Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Cavte, su tu aj nejake pozitivne spravy? Zisli by sa. Ja si myslim, ze mi nehrozi to mimomaternicove. Vcera som zacala silnejsie krvacat a zaroven ma prestalo boliet brucho, tak dufam, ze je to dobre znamenie. Asi vysadim utrogestan, aj ked mi ho odporucali brat, ale mi to pride zbytocne sa tym krmit do stredy, ked je evidentne, ze nic z toho nie je.
@martuska00 nerobila som test, nexem sa vystresovat. Neviem ci priznaky, vcera som trocha vracala, ale neviem ci to neni z hormonov.
Ty si testovala bo priznaky?
@prdolet podla popisu to naozaj nevyzera na to mimomaternicove. Drzim palce, aby to tak bolo. Inak, presne si mi zobrala tu istu myslienku, uz som sem aj planovala toto iste napsiat, ze mam pocit, ze za posledny mesiac tu boli iba dve baby, ktore su tehulky po IVF a to nelka a zuzicek, co som citala prispevky a vsetky ostatne baby nic...ved ak to beriem z toho pohladu, ze sme tu nejaka vzorka, tak ta uspesnost mi vychadza zo vsetkych bab, co sem pisali iba zatial na 14%..to je dost malo ☹
@alexia17 a ty si zajtra 14-ty den po vklade? A vobec si celu dobu nekrvalcala? Podla tvojho klasickeho cyklu ti MS akozre uz meska? Pises, ze si aj vracala. Vydrzala si ani raz netestovat? To znie velmi pozitivne, tak drzim palec, aby si mala pozitivny vysledok 🙂
@snaaazilka77 hej zajtra 14 den oo vklade. Nekrvacala, nic. No cyklus neviem. V septembri po 1 IVF bez vkladu bola MS vseliako. Napsledy na 31 DC prisla predtym 2x 28DC a 2x 26, takze neviem ci a ak meska. Ak vy 28DC tak meska 3 dni. Dakujem. Dufam ze su to dobre znamenia 🙂
@alexia17 zelam vela vela stastia na zajtra....klop klop...musis vylepsit neutesivu statistiku..musi sa to prelomit 🙂
@martuska00 to ma mrzi.....som dufala, ze u teba bude konecne pozitivny vysledok ☹ Ako si sa citila posledne dni, ty si nekrvacala ani nic podobne, ze?
@alexia17 napis prosim aspon ty, ze si dopadla pozitivne po dnesnom odbere 🙂
@alexia17 ale nieeeee...to snad nie je mozne....ach jaj....kedze ja tiez nemam ziadne "tehu priznaky", obavam sa, ze dopadnem uz o par dni rovnako....asi sa to tu nejak zaklialo alebo co?
@alexia17 zacinam mat pocit, ze aj ano....vacsina bab, co sa to podarilo, tak uz mali nejake tie priznaky, citili sa trochu inak ako zvycajne, takze si myslim ze nieco na tom asi bude. A ty mas ake dalsie plany? Mas nejakych mraziacikov? Pojdes na KET?
@snaaazilka77 to neviem ake ine priznaky maju byt. Nemam nic, bolo iba to jedno co vlozili. Takze vsetko odznova
Idem asi na hemato a endo a po MS mam ist do CAR na kontrolu
@alexia17 cize sme na tom uplne rovnako, tiez sme mali len to jedno jedine, co sa podarilo a ziskat tou celou procedurou a ked to nevyjde, tak tiez jedine cele odznova, ale zatial sa moj drahy zial stavia k tomu negativne, ze uz do toho nepojde dalsi krat...ach jaaj...
@snaaazilka77 moj hra silneho 🙂 je zlaty, ale neverim mu to. Tak este nehadz flintu do zita. Kedy ides na krv?
Kam xodis do CAR?
ani ja už nemám mraziačikov , nemala som žiadne príznaky ,rada by som šla od znovu ale manžel už nechce ☹
@snaaazilka77 hlavu hore, podari sa to, uvidis. Priznaky mozu byt a nemusia. Je to tazke obdobie, vydrz to uz a snaz sa az tak nesledovat.
@martuska00 to mi je luto, mozno ho presvedcis nejako. u nas je to skor opacne, mne sa do toho moc nechce a manzel by do toho isiel. Ale mame este nejake zmrazene, tak na tieto uvahy je este skoro.
Je mi tak luto, ze sa nam nejak v tejto teme nedari, @snaaazilka77, je to na tebe 🙂
@alexia17 na krv idem az pondelok 30.3. a CAR mam repromedica a ty do ktoreho chodis?
@prdolet dakujem za podporu, som naozaj zvedava, ze kto to tu nakoniec prelomi pozitivnou spravou
@martuska00 tak sme na tom rovnako, ked to nevyjde, tak moja polovica mi uz razne povedela, ze do toho nepojde ☹
@martuska00 verim, ze ano