Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ingrid0105 si strasne zlata, realita je uz za dverami. Zajtra by som mala dostat mrchu.
@ivka3901
Ach to mi je STRASNE luto....sledovala som tvoje prispevky a velmi som dufala....tak som ti to priala....
@angel74 tak to ja dostanem mrchu ako hodiny aj s progesteronom. Aj ja som isla tiez do brna ako samoplatca, takze viem o com hovoris. Prachy nam pomaly dochadzaju, mozno by sme zvladli este jeden pokus. Lieky mam nastastie v chladnicke do zasoby. Ja mam este tri hradene pokusy na svk, tak ich popr vyuzijem. Ale jedine vo ferticente v BA, kedze tak je to cenovo neporovnatelne. Ty uz mas pokusy cez poistovnu vycerpane , alebo uz nemas narok ?
@lenka54321happy ved to je dobra sprava, nie? Mna boli brucho vzdy pred mrchou 2 dni, takze ja to uz poznam 😉
@ivka3901 Ja som mala 15 den po et hcg 50, v car mi kazali prestat brat utrogestan, lebo ze je to zjavne mimomaternicove. Na 21 den som bola na krv u mojho gynekologa a hla hcg 380. Aj na sone a to mi robil vonkajsie, lebo vnutorne nema, videl gulocku, tak ma hned poslal do car, kde idem zajtra znova na krv a sono. A stym krvacanim hlavu hore kym nekrvacas ako pri menzese. Ja som krvacala od 8 dna po et. 🙂 A vidis to bubu stale rastie, aj ked neviem ako to nakoniec dopadne....
@ivka3901 ano hcg je male, ale moj gynekolog ma zase upne iny nazor ako car. Podla neho sa len embryo neskor uhniezdilo ako predpokladaju ich tabulky a preto nizsie cisla. Tvrdi mi, ze zaklad je to, ze hcg rastie ako ma a to je dvojnasobok kazdy druhy treti den. Ja som uz tiez hodila flintu do zita, ale preto ze som dnes uz 8 den bez utrogestanu. Ja som 3 dni trosicku spinila a 3 dni trocha krvacala, ale s menzesom sa to neda porovnat. Ale stale som mala pocit, ze sa nieco vo mne deje.... V car mi najprv tvrdili ze sa nechytilo, to som este krvacala, poobede mi volali ze mam hcg hranicne, tak dalej brat utros, ale ze to bude mikropotrat aby som nedufala. O 3 dni tj 15 den po et nevideli v maternici na sone nic tak, ze bol to mikropotrat a nebrat uz tabletky. Poobede mi volali, ze hcg je 50 takze to bude mimomaternicove a nechame ho odumriet. A o tyzden mam hcg 380 😀 . A ver mi tiez neviem ci plakat ci sa na tom smiat, ci pridem kvoli tabulkam o mimi..... Teraz len tipujem co mi povedia zajtra 😲
@jankula22 jáj moja ty tió máš tiež také zlé ako ja a normálne som zaslzila,lebo prežívaš to čo ja a tiež neviem či mám plakať alebo sa smiať ☹ inak v care ti povedia inak a tvoj gynekolog inak ach jaj každý dochtor má iný názor moja daj vedieť ako si dopadla 😒 budeme veriť si navzájom,že naše bublinky to nevzdajú a budeme si držať palčeky navzájom 🙂
@ingrid0105 dakujem krasne, ale ja uz take sance tomu nedavam, ale tesi ma, ze je to bojovnicek 🙂 . Horsie to berie moj manzel ako vravi " si tehotna - nie si tehotna - si tehotna - nie si tehotna, toto je horsie ako horor" 😀
@jankula22 ja som tu uz citala aj taky pribeh ze tiez babenke vzali krv, hodnota strasne mala nepamatam, tiez ze nie je tehotna. bolo jej zle tak len tak ocikala test a na nom dve ciarky, na pohotovosti jej potvrdili tehotenstvo a uz taha 22 tusim tyzden 🙂 nevzdavajte to baby sance su este stale 🙂
@ivka3901
Ahojte tak boli sme na hcg a je nizke len nieco cez 90 a to je na 12 den malo a zacinam slaboruzovo spinit☹