Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@snaaazilka77 ano krvny je dolezity,testy by sme asi ani nemali robit,len nas to stresuje zbytocne,ale niekedy je tazke odolat😊.najlepsie je asi ich nekupit a potom ta nema co lakat.
@baarbora29 veru, ja som si tiez dala predsavzatie, ze ziadne testy robit nebudem a ani nemam ziadny doma. Je to tazke obdobie a ja som este len na uplnom zaciatku....som zvedava ako budem na tom neskorsie....
@martuska00 ja mam termin az v pondelok,ale dnes idem volat do car a skusim sa objednat uz na piatok,nech nemusim do seba tlacit lieky...ty mas kedy krv?
@majkulik tebe sa tusim cakanie uz krati, nejdes uz dnes na krv? Potom daj vediet ako si dopadla. Mozem sa spytat, ze ake si mala pocas toho obdobia tazkosti, pocity? Ja mam pocit stale tvrdeho a napuchnuteho brucha. Skor mam pocit, ze je to zle znamenie ☹
@snaaazilka77 ahoj, krv som mala negativnu, ale mam brat este stale lieky. . . neviem na co, zajtra mam prist na kontrolnu krv. zbytocne nadeje . . . pocity? mala som po tyzdni pocit akoby mali prist kramy, ale to sa potom dako stratilo. a potom mi bolo stale zima, rastu mi prsia, som podrazdena velmi velmi - najradsej by som vsetko roztrhala v zuboch, prestala mi chutit rano kava. Dnes som 14ty den a ms nikde, asi z tych liekov - pri vkladoch do teraz som uz mala ms v plnom prude. Never na zle znamenia - kazde telo je ine.
@majkulik ttak to ma mrzi, ze krv je negativna. Ano, niekde tu na fore som citala, ze ten utrogestan je hormon, ktory okrem ineho zabranuje aj prichodu ms a tiez vlatne plni tu funkciu zlteho telieska, kore sa tvori pri standartnom otehu, ale pri IVF sa nevytvori, kedze sa oplodenie robi mimo. A vysledok krvi si vedela za aku dlhu dob po odobrati krvi? Pockala si tam, ci volali ti?
@baarbora29 teba caka ten odber krvi v piatok, ze? Potom daj vediet ako si dopadla..drzim palceky 🙂
Ahojte, ja som bola na krvi 9ty den po ET, teda som isla o den skor kvoli tomu, ze som zacala krvacat. Test mi vysiel negativny, ale nie 0. Takze idem na novy test zajtra. Vela sanci tomu nedavam, kedze HCG som mala velmi nizke, ale povedali mi, ze mali pripad, kedy boli zeny s takym hcg tehotne. Krvacam slabsie, ale radsej by som bola keby vobec alebo naopak, aby prisla riadna menstruacia. Takto neviem co si mam o tom mysliet, tak stale dufam, ale na druhej strane je to asi len predlzovanie trapenia.
@snaaazilka77 no, do teraz som ms dostala napriek konskym davkam utrosu. zial az na druhy den som mala vysledky, takze zajtra opat na krv a vysledky az v pondelok. takze budem dalsich 5 dni do seba dzgat tie vsetky lieky a hormony a debiliny.
@majkulik okrem utrog. este stale beries nejake dalsie hormony a lieky? Ake? A kvoli comu? Drzim palce a teda vydrz do dalsieho testovania 🙂
@prdolet Velmi ti drzim palce, aby si patrila k tym pripadom, ze tam este je sanca, ze si tehu. Kazdopadne urcite daj vediet 🙂
@snaaazilka77 beriem medrol 1-0-0, kyselinu listovu 1-0-0 a estrofen 2 mg 2-2-2. des jaj a picham fraxiparin 0-0-1
@martuska00 netreba to hned vzdavat ja som mala na 10 den biely a 11 slabu ciarku, az na 14 den pekne dve kolajnicky. takze hore hlavu a pockaj 2 dni a si urob zase test.
@nelka79 uz si bola na tom sone? Citala som tvoje prispevky, tak som zvedava, ci sa ti chytili obe embryjka 🙂
@nelka79 a cítila si niečo , ja ked som bola 1 krát tehotná mala som na 8 den slabú čiarku
@martuska00 sem tam pichalo v podbrusku, niekedy som mala pocit ze chce menz. dojst a cicky boli citlive. kedy mas ist na krv?
@baarbora29 negativny test na 7-my den este predsa nic neznamena....dolezity bude predsa ten krvny test, ci nie?