Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 nie,nebolo absolutne nic,tak asi radsej pockam minim. dva dni, lebo mi to potom len kazi naladu. dakujem! 🙂
@katka17044 dnes som bola na krvicke, poobede mam volat, tak dufam, ze bude krásne cisielko 🙂
@mischka1312 den Et sa nerata, ja som mala len 3 dnove embryjko a dnes som 10den po takze som vlastne 13dpo.. Ty si mala 5 dnovu a ked si dnes si len 6den po Et-Ket lebo den vkladu sa nerata takze si 11dpo
@katka17044 ty si zlataaaaa,dakujem 🙂 ,ved ja ani neviem ako sa to pocita...takze den transferu sa tam nema zaratavat?
@mischka1312 tak rata sa az nasledujuci tak mas este cas minimalne 2 dni neboj 🙂
@mischka1312 miska ak ti môzem poradit nerob si ziadne testy skôr ako na 12 - 13 den. poyri ja som to vydrzala a vysledok je 🙂 a hlavne pozitivne mysli 🙂
@jania023 dakujem jani za vysvetlenie, ja som po ET,5dnova blastocysta,ale je to moj prvy transfer,takze sa v tom vsetkom nejak moc nevyznam,hoci sem chodim casto cez den a vsetko co sa tu pise citam ako diva 🙂 ,velmi tu vsetkym nam drzim palce!
@ereska ano zda sa mi ze si mala skoro taky isty ako ja na ten 11 den tak zaklad je aby tmavla teraz tak ako tebe stmavla tak dufam....
@dzurkomaj dakujem, si mila 🙂 . je tazke vydrzat,chvilkami ma chytaju stavy ze vaham ci to vyjde,potom zas verim,ako taky truhlik 🙂 . ty mas kraaasny testik,blahozelaaaam!
@mischka1312 ano je to tazke, ved som 13 dni cakala tiez, ani som nespavala, co som sa bala, ze mi pride ms 🙂 ale vydrz a vyjde to urcite 🙂 takze ziadne testy - ouky?
@katka17044 lebo hcg stupa raz za dva dni dvojnasobne ked som robila den po dni nebol tam velky rozdiel
@ereska mas pravdu nemalo by to vyznam akurat by som bola sklamana ze netmavne. dakujem.... vydrzim to
@dzurkomaj a aj si citila nieco pocas vsetkych tych dni?lebo ja nic,okrem toho ze mam chvilami pocit ako pred ms,inak ani pichanie,ani prsia ani nic. ziadne uhniezdovanie ako pisu niektore baby som nepocitila.
@mischka1312 3 -4 den po ET som mala pichanie silne hlavne na lavej strane, menej na pravej a stale pocit ako keby som mala dostat ms.
@dzurkomaj vies co ani neviem ale tak na 3 den od vkladu som vecer citila take pichnutie viac vlavo potom aj 4 den take nieco potom niiiic a az od vcera vecera take vlavo akoby tahanie slabulilinke a dnes rano ako som sla robit test tak uplne ze aaaa uz dostanem taky len pocit lebo uz 28 by som mala dostat a som aj nervozna inak nic take necitim brucho neboli a ty?
@jania023 fakt? joooj dakuuujem bojim sa ach jaj a ty nemas fotku aka je ciarocka?
bab ja mam dilemu nam dnom mojej ne-ocakavanej ms...Tak na vysvetlenie, mesiac pred ivf mi dal doky antikoncepciu ako startegiu aby bolo viac vajok..Tu som zacala 9 marca do 28 marec a od 2 aprila som zacala stimulku ale ms dosla az 4 aprila takze som zacala stimulku skor ako dosla ms(ta bola len 3 dni skor spinenie ako ms)aaaaa teraz otazka kedy by mala zase dojst ms?cykly mam pravidelne 30 dnove len vobec neviem kedy ju ne-cakat 😝
@dzurkomaj mojko tebe kolko dnove embryjka ci len jedno vkladali ?