Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@dejna0412 este si ho davaj presne mozno len si tam robia miestecko a preto to krvacanie hlavne ze to prestalo ze sa to nerozbehlo na mz
@dejna0412 baby ste ma navnadili ja to asi zajtra uz skusim aaaaaaaaaaaaaaach ale sa bojiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiim
@katka17044 no kto vie?uvidime ?budem si ho dávať pokial nebudem mäty sleduje z krvy ....nech sa len vŕtajú pekne krasne silno ako môžu🙂)
@katka17044 daj potom hned vediet ako si dopadla🙂)som uz teraz nedockavaaaaaaa🙂)
@dejna0412 dam urcite... aaaach akoze ked si predstavim biely test ze bum a je po vsetkom je to des a ze vsetko zase zbytocne a znova to cele odznova no ak by ma neporazilo uz neviem...
@katka17044 ja si mam na 11den urobit test a na 12 idem ku dokimu, neviem ci nieje este skoro
@jania023 urcite nie ja som po et vzdy bola na krv na 10 den a potom este kontrolny odber na 14 den. Ale vzdy na 10 den uz krv ukazala hcg a na teste tak na 7-8 den uz slaba ciarka u nas sa tak chodi. tak nemusis bat ze to je skoro urcite nie je to ti uz presne povedia
@katka17044 ja dnes 9den a nic tak keby som to brala ze akoze zajtra test tak ma drbne, mam iba 3 dnove embryjka a u vas sa davaju 5 dnove tak mozno tie dva dni je dost
@katka17044 aha akurat citam ze ty mam len 2 dnove hmmm to je divne teda zeby tak skoro krv 😀
@jania023 neviem ale u nas aj ked daju blasto aj ked niekolko bunkove tak vzdy test na 10 den mne teraz vkladali par bunkove len ale som po ket tak krv az na 14 den ale keby som po et tak uz na 10 praveze mne sa to viac paci keby aj teraz bolo na 10 den lebo toto cakanie je na porazenie radsej nech uz viem na com som tak snad zajtra mi test uz nieco napovie
@jania023
ja sa uz tak zacinam bat zajtrajsieho testu co citam skoro kazda ktorej sa to podarilo citila take mz bolesti a ja necitim nic... predtym ked som mala 2 ciarky tiez som to citila... aaaaaaaaach jaj tak asi nic moc
@katka17044 ak ta potesim tak ani ja nic necitim 😀 cim viac sa blizim ku krvicke tym viac ma chyta panika ked si predstavim ze mrazacikov nemame a moje vajka su zle...tak som verila zeby sa mohol stat zazrak a to doslova ale nejak stracam nadej kedze test mlci 😒
@jania023 boze a ty si zvladla 7 ivf fakt velky obdiv ja uz asi na 4 ivf nepojdem mam este 3 mrazacikov a potom koncim
@katka17044 diky moja🙂ja drzim tebe tiez silno paluche aby bol test pozitivny🙂)