Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@dejna0412 a preco uz rozmyslas nad vysetreniami ty si este nebola ved na krv a test si si robila?
@rearo ahoj neviem ci som sa to uz pytala ale akej si mala kvality embryjka myslim pekne sa delili pravidelne a ziadna fragmentacia?lebo mne sa jedno na druhy den rozdelilo len na 3 bunky teda neparne nic moc podla mna druhe bolo tiez 3bunkove ale ked isli vkladat uz bolo 4 bunkove a v poriadku a to prve malo aj nejaku fragmentaciu
Baby ja si asi namýšľam,ale já tam náznak druhej čiarky vidím v tých testoch síce aj tak som smutná,ale nádej je že ešte nešpiním a ešte máme jedného bojovníčka tak som rada 🙂
@katka17044 s tou fragmentaciou by nemali dávať aspoň tak mi dr.povedal tie mozu byť chybné...mne sa delili pekné rovnomerne bolí 6 a 8 bunk.po troch dňoch mi dve embr.vložili a tri zostali na miske.no žiaľ na 6 deň mi volali že sa prestali deliť a nemôžu mrazit...boli tri...bola som na nervi úplne hotová,lebo ked sa prestali deliť na miske...určite sa prestali delit aj v bruchu...a si predstav...som tehu...neodišlo to...tak nezúfajte a chce to čas
@katka17044 to by ste nevideli taká je slabá ☹ už ám skúsenosti už som veľa krát dávala inak minule som hcg mala skoro 90 a síce bola o dosť viditelnejšia,ale na 12 den po et som začala špiniť ☹
@rearo dakujem 🙂 tak snad nebola ta fragment. nejaka moc ked mi ho tam vlozili teda dufam a ked tak sa neuchytilo a uchytilo sa to druhe dobre 🙂
@ivka3901 to si mala ale pekne cislo hcg a skoro si zacala spinit uz na 12 den ach jaj je to blbe tesime sa a potom bum co ti na to povedali preco sa len tak na chvilku udrzalo?
@katka17044 no ževraj nízke na12 den po ET tak mi povedali a už tk špinenie nešlo zastaviť no a preto na podnet jednej kamošky som šla na reprodukčnú imunologiu do nitry a tam mi našla dr. Ten annexin v a na ten som liečila 😒 no ako vidím tam príčina nebude a bude inde pes zakopaný,ale já neviem kde 😒
Dievcata, prosim vas, 2.4. som mala ET, vyzeralo to nadejne, ale od piatku sa mi HCG zacalo znizovat a na sone zbadali, ze sa embryjko zahniezdilo vo vajcovode, teraz vlastne som vysadila vsetky lieky a cakam na kontrolu v utorok ci sa vycistim sama, alebo pojdem na kyret do nemocky. Prosim Vas, kedy asi by som mala ocakavat mrchu a kedy asi sa da ist do dalsie IVF?
@katka17044 no to neviem,ale nato RP je dačo vidieť no neviem už sme to s mužom oplakali a sme smutný obidvaja a to sa teraz mám tváriť pred mojimi rodičmi aj svokrovcami,že sa nič nedeje ach jaj ☹ a na hematologií som bola,ale beriem medrol,anopyrin a clexan pichám
@rearo ono ked nam daju embryjka priamo do maternice ze to este neznamena ze nemozeme ostat mimomaternicovo, lebo embryjko tam este nejaku chvilu plava a moze sa zatulat práveze byvaju dost casto pripady mimo
@rearo ano:( neboj sa prejavuje sa to ze casom sa znizi hcg a potom sa zase zvysi a tak kadejak a hlavne tmavohnede spinenie a potom velke bolesti
@rearo ja som ta nechcela vyplasit, len som zistovala info a je to presne tak ako ti pisala
@katka17044 vraj pri IVF je to caste, ale to isto nie je tvoj pripad 😎
@natalca nie nie mne sa to nastastie este nestalo ale co tu citam tak casto baby pisu vo vajcovode a ten potom musel ist von a tiez som myslela ze ako to je mozne ked nam vkladaju embryjko priamo do maternice no je to sila cele ako to funguje :( aj moja mamina bola mimo ale ona pri prirodzenom tehote. preto viem ze to hrozne bolelo co mi vravela
anina303 - ET - 30.3.2015 - POZITIV
@nikadomi - KET - 7.4.2015 - (6 dňová blastocysta Ačková) POZITIV
@rearo - ET - 7.4.2015 - (6 a 8 bunkové) POZITIV
@chilli21 - ET - 10.4.2015- Negativ :´(
@majkulik - KET - 11.4.2015 - (2 x XB) POZITIV
@silvia545 - ET - 12.4.2015- Negativ :´(
@ivka3901 - KET - 13.4.2015 ( hatchujúca blastocysta Ačkova)
@dejna0412 - ET - 14.4.2015 ( 1x XB/1 a 1x CM+/2 5dňové)
@ereska - KET - 14.4.2015 (1 blastocysta 5dňová)
@dafnedafne - ET - 14.4.2015- Negativ :´(
@dzurkomaj ET - 14.4.2015
@katka17044 - KET - 16.4.2015 (3a4 bunkové)
@silviabn - ET - 16.4.2015
@jania023 - ET - 17-4-2015 (2x8 bunkové)- test //
@mischka1312- ET - 21.4.2015 (5 dnova XB blastocysta)