Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@candour Velmi ti drzim palce, nech ti KET vyjde 🙂 a za kazdy KET sa plati 150 Eur a plus este lieky? Aku si mala hormonalnu liecbu, ze mas tolko mraziacikov? Mala si dlhy protokol? Uvazujem, ze ako sa postavit k dalsiemu IVF. Nemala si ten OHSS syndrom? Pokojne mi napis aj spravu. Vdaka 🙂
Aj ja som 4 den po transfere,vlozili mi 2 embria ale dnes mi vzali chut od zivota embriologicki mi volali ze ostavajuce 3 embria sa nedelia dobre a nemozu byt zamrazene ma niekto podobnu skusenost ci tie vlozene sa ujmu alebo aj tie sa prestali pravdepodobne delit...
@snaaazilka77 dakujem 🙂 v CAR kam chodim sa plati za KET 160,lieky estrofen je lacny to je nic a crinone mi ostala kopa z dvoch ivf.neviem akurat ci ma zas embryologicka nebude tlacit do asist.hatchingu mali sme ho pri 2.vklade,to bolo plus cc.150eur tusim,zalezi ako sa po rozmraz.budu embryjka mat..no co sa tyka mrazakov,pichala som obe ivf rovnako gonal 150 od zac.cyklu,potom orgalutran a ovitrelle,v 2.ivf mi gonal v polke stim.musel este znizit.neviem ale pri rovnakej liecbe som Druhy krat mala extremne vajickok,29..prvy raz 12.ale prvy cyklus sa embryja prestali vyvyjat treti den.nic nemrazili.v druhom ivf prezilo PK 18 embryjok.uplny extrem v porovnani s prvym ivf.uvidime na ktory ket sa ujme🙂je to podla mna cele o nahode,ale así mi aj laparo pomohla..ohss som mala obe ivf.v druhom velmi silny,pchali ma infuzkami aj antibiotikami a podla mna preto sa neujalo..newa,ten hore to ma dalej v rukach🙂
@rearo dakujem.verim,ze aj u teba bude vsetko v poriadku.neboj,treba verit v dobry vysledok!viem,ze je to tazke,ved sama som si tym prechadzala a prrchadzam...ale je pravda aj to,ze negativne myslienky a obavy ta len deprimuju a je lepsie si to obdobie cakania urobit co najprijemnejsie.ja zatial neviem,cibsa ujalo jedno alebo dve.prvy ultrazvuk mam az o tyzden a pol. Takze tiez len cakam teraz....preto viem velmi dobre,ako sa citis.mne tehotenstvo potvrdili zatial 2x z krvi,na ultrazvukubsom zatial nebola.
@sienna77 pijem 3 litre denne aj ty si mala take nafuknute brucho? Uz myslim niekedy ze mi praskne ale rano som ok brucho je normalne len pocas dnas sa zvatsi strasne vyzeram ako tehotna,na krv iden az 23.4 tak som velmi zvedava co mi povie dr.( ak ti s krvi povie ze si tehotna moze sa to pri ultrazvuku zmenit? Moze to odumriet este?)
Kočky prosím koľko dní od vkladu ste boli na USG,alebo od potvrdenia tehotenstva z krvi?V kolkom týždni ste teoreticky boli a v ktorom týždni Vám bolo vidiť akciu srdiečka?Vďaka za info.
dievcata tu mate link na ivf , vpiste kolko dnove bolo vlozene a datum 🙂
@rearo ano, ja sa citim stale velmi nafuknuta, a tiez ako keby som bola thotana v stvrtom mesiaci.....☹ ja sa snazim pit vela, ale nie vzdy sa mi podari, nafuknuta som ale aj tak.....no a ci sa moze stat nieco po potvrdeni tehotenstva....no ano, riziko je tu vzdy, najma prve tri mesiace. ja mam obavy, lebo kamaratke sa to stalo, ked isla na prvy ultrazvuk, tak uz bolo babatko mrtve, tak to mam stale v hlave, aj ked sa snazim to vyhnat. treba mysliet pozitivne, lebo zase obavat sa da vzdy niecoho. verim, ze bude vsetko ok, aj ked kludnejsia budem, ked mi to na tom ultrazvuku potvrdia 🙂
@sienna77 dakujem...mne je uz dnes lepsie do vcera som myslela ze vybuchnem ani prihnut som sa nemohla od dnes je to lepsie zajtra mam tyzden od transferu ani ja sa neviem uz dockat co mi povie dr.a este stale pijes tak vela? To treba cele dva tyzdne kym nepojdem na krv? Nikdy som viac nevipila ako 2 pohare denne teraz 3 l,,,nenormal...ale zvladam...
@sweeti ahoj, na usg chod tak v 6-7tt.(od poslednej mrchy) to uz bude aj srdiecko vidiet. Aby si sa zbytocne nestresovala. Ja som bola v 5tt a nebolo este srdiecko... len akasi dutinka. Ale o dva tyzdne nato bolo srdiecko.
@rearo pit vela odporucaju stale, takze ano, aj teraz sa snazim co najviac vypit. tiez som predtym pila velmi malo, takze to je pre mna stale narocne, ale snazim sa. uplne chapem, ze sa pozorujes a si neista, robila som a stale robim presne to iste...asi je to prirodzene. aj ked mne u lekara vzdy hovorili, aby sm sa hlavne prilis nesledovala a chovala sa normalne, tak ako predtym, akurat si davala na seba trochu vacsi pozor. ja som po transfere nemohla robit prudke ani rychle pohyby, to mi telo ani nedovolilo, a tak som opatrnejsia stale. inak ale je kazde telo individualne, takze to, ze ti brucho polavilo, vobec nemusi hned znamenat zlu spravu. ja mam PCOS, takze mozno trva dlshsie, kym sa telo dostane spat do normalu....
Ja som po transfere bola hned ok len to nafuknute brucho inac nic...ale po odobrati vajicok ked prestala ucinkovat injekcia myslela som ze umrem nemohla som sa vobec narovnat chodila spm skrcena ako stary clovek 🙂
@majkulik Vies co pobolievalo ma podbrusko a prsia tie mam stale citlive a na 5 den po transferi som zacala mat OHSS tak som dufala ze drobec sa uhniezdil a produkuje uz HCG vtedy sa to zvykne zhorsovat co aj bolo.Ale neva uz to odoznelo a prekonala som to z radostou tym ze som si bola ista ze tam drobec isto je.Ty si ako na tom?
@meaningful My sme boli na sone uz v piatok tak dufam ze to doktor odhadol dobre a ze toho 20.04. uz bude srdiecko to uz budem 6tt+2 tak nech je to uz taaaam.
Dievcata a poradte.Chodite po potvrdeni tehotenstva do prace,alebo ste radsej doma do konca 3 mesiaca,alebo ako planujete ked bude vsetko v poriadku?
@sweeti no pobolieva ma podbrusko a prsia mam vacsie a vacsie, a zacinaju byt citlive. no velmi pevne verim tomu, ze idem v tehu slapajach. som kratko po vklade, ale doteraz som nemala take pobolievanie ako teraz.
a k tvojej otazke - asi by som zostala do toho 3 mesiaca doma, a potom uvidis ako bude a podla toho sla do prace.
@bellabelluska Pfuj,pfuj,pfuj tak budeme drzat paste na pondelok a nedockavo cakat dobru spravu 🙂