Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 ak ratam aj den vkladu, tak som 8 den. teraz som si pekne poplakala. . . co uz.
@martuska00 ako sa citis? my sme boli do vcera na chate, prec od vsetkeho a dnes pobede mi zacalo byt divne.
@martuska00 no ani mi nehovor. nervaky mam uz aj ja poriadne. Muza som poslala na pivo, aby som mala klud, dnes na neho nemam ani kustik nalady. ☹
@martuska00 neviem. este som netestovala, ale pocity mam ako pred ms. toto je uz nae 3. IVFko a 4 vklad ☹ .
ale mala som uplne ine pocity ako pred tymi prvymi.
@martuska00 na 7??? coze? ako si to zvladala? Je super, ze mas aspon jednu radost doma.
my sme z GF v BA presli do RF v Brne. a som rada, lebo ten pristup je uplne iny.
aj ja som chodila kade tade a v Brne som sa dočkala pri kom si bola na vklade
@martuska00 Pri kom? robil mi ho moj doki Stelcl, a bola som tam sama. Vkladal mi dve jedno vyhatschovane a druhe si nepamatam.
vkladal mi posledné vajká a povedal aby som nebola smutná ak sa to nepodarí tak počkám čo
@martuska00 Hej, on je fajn, taky jaso, ale velmi fajn. Prvy krat sa nam prestalo vsetko vyvijat, tentokrat nam zostali z 12 oplodnenych 2 na zamrazenie.
@nikusa6 ja som.schylata ohss po vklade na piaty den.a od desiateho dna som lwzala v nemocke.presne od 1.9 az do 5.10. A devatnast dni s hrudnym drenom zavedenym
Za tyzden plus trinast kil z tekutiny.desne.ale je z toho uz skoro 11 mesacny zdravy krasny martin;)
@cucoriedkacucoriedka jejda.tak to ja som doma a zvladam to ;) nastastie mam nejake lepsie stadium. A v ktorom tyzdni to preslo?ale kazdopadne gratulujem a teda plati vsetko zle je na nieco dobre;)
Ahojte, @martuska00 dnes som mala super den, bolo mi veselo a ty sa ako mas? Uvazovala som ako toto cakanie prezit s co najmensou ujmou a zaroven sa nezlozit pri negativnom vysledku. Takze si robim plany, co budem robit ked to nevyjde, nieco k comu by som sa ako tehotna nedostala a bude to nieco nove. A zaroven som sa rozhodla tieto dni uzivat si tehotenstvo, a ked to nevyde, budem mat aspon par dni, kedy som mohla vecerat zmrzlinu a rozok s medom, nic nerobit. A to vsetko bez vycitiek svedomia.
Jo a baby, co ste teraz cakatelky rovnako ako ja, spravite si doma test alebo pockate az na test v CARe? Ja som sa nechcela testovat ale asi to nevydrzim.
@nelka79 Ahoj mohla by som sa ta spytat....uz vies ci sa ti
ujali obe vlozene embrijka,alebo kedy sa to da zistit?Ako som citala aj ty mas endometriozu.A tiez uz rozmyslam kolko si ich dat potom vlozit.A co vsetko ste pouzili....myslim PK,embrio glu,ten pristroj na sledovsnie embrii?
@majkulik ahoj.neviem ake mas pocity.no ja som mala tiez pocit ze pride menzes.strasnd ma boleli az palili vajecniky,a prsia boleli...no nakoniec sa z toho vyklul ohss a bolest bola sposobena zvacsenymi vajecnikmy...a presne mi to zacalo 8 den.a vies co je na tom naj;)?ze to bol priznak tehotenstva;) drzim palce!!!