Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@silviabn jejeej gratulujem ti velmi :-* a ak sa mozem opýtať bol to prvy pokus IvF ?? 🙂
@nikadomi dakujem 🙂 ja sa uz tak teším ale aj bojim ... Sama neviem 😀 este sa v tom moc ani nevyznám a co to znamená keby som si dala tu predĺženú kultiváciu? Ja si chcem vsetko dat urobiť co sa da aj ked sa dopláca - embryoscope tiez použijem . Keby to nemalo vyjsť tak chcem byt aspon s tým pocitom ze som preto urobila vsetko ... Mam prácu za PC v kancli ale su to stresy niekedy... Tak este vobec nie som rozhodnutá ci Pn alebo nie ... Ja uz neviem co mam robiť zo sebou 😒
@lenocka171 Aku ti zvolia stimulku je velmi individualne podla vysledkov a prip.problemov ake mate.Je bud dlhy alebo kratky protokol a aj to kedy zacnes ty nemusi byt ako sme to mali my ostatne.Ale neboj da sa to zvladnut.Ja som mala dlhy protokol pichala som si od 24 DC a potom bola kontrola 4 den menzesu a od toho dna som si pichala uz 2 lieky.Spolu to bolo okolo 20-21dni.A vklad potom zalezi kolko budes mat vajicok vhodnych na oplodnenie,kolko sa ich oplodni a ako sa budu delit.Keby sa ti vyvijalo dalej malo,alebo horsie bubliniek vlozia ti ich na 3den,ale ked sa bude dat embrioligicka ti ponukne PK kde potom vedia vybrat tu(tie) najlepsie na ET aby mali co najvacsiu schopnost uhniezdit sa.Neboj cele ti to rychle zbehne a bude,budu uz v brusku 😉 vela stastia prajem
@sweeti dakujem ti krásne 🙂 zajtra uz idem na odber vajíčok 🙂 dufam ze bude vsetko Ok 🙂 gratulujem inak k mimi :-*
A dievčatá ešte otázka čo sa deje s už zmrazenymi embryjkami keď sa to podarí a ja sa rozhodnem nič nezmrazit?lebo už nechcem ísť na ďalší pokus? Dik
Baby taka blba otazka ale vy ako vnimate to darovanie embryi? Pre mna to je nieco nepochopitelne... hrozne a neviem pochopit zeny ktore to spravia... ale neodcudzujem ich samozrejme... len neviem ci si uvedomuju ze to embryjko co daruju je ich dieta :( a ked sa to tej inej podari tak budu po svete chodit ich deti vlastne... ved to je akoby porodila a dieta dala na adopciu... nechapem to... ja by som to nikdy nedokazala zaroven nechapem ako to na svete bude fungovat ked takto deti budu behat kadejake od jednych rodicov vo viacerych rodinach a sa napr. raz dvaja surodenci do seba zalubia... neviem... take cele zvlastne mi to je.. nechapem to proste... myslim si ze urcite co v mojom pripade darovat len na ten vyskum ale v zivote si neviem predstavit ako mi niekde beha moje dieta... moja krv vsetko ktora bude mozno moja kopia a raz by som ju niekde stretla... no fakt silna kava na mna...
@katka17044 Ja Ti to poviem takto, som veriaca, ostalo nam velmi vela zamrazenych embryii, v hlave si skor dokazem zrovnat ze embryo darujem ako ho mam nechat znicit, t.j. zabit...ale viem ze je ina situacia, ked niektore baby inu na ivf za ucelom biznisu, tj. ze im umelo vytvoria embrya len na ucely darcovstva..inak sa na to vsak asi divaju zeny ktore nemozu mat vlastne embrya..to iste s vajickami..
@mischka1312 dnes som bola na krv tak o 14 uz budem vediet.. co som si robila doteraz krv mam pocit ze su take iste
@katka17044 vcera co si davala testy tak to tmavlo,takze krv bude dobra,neboj sa! 🙂
@mischka1312 mam dost strach... strasne sa bojim ze bude nizka hodnota... a ci to nebolo iba chvilku :(
@katka17044 neboj,bude to v poriadku,lebo bolo vidiet na testikoch ze ten druhy bola tmavsia ciarocka 🙂
@katka17044 ano v pondelok Kati, ani nevies ako sa bojim ja...ja som test robila v 6-ty den,samozrejme ze na nom nic nebolo a nemam odvahu nic skusat. nic necitim,ziadne bolesti na ms,preto mam obavy z vysledku.ty mas aspon ciarocky na testikoch. to je dobre povzbudenie. 😉
@domuska11 ja som nemala a pokial sa na to citis tak podla mna pokojne mozete 🙂 uskodit nemoze a ci moze pomoct to neviem 🙂