Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@angel74 veeeeeeelmi ti to prajem, ak sa zadari tebe uz sa musi aj mne 🙂 tak oddychuj a krasne tehulkovanie 😀 😀 😀
@ingrid0105 😢 😢 😢 skoda,ale nevzdavaj to 😉 😉 mimi tam určite na vas všetky niekde čaká 😀 😀 😀
@ingrid0105 nenavrhli mi nic, lebo som mala malého uplne v pohode, bez akychkolvek komplikacii, sice z ivf c.4:-), ale to komplikacia podla nikoho nie je🙂. takze sa asi spoliehaju, ze sa zadari aj druhy krat.
@lenka54321happy je tam rozdiel len pár hodín medzi nimi EB je časná blastocysta a XB je expandovaná bastocysta a lepšia je tá XB ale tá naj naj naj je HB alebo FHB ako mne vkladali vyhachovanou blastocystu 🙂
@ivka3901
Dakujem a ja som nevedela ze vyhachovana z obalu sa da stale vlozit?
Ja ze je najlepsie ked sa vyhachuje vo vnutri ci?
@lenka54321happy no to až tak neviem detailne,ale najlepšie je tá FHB a mne vkladali takú čo som normálne videla už tvar telíčka bolo to krásny pohlad 🙂 🙂 🙂
ahojte.chcem sa vas spytat ci ste niektora isli na IVF a brali ste iba injekcie puregon, gonal atd a nebrali ste nic na blokovanie ovulacie a potom az ovitrelle. dakujem
Ahojte cítim sa tak nejak čudne stále niečo jem slané sladké tie bolesti v podbrušku mám stále skoro to sú také minutové a potom sa mi chce poobede spať som unavená a mám nafúknuté brucho a stále chodím cikať ach jaj zajtra budem už 8 deň
@ivka3901
Nevedela som, len som dúfala... Špiniť som nešpinila a nič zvláštne som nepociťovala. Cítila som sa rovnako ako každý iný mesiac a aj brucho ma pobolievalo ako pred ms.
Keďže som bola nedočkavá, spravila som si na 7.deň po ET (mala som PK) testík a bol tam dúšik, tak som si ho potom robila každý deň 🙂 a na 10-ty deň mi to potvrdila krvička 🙂 .
Najhoršie to bolo potom, keď som mala ísť na kontrolnú krvičku a keď som čakala na prvé sono, lebo som sa strašne bála, či sa mi embryjko udrží. Už sa mi to stalo v decembri, že sa neudržalo a 3 dni pred sonom som začala krvácať 😢 .
Ty ako sa cítiš? Ešte si netestovala?
@ingrid0105 - ahoj, ci su machri to neviem, ale robila som si test a nic nebolo, iba jedna ciarka. Som z toho na nervy a uz som preplakala cely vikend.Vajicok som nemal a nazvys, napriek tomu ze som mala stimulaciu, som mala 3 vajicka, 1 dobre kt. transferovali a 2 male nepouzitelne. Hormony mi nejka nezabrali a tym padom aj malo vajicok. Napriek tomu, ze hovorili, ze vajicko je triedy A, nic z toho. Ingrid, tebe robili nejake vysetrenia?
@ingrid0105
ahoj, tak mne je tak cudne, od rana mi je do placu a obchadzaju ma depky a strach.
@lenka54321happy
@babo78
babule hlavy hore a pozitivne mysliet len tak mozete "vycikat" pozitivny test, no nie? 😀 😀 😀 Velmi drzim palce 🙂
@nikolajka2 v Gyn five len standartne, po 2 neuspechoch na vlastnu past hematologia a teraz 4.11. ideme do medirexu na reprodukcnu imunologiu. Aj tak si myslim ze cele to je o vajicku a spermii, a ci z toho vznikne kvalitne embryjko. Ak je chyba v jednom ci druhom tak to nevyjde a mozem robit co chcem. kolkaty den si sa testovala?
@lenka54321happy moja musíš myslieť len pozitívne. ..ja som absolvovala teraz 2IVF a dnes som bola na ET zo šiestich embryjok mi zostali len tri. Ale verím že sa to podarí😉