledne vysledky v norme ! 😉
@katka17044 V centrach mi povedali, ze repr. imunologia je blbost ! ze mame vsetky (pacientky) vysledky jak cez kopirak. tak mne stacilo vidiet tie dakovne listy a fotky deti v cakarni u madara v prahe a vedela som, ze som na spravnej ceste. 😉
@radina ano presne mas pravdu a mozem sa ta spytat ty si mala ake vysledky? Neviem ake to mam ja ci tiez az 4 mesiace budem musiet brat aj si to dobre znasala ten liek? Teraz neviem ty uz mas babatko ze?
@katka17044 u madara v prahe som mala mierne zvysene protilatky proti spermosom. ostatne ok, co tohto tyka. od neho som mala predpisanu liecbu 6-8 tyzdnov pred ivf prednison a sex len s kondomom, nech sa imunita ukludni. potom bez ochrany len v case ovu. tym padom mi uz v medirexe robili len tie parametre, ako Nk bunky, ana, tnf alfa, a dalsie, ale tie prve tri som mala mimo normu ,ale nie velmi. ja som si ten cas naordinovala sama, ale v podstate sme boli s dr dohodnute, ze tak ako mi to kazal madar, ale ja som musela odlozit ivf a nechcela som prednison vysadit ,tak som ho brala dhsie, vlastne potom az do 16tt. ja som teraz tehu v 20tt. 😉
@katka17044 super sa tesim , vidis sama si prisla na to ze GF nie je to prave orechove. Ja uz im neverim a ked tam prides s vysledkami tak ti povedia ze vtedy ked ich roboli oni boli OK. Drzim palce a urcite sa zadari teaz uz. Viem ze ty si aj mala nejake HCG v krvi ale teraz uz vies preco tak malo a preco to nevyslo. Kopa zien si porobi vysledky a oni potom robia uz len cistu robotu a zvysuju si statistiky uspesnymi tehotenstvami
@katka17044 jaj, a nic mi z toho nebolo, skor mi ustupila alergia 😀 ... ako mozes z toho pribrat, tak ale nahodis dopredu zdravy zivotny styl, co je i tak dobre pred ivf. dr povedala, ze to je moc mala davka, na nejake negativa, viem ze baby tu mali na to nejaku reakciu , tak dostali medrol miesto toho. moze sa brat pol roka a potom prestavka, ale su ludia ,co to beru na ine veci, napr astmu aj dlhodobo a v ovela vyssich davkach.
@radina jej tak to ti silno drzim palceky krááásne 20tt. Tak asi aj mne daju taku liecbu tak sa na to tesim... a kde si bola na vklade?
@radina jej tak to je super lebo ja som aj alergička tak mi to moze aj na to pomoct...
@ingrid0105 mas pravdu presne ako si to napisala...a mozem sa spytat ako to prebieha v tom Brne ako casto tam musis dochadzat co sa odberov krvi tyka a tak? Lebo zvažujem to ist skusit tam.
@katka17044 na Antolskej, dalsi plan bolo brno. kam pojdes ty? brno? to ti potom odporucam sa objednat na konzultaciu hodne dopredu, lebo maju natresk, aspon v tom RF.
@radina aha a bola si tam spokojna? ano rozmyslam nad Brnom ale teda neviem este presne
@radina Ja som chvalabohu v pohode. Vlastne vôbec nič zvláštne necítim, ako keby som ani tehu nebola. Už sa mi to zdalo až čudné, že či je všetko v poriadku, ale po dnešnej kontrole som pokojnejšia. Zajtra idem na to morfologické sono do BA, tak som strašne zvedavá a trošku nervózna. Snáď to dobre dopadne 🙂 ...
@anielik123456789 Končím 20tt.