Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 musíme veriť, čo iné nám zostáva. do ktoreho centra chodis? kedy si mala vklad? dva dni som len lezala..az teraz navecer uz trochu behám
@dzurkomaj aj ja som mala v stredu v Brne vklad mne sa moc nedá spať pri malej
@magdus999 magdi nestresuj ja som na 7. Den na test ani nemyslela, to je skoroooo!
@dzurkomaj ahoj ak si dobre pamatam my sme sa tu stretli aj v apríli a mala si krasne hcg co sa stalo? A to si musela ist na cele ivf ?
@martuska00 ja nic nejak necitim a asi prvy krat to nejak ani nevnímam akoby som na tom nebola neviem take cele divne to je...inak ma boli cele telo asi skor na to myslim neviem ci nie z infuzie privigen alebo fraxiparinu neviem ale uplne nohy bolia krize des a vy ako?
@martuska00 caute ja v pohode ako keby nic :D bola som v meste pochodit a tak sem tam ma poboli hlava trosku a sem tam zavrat ale inak nic a vy co?
ahojte baby..ja som dnes 10 den po KET...
včera som akoby špinila ked som si davala utrogestan som sa zlakla aj som plakala...boleli ma križe a brucho dost som chodila..
dnes rano som si spravila test...🙂 dufam že mi bude všetko ok a potvrdi to aj krv utorok
@maminka1986 ale krásny 🙂 my sme s mm čakali na našu dcéru 20 rokov a teraz ďalších 5 ja som pár týždňov pred tebou ale ty si mladučká 🙂 len stále pozitívne myslieť nič iné nepripúšťať 🙂
@zwalsh jeeemineee obdviujem ťaaa 🙂 to je nepredstavitelne...čože to je oproti mne..
no mladučká už ani nie 🙂))mam 29 pomaly 30 xi...dakujem ved mylsim len tak 🙂)
@maminka1986 tak v porovnaní so mnou 47 🙂 si naozaj mladučká 🙂 pekný deň ti prajem ja idem za tými mojimi dvoma vonku, ja som si na chvíľku ľahla a boli z toho 2hodiny tak ich idem nájsť vonku 😉
@katka17044 áno máme 2 a teraz som v 9tt práve dnes začínam, tak šup šup se ke mne rýchlo pridajte 🙂 KET som malá v jůni vklad 2 embryjká 3-dňové a uchytilo se jedno 🙂 veľmi držím palčeky
@isabella22 veriím že určite áno. Sú to nervy to čakanie a snažiť sa ostať v kľude je skoro nemožné. Tak držím palce a hlavne pevné nervy, zachovať pozitívny prístup a nepripustiť nič iné iba kladný výsledok 😉
@magdus999 7 den je skoro treba pockat aspon do 9 dna.este to nezavrhuj, drzim palce