Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@nikadomi vaaau kraaaaasne ciarky takze blasto a ukazalo ti to na 7 den krasny testik fakt a na to digi ti to teda ukazuje ze si v 2tt aj 3 dni?
@nikadomi júúúúúúúúúúúúúúj krásne čiarky a to je kolký den po dneska si si robila či?a digi
@katka17044 ukazuje viac to by mala byť už v 5 tt tuším ak sa nemýlim
@katka17044
@ivka3901 digi je zo stvrtka a ten klasicky z piatka myslim... Dnes prvy den co netestujem ale snazim sa tomu uz len verit 🙂 a ten digitalny znamena ze som dva az tri tyzdne od otehotnenia, cize piaty tyzden 🙂 aj podla ms mi to tak nejak vychadza ze piaty tyzden 🙂 ono sa rata akoby som otehotnela nejako okolo 2.4., kedze siedmeho mi vkladali uz sestdnove drobatko, takze pekne to vychadza podla digitalneho. Ale krv je smerodajna samozrejme, v utorok uz bude ciselko.
Tento je moj prvy z utorka... Uz aj tam to bolo krasne vidiet, skor som netestovala
@katka17044 ja som minule,keed som bola v oktobri na neúspešnom ET tak som si kupovala aj digitálny tak preto viem ako sa tie týždne rátajú 🙂
@ereska dakujem 🙂 a priznaky mam take ze stale spim a jem hehe 🙂 v podstate v utorok som mala vklad a od piatka som bola akoby mimo, som schopna fungovat tak do tretej popoludni a potom si musim pospat a spala by som kontinualne aj do rana 🙂 a nedelu som mala taku ze by som ju celu preplakala a v utorok som si nasla pozitiv test. No a spavost pokracuje a stane sa ki aj v noci ze sa hladna zobudim a musim si nie o dat akurat nie sladke, to som nejedla uz tyzden. Inak nic... Vlastne ma zozaciatku dopoludnia prehanalo ale to trvalo nejake tri styri dni a teraz uz ok. Ale co ja viem ze ci je to z toho?? Ale ja som za to rada lebo by som bola nervozna kebyze sa nic nedeje...
@rearo ano ano v utorok sa ohlasim 🙂 no a druhu ciarku si mohla mat z dvoch dovodov... Bud to bol len kanalik na teste, niektore to tak robia ale su sede a nie ruzove a moze to mylit. Alebo si mohla byt aj tehotna ale len kratucko a odislo s MS :( skoda ze nemas teraz testik aby si skusila, uz by to mohlo byt vidno