Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 ja viem je to tazke aj ja si to stale hovorim ci to ze teraz sa snazim lezat nie je zbytocne... ci nepride opat len sklamanie... len vzdy si poviem co ked prave teraz je to práve to prave tak nechcem si nieco vycitat nechcem nieco pokazit radsej neriskujem ale viem tie nase myslienky a hlavne ako sa blíži den testu tym viac prestavame verit... mame to tazke holt o to viac si to potom budeme vazit 🙂
@isabella22 tie mam rada strasne sa mi tam paci..ja budem od soboty obyvatel trencina :D a ked uz odvarili tu Zabu som na nu zvedava :D
@katka17044 ja tiez pred vkladom hovorim ze lezat nebudem :D ale vzdy sa snazim min 3 dni nic nerobit :D presne take iste pocity ako ty...kvoli infekcii su tie tampony.
@alison758 viem o tych tamponoch ja by som aj tak neriskovala- aspon ja som taka ale samozrejme je to na každom..
@lucinkacinka este nie dnes som 7 den po vklade (Ket) neratam den vkladu, tak chcem skusit na 10 den v nedelu bojiiiiim
@katka17044 ja som bola minulý štvrtok na vklad ale už som to nevydržala.Aj máš nejaké príznaky?
@lucinkacinka aj ja som mala vklad vo stvrtok 🙂 ja sa este moc bojim ale tebe ked uz teraz ukazalo tak to je naozaj na velmi dobrej ceste kolky to je tvoj vklad? Priznaky ani moc nie by som povedala nafuknute brucho ale to asi kvoli utrogestanu inak nad ranom mooooozno som citila spodok brucha ale asi skor si to nahovaram a nic necitim tak viac menej nic take, pred tym ako som mala ine vklady som citila ovela viac vajecniky napr.
@katka17044 Teraz je to moj prvý vklad po necelých 3 rokoch.Ešte mám 6 zmrazených embrii ale teda difam že už nebudu treba.Syna mám tiež po KET.Vtedy ET nevyšlo ale hned dalšie KET ano.Zo mna sa leje nejaká voda,so synom to bolo celé tehotenstvo,uplne vodnatý výtok.Brucho citim trochu semtam aj ja ale aj preto lebo od vladu sa dost namáham,som sama s malým a zateplujeme a strašne vela upratovania je okolo domu,tak večer cítim trochu už brucho a taká zvlástna vec,preto som aj začala tušit dva dni dozadu že to mohlo víst,začalo ma semtam tak zvláštne svrbiet brucho,spodok,to som mala aj pri prvom tehotenstve.
@lucinkacinka inak to s tym vodnatým výtokom som zabudla spomenúť aj ja... myslela som ze to mam z utrogestanu ale je pravda, ze rozdiel je v tom, ze od nedele ako som ho zacala uzivat po stvrtok do vkladu to bolo v pohode a ked tak trochu biele na nohavickach, ale od urciteho dna po vklade hlavne nad ranom sa normal zobudim na to akoby som sa pocurala s prepacenim... a musim sa ist utriet lebo som cela mokra dole... stalo sa mi to asi 3 krat
@katka17044 No presne tak!!!Ako keby som sa pocikala.Výtok čo ide z utrogestanu je podla mna hustejší.Tento vodnatý som mala celé prvé tehotenstvo.
@lucinkacinka tak to si ma teraz potesila.... jooooj kiežby to bolo dobre znamenie... ano toto bola uplne voda a mas to este stale ci len par krat sa ti to stalo?
@katka17044 no jasné že mi to netečie stále ale musím mat stále slipovu vložku už.Držím palce nech ti to víde 🙂
@isabella22 Dakujem a tak nehovor ze to nevyslo musis dufat do poslednej minuty.Ja som tiez dufala ine nam neostava hlavne mysli pozitivne raz to vist musi 🙂
@adriana865618 Dakujem drzim palce dufam ze tentokrat budeme pozitivne.A kedy mas vklad? Ja este cakam na mrchu ta by mala prist 12steho ale presne nepride a potom okolo10a14cyklu pojdem na ultrazvuk sliznice a potom sa uvidi den vkladu uz sa neviem dockat 🙂
Baby ja som tiez lezala cely cas ale ja si myslim ze to neovplyvni to ci sa uchyti ci sa to podari aj ja som si to myslela velmi som si davala pozor a predsa prvy pokus nevysiel to je asi nasim telom mi tomu nepomozeme len musime dufat 🙂
@linda10 dakujem....no tak sa uvidi no len zas nechcem si davat plane nadeje 🙂
@isabella22 Sak to nie jasne treba si len pockat na vysledok.Ani ja sa uz po druhy krat nevzijem tak dotoho.Tiez som bola strasne sklamana smutna bolo to strasne.
Kockyyy dnes ma caka krv a kedze som sa netestovala bude to prekvapenie 🙂 Toto je prvy krat pocas celeho procesu ivf kedy sa troska bojim ,,co bude,, 😀
@alison758 trencianske teplice