Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@martuska00 mna trochu mrzi ze stale nic necitim nemam dobry pocit ze to je ok vzdy som citila...
mate strach co.... 🙂 to je jasne...aj ja som mala...bolesti na ms,kazdy den som cakala menzes....nepride...pocit ze budem tehotna ...nulovy...a predsa som uz v 5mesiaci.. 🙂 drzim vam palce vsetkym...
@martuska00 neviem to opisat este som take bolesti nemala bolelo ma brucho podbrusko a potom ma zacal pobolievat vajecnik .....ale ty hlavne nestresuj ja som bola na vklade skor ako ty a do teras som take bolesti nemala
@martuska00 😉 a ty sa ako citis??mne uz ruky skube s testovanim este dobre ze som to vedela tak nemam doma ziadne testy 🙂
@rearo ale prave ten pocit akoby na menzes je ten dobry... len ked nic necitim vobec to je horsie :(
@rearo a ktory den asi tak si zacala citit ten pocit na menzes? A ake embryjka ti vkladali?
zuzul87 normálne dneska som 5 den od vkladu ja ešte testovať určite nie @katka17044 😉 čakajme možno to príde
@martuska00 urcite ja som 4 a testovat chcem prvy krat az na 10 den teda v nedelu
@katka17044 2embria troj dnove...ponahlala som sa do prace 🙂 a ms som citila ked sa normalne mala blizit menstruacia...podla kalendara
@rearo aha aj si pamatas na ktory den? paraaada ze uz si 5 mesiac to uz len chvilocka tak snad sa k tebe pridame
@katka17044 noo to neviem na papiery mam napisane len blastocysta vravili ze pekna
Caute kocky,hovorite ze ked som par dni po vklade (7) a citim sa ako keby mi mala prist menstruacia tak je to dobre? Lebo ma sem tam popichava v podbrusku a bolia ma vajecniky...
@katka17044
no a ja som necitila nic, ziadne pichanie ani bolesti na ms ani prsia, tak som bola zmierena, ze nic z toho a tiez som v 5 mesiaci 🙂 Je to ozaj individualne.
@kubkova ja myslim ze je to dobre ze sa tam nieco deje ja vzdy ked som mala pozitivny tehu tak sa mi to tak prejavovalo ale bola to ovela mensia slabsia bolest ani neviem ci bolest ale take ako na menzes len nie take silne ale nieco dost podobne vacsinou vzdy nad ranom som to no a potom take akoby tahanie na lavej strane
@fazulienka tak to si ma teraz potesila lebo ja som 4 a davali mi 2 blasto a vobec nic ako keby ani neviem ze som na niecom bola... tak musim verit
@katka17044
ja som 4 den od vkladu letela do Spanielska a tam som cely den bola na nohach, aj som zabudla, ze som bola na vklade 🙂 a uchytilo sa
@katka17044 tak to si potesila :-* ...no u mna to tiez nie je silne,skor mensia bolest a take tlaky...tak dufam,ze to vyjde... mali sme len jedno vlozene embrijko a ziadne nemame zmrazene tak duuufame ze aspon toto zabojuje 🙂
@fazulienka fiiiha tak to uz ano nieco si aj pamatam to bol april ze to som bola aj ja v tej skupine len ja som mala nizke hcg a teda len chvilocku a to je tvoje prve dieta?
@kubkova silno drzim palce tak to uz ides za 3 dni na krv aj si testovala ci nechces?
@katka17044 Dakujem pekne 😉 v piatok idem na krv neviem sa dockat vysledku 🙂 ale netestovala som sa aj ked manzel to uz navrhol 😀 ,chcem radsej istotu z krvy 🙂
@kubkova tak super ze si to vydrzala a mozem sa spytat kolko mas rokov to je tvoje prve ivf?
@martuska00 nedepkuj nadych vydych usmev pohoda :D musis verit ....ja som mala vcera vecer bolesti uz som cakala vseli co a rano a zobudim a nic :D