Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ereska Ano, ja budem hned zajtra vediet na com som. Budu mi volat poobede. Ja chodim v KE do Splnu
@dafnedafne Ahoj čitam že chodiš do splnu,aj ja tam chodim ak možem vediet robili ti ET alebo KET 🙂
@silviabn ja patrím k Stenovej tento krát mi robila aj ona vklad a výber Harbulák toto je môj 6vklad teda 3 ivf
nerátam iui tak uz aj pekne na nervy
Baby ako to zvadate vy??ja som stale unavena ale az tak zr mam mikrospanky,zacina to poobede a vecer o 21h som k.o... Nebude to liekmi?
@katka17044 fuuha,tak ty si si toho uz hodne zazila,uprimne ta obdivujem,neviem ci by som to ja dokazala.
A este sa ti nikdy neprijali embryjká?
IUI som mala aj ja 2x neuspesne.
@jania023 ja som to mala v prvé dni uz to nemám akoby som si uz zvykla ale tiez mikrospanky
@katka17044 mne praveze este len teraz zacalo take 3-4dni,uz nech to prejde teda
@silviabn tiez ked som bola prvy krat som si povedala ze iba raz neviem nejak to vsetko zbehlo a zrazu uz 6 vklad... uz to asi beriem ako moj štýl zivota :D tusím od 2011. Mne sa len raz neuchytilo prvý krát a to preto ze mi dali velmi slabu stimulku takze na vklad bolo len jedno embryjko aj to kvalita nic takze vtedy jediny krat som mala cisty test no a potom 4 krát vzdy tak, ze aj nejaka ciarka na teste aj hcg ale vzdy len chvilku tak tyzden max 5tt to som dotiahla na hcg 5544 nejak tak vzdy sa s tym telo vysporiadalo a embryjko odislo... tak nizkeho hcg sa uz bojim nikdy mi to s nim dobre nedopadlo :( zistili mi protilatky proti spermiam a trofoblastu beriem medrol prvy krat odvtedy som bola na et hcg len 21 neviem preco sa zase nepodarilo... ale vraj embryjko sa na zaciatku zacalo pomaly delit embryologicka dokonca myslela ze z nich nic nebude a ked sme prisli tak boli blastocysty ze to je super, tak mi vlozili jedno lebo tak som chcela, ale to som nevedela ze to druhe vyhodia lebo nebolo vhodne na mrazenie... ale co uz... takze asi ani tak nezalezi na kvalite ako na tom aby sa na zaciatku ok delilo...
@katka17044 ach,tazko sa to cita a este tazsie preziva.
Mne odobrali 19 vajicok a z toho 17 bolo schopnych oplodnenia ale kedze mame zly spg,tak vsetky isli ICSI a oplodnilo sa len 5 a pri vklade boli 2 zevraj krasne blastocysty a zvysne 3 embryjka som si volala na dalsi den,ci sa zamrazili a ze nie,ze sa prestali delit.Takze zaloha ziadna,Ak nam to nevyjde,tak druhe si bohuzial tak skoro nebudeme moct dovolit z financneho hladiska.
@silviabn boze z 19 vajicok 2 embryjka je to mozne... :( to mi je luto... tak ja som mala naposledy 13 a z toho 9 embryok este mam 3 ach jaj je to vsetko tazke uz niekedy aj na porazenie... Ale verim ze sa nam to teraz podari a tí tvoji dvaja to budu riaadni bojovníci 🙂
@monca2013 robili mi ET, bolo to moje prvé ivf. Bohužiaľ nemám žiadne odložené embrijka, iba tie dve, co mi dali dnu boli schopne... A ty? Uz dlho to skúšate?
@dafnedafne tak ja mam zasebou už 2ET a 2KET žial všetky boli neuspešne ☹ ja som podla Dr. zdrava akurat manžel ma pomale spermie,10.aprila som tam bola lebo mam 3 zmrazene embrya ale posunula mi to až v maji lebo mi našla 22mm cystu tak koncom mesiaca by som mala dostat mrchu a idem na to.Je to tažka cesta a tie neuspechy bolia najviac.ale tebe prajem aby ti to vyšlo silno držim palce 🙂 ak možeš potom mi daj vediet 😉
@monca2013 aj ja Ti velmi drzim palce, ano, to sklamanie je strasne. Ja sa ho tiez velmi bojim. Ak to nevbyjde, skusim este raz. U nas nie je ziadna zjavna pricina, preco to nefunguje - sme ok, obidvaja...len to proste nejde ☹
Dobre ranko,baby nasla som //...Juj aby to bolo tak..Dnes 7den po ET s 8bunkacikmi..
Pridavam test ale neviem ci nieco uvidite je to fotene s mobilom ale kazdopadne je tam.
ahojte, mozete mi napisat do tabulky negativne, vysledky este nemam, ale od rana krvacam
@majkulik hahaha zlata🙂no keby to tak naozaj bolo;)pokial nemám z keby ze som tehu tak neverím 🙂))))