Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@anina303 - ET - 30.3.2015 - POZITIV
@nikadomi - KET - 7.4.2015 - (6 dňová blastocysta Ačková) POZITIV
@rearo - ET - 7.4.2015 - (6 a 8 bunkové) POZITIV
@chilli21 - ET - 10.4.2015- Negativ :´(
@majkulik - KET - 11.4.2015 - (2 x XB) POZITIV
@silvia545 - ET - 12.4.2015- Negativ :´(
@ivka3901 - KET - 13.4.2015 ( hatchujúca blastocysta Ačkova) - Negativ :´(
@dejna0412 - ET - 14.4.2015 ( 1x XB/1 a 1x CM+/2 5dňové)
@ereska - KET - 14.4.2015 (1 blastocysta 5dňová) POZITIV
@dafnedafne - ET - 14.4.2015- Negativ :´(
@dzurkomaj ET - 14.4.2015 - POZITIV
@fazulienka - KET - 15.4.2015 - test //
@katka17044 - KET - 16.4.2015 (3a4 bunkové)
@silviabn - ET - 16.4.2015- (2xblastocysta) POZITIV
@jania023 - ET - 17-4-2015 (2x8 bunkové)
@mischka1312- ET - 21.4.2015 (5 dnova XB blastocysta)
@hozka - ET -27.4.2015 (5 dnova blastocysta)
@fazulienka uz som si povedala ze toto moje posledne ivf tak este ak sa toto nepodari 2 pokusy a neviem ci budem mat sil este skusat ale urcite uz by som tento krat zmenila centrum
@ivka3901 neboj sa mozno to posledne a najlepsie nakoniec a podari sa to... len si daj predtým radšej nejaké vyšetrenia porobiť..
@ivka3901
ale nooo, nalad sa prave na to, ze to je to spravne.... teraz este mozno nebol ten spravny cas, ale nevzdavaj to!
Fakt to netreba brat tragicky. Mne prvy KET tiez nevysiel, ale povedala som si, ze to tak asi malo byt. Vsetky sme urobili maximum uz len tym, ze sme to vsetko podstupili, tie inekcie a pod.... To, ci sa embryjko uchyti a udrzi je len na prirode, to zial uz nemame ako ovplyvnit. Netreba sa na to upinat. Ako som pisala, na stvrty den od vkladu som uz letela do Spanielska, a min. 10 hod. denne som lietala po Barcelone. A moje pocity? Pri prvom KETe som citila uz v den vkladu pichanie v podbrusku, aj prsia ma zacinali boliet, potom to ale preslo. Nebolo z toho nic. Pri tomto KETe som od zaciatku nic vynimocne necitila, prsia ma nebolia, a fakt som si myslela, ba skor som bola presvedcena o tom, ze to teraz nevyjde. A len zo zvedavosti som urobila test a bola som prekvapena, ze su tam 2 ciarky.
@ivka3901 ivka je mi to velmi luto,citam si tu vsetky baby a viem ze si velmi dufala. ☹
@majkulik Ivka mala KET z darovanych vajicok,a predtym sa liecila na repr. imunologii. ☹
@katka17044
verim, ze to vyjde, musiii
ale som prekvapena, ze si tak dlho zotrvala v tom CAR, ja by som asi skusila ine...
@jania023
fuuha, tak to si si presla riadnu cestu. Ja neviem, ci by som tolkokrat dokazala podstupit celu tu proceduru so stimulaciou....
A preco az 7 IVF a len 7 pokusov?
@ivka3901 neviem ci ti poviem nieco nove... hormon prolaktin, protilatky na imunologii ale to beries lieky ale Dzurilova ti asi povedala ze ked bude neuspesne skusi este inu liecbu ze?Hematologia, genetika. Je dobry aj ten embryoskop lebo tam pekne vidiet ako sa embryjka delia a mne napr. vkladali blastocystu ale na zaciatku ze sa delila pomalsie to videli vdaka embryoskopu a podla mna uz take embryjko dobre nie je ved som aj mala hcg len 21 tak neviem co este take... mozno to je len nahoda ze toto nebolo to spravne a to posledneeee bude to prave poznam minimalne dva pripady co mali vela embryjok a otehotneli az z toho posledneho
@majkulik ale nepototo, kazdej z nas je tu jasne,ze si chceme co najviac pomoct a poradit, a ty si sa snazila tiez pomoct Majka. aj ja cakam na vysledok,ale este je skoro,vklad som mala min. tyzden v utorok, vcera som si ako truba urobila test-samozrejme bol biely,ved co som cakala tak skoro 🙂 ...len mi to pokazilo naladu. tak som si povedala ze uz nebudem testovat minim. do nedele. a bojim sa samozrejme,sem tam ma boli brucho ako pred ms,ale pocity nemam ziadne,ani pichanie ako tu vela bab uvadza ani nic.
@fazulienka dakujem pekne... no a stale ta ista lekarka... neviem stale som si vravela ze uz ma poznaju uz vedia co... a pacilo sa mi ake mi robili stimulacie akoze len prva bola zla ale tie dve druhe boli ok ani ma nezatazili a mala som ok vajicok 11 a 13 bala som sa ci v inom by to nebolo cele odzaciatku a poznam pripady co tiez odisli ale inde sa tiez nepodarilo :( asi som si uz zvykla ako to tam funguje neviem... no verim teda ze sa to teraz podari a ak nie tak teda este dva krat skusim a koniec. Co mozno sa mi tam nepaci ze nezacinaju s tymi naj embryjkami ale s horsimi ak to dobre chapem... lebo najprv mi vlozili tu blasto co sa pomaly delila na zaciatku lebo asi by nebola vhodna na mrazenie... teraz zase len 3-4 bunkove tie co prve mrazili- ale to zase povedia ze najlepsie take znasaju rozmrazenie... no a este mam 3 kvalitne blasto... tak neviem... ale nechcem este nadavat na tieto co mam v sebe a verim ze su teda aspon jedna ta prava a teda mozno fakt naj jej je hned u mna ked mi ju dali tak skoro inak ja si vzdy davam az po predl. kultivacii...
@fazulienka nikdy sa nam nic nepodarilo zamrazit
1, 2 a 3 ivf - 11folikov-11 embryi, 3 vlozili a osatne vraj neboli vhodne na mrazenie
4 ivf..7 folikov- o embryi, vklad nebol
5ivf 4 foliky, 2 embrya, bez vkladu prestali sa vyvijat
6ivf- 4 foliky, 1 embryo-vlozili a nic
7 ivf- 3 foliky, 2 embrya ktore vlozili a teraz cakam na zazrak
Po opu som to oprevala lebo doky ked mi zahlasil 3 vajka a mala som min 10 foliky skoro ma drblo a este povedal ze sme skoncili lebo vajka maju zlu kvalitu takze koniec, neviem akym zazarkom z nich vypiplali 2 krasne embrya..Kedze sa stale taky zazrak tak to musi vyjst preco inac by to panboh tak zariadil 😝 .Asi som divna ale verim na zazraky, nic ine neostava...
Dalsie ivf uz nebude lebo mi navrhuju darkcu a to ja nechcem a ked to tak pocitam tak uz ani nemam co vyprodukovat ved aha len 3 vajka ☹ ☹
@mischka1312 jeeej, tak to drzim palce. ja som si robila test radsej az pred krvou.
ano, snazime sa poradit a posunut infosky. mne tu kocky tiez vela poradili, aj to, ze treba kontrolnu krv, ci HCG stupa ako ma, lebo v centre ma dotycna na telefone sprdla, ze naco som isla vobec na krv, ze staci pozitivny test!
velmi vsetkym prajem pozitivne vysledky . . . bojovnicky sme tu vsetky rad radom
@majkulik dakujem Majka! 🙂 . no uzasne ze sa jej nepacilo ze si sla na krv, sak to je normalne ze treba ist na krv preboha,aby si mala istotu,a nielen mat ciarku na testiku. a kolke baby co tu pisali nemali ciarku a nakoniec krv bola pozitivna.
@fazulienka vklad 7 a ivf 7 ☹