Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@angel74 super aj ja som mala tolko, 1 bolo prazdne, 1 prezrete a 1 nezrele, takze zostalo mi 8, tak drzim palce velmi 😀
@angel74 OPU bola snad jedina vec s ktorou som bola spokojna v GF, bezbolestne ale ze uplne , ziadne spinenie, a na druhy den som normalne fungovala. Budete mat ICSI? ci prirodzene?
@angel74 nech je ich aj menej ale nech su kvalitne na 100percent aby si nemusela zazit sklamanie 😀 mozno z tych mojich bolo k svetu 1-2 a vidis v GF s tym nemali problem pomrazili vsetko hlava-nehlava
@ingrid0105 prvýkrát som mala 18 a nakoniec k svetu boli len tri. Jendno vložili a dve zamrazili a vidíš. ...Nič z toho nebolo.tri pokusy len tak ☹
@angel74 a mas porobene aj vzsetrenia ako hemato ci genetiku? ak mne toto teraz nevyjde bez toho dalej nejdem
Mne robili hysteroskopiu a bolo všetko OK . Ale doktor povedal že tentokrát znížime dávku hormónov aby bolo vajíčok menej ale kvalitnejších. Tak menej ich bolo a uvidím ako budú kvalitné. 😉
@misenaf ahoj, tak mna caka tiez preliecenie zistili mi ze si vytvaram protilatky proti spermiam, tak zrejme preto som vzdy potratila a manželovi zistili ze ma poruchu prerusenia akrozomu (spermia sa nevie preraziť k vajicku) to sa dá obísť pomocou icsi. Takže teraz nam navrhnú liečbu teda mne pravdepodobne prednison tak na 2 mesiace a potom idem na ivf. A toto vsetko zistili na repr. imunológie a konečne vieme v čom bol problém.
@angel74 super aj ja som mala 11 vajičok ked som bola posledne na ivf... spinenie je v pohode.
@angel74 ahoj a preco si sa rozhodla pre icsi? Ja tiez uz len tak chcem, lebo zistili manželovi poruchu prerusenia akrozomu, teda porucha preniknutia spermie k vajicku ma to na 98% a keby nejdeme na rep. imuno ani o tom nevieme, tak si myslim ze urcite je lepsie si dávať icsi pre istotu ked muzovi bol robený iba spermiogram tam to nezistia, tak toto napichnutie je urcite istota a myslim ze to je lepsie.
babenky pri ET som brala utrogestan 3x2 a na 7 den prisla ms. Teraz po KETe beriem 2x2 som 8 den po a ms nikde. Testovala som sa 5 den ciste zo zvedavosti a ze nic...a teraz nemam odvahu. Moze moje telo reagovat inac a utrogestan zadrziava ms?
@ingrid0105 Áno utrogestan oddialuje ms ja som ho vysadila po negatívnom teste a do troch dní som dostala menzes.
Volala som. ...takže bolo 8 zrelých, oplodniť sa podarilo 7 ale vypadá to že 6 ich je super ako má byť. V utorok budem vedieť viac 😉
@katka17044 Ahoj mám sterilizaciu vaječníkov tak nemám na výber. Mám tri deti z prvého manželstva ale mám nového partnera tak sme išli do toho nakoľko on ešte deti nemá. Prvé IVF nám nevyšlo tak sme to skúsili ešte raz. 😉
Ahojte tak som po vklade a vložili mi síce len jednu 1HB najvyššej kvality 🙂 🙂 🙂 dr.mi nechcela vložiť 2 embryjká pre veľa dovodov a povedala,že tento šampioník sa zahryzne zubami a nechtami 😀 😀 😀
@angel74 no ja som bola na ket teraz som 9 den pockam do 12teho dna a budem testovat
@ingrid0105 ahoj,tak už to mám za sebou. Mám 11 vajíčok ale ešte nevedeli povedať koľko je zrelých zajtra budem vedieť viac, bolí ma spodok brucha, cítim tam tlak aj trochu spinim čo som minule nemala. Dúfam že to čoskoro prejde. :'(